静配中心优化院感控制管理对输液质量的作用分析--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

静配中心优化院感控制管理对输液质量的作用分析

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3期作者：高丽琼

[导读]

高丽琼
（罗平县人民医院静配中心；云南罗平655800）
【摘要】目的分析静脉输液配置中心优化院感控制管理对输液质量的作用。方法回顾性分析我院静配中心在输液配置过程中存在的问题及其原因，并采取相应的院感控制管理措施，以减少静脉输液配置过程中的感染现象。结果在优化院感控制管理措施之后，我院发生感染的次数为0，感染发生率为0.00%。结论通过对静脉输液配置中心优化院感控制管理，使输液配置过程中的安全隐患大大减少，有利于提升输液质量，预防医院感染。
【关键词】静配中心；院感控制；输液质量
　　　
　　　静脉输液配置中心是由专业的医护人员根据标准要求，合理配置营养液、抗生素、细胞毒性药物等静脉注射药物的机构，关系到患者的用药安全以及治疗预后效果。研究表明，对静配中心加强院感控制管理措施，能确保输液成品质量，减少患者输液反应的发生率。本院对静配中心院感控制管理不断进行优化之后，因输液质量而引起的输液反应无一发生，现做具体报道如下。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆

1 资料与方法
　　　1.1一般资料对我院静配中心在输液配置过程中存在的问题及其原因进行回顾性分析，比较院感控制管理优化前后的输液质量情况。
　　　1.2因输液质量引起医院感染的因素
　　　1.2.1药品自身的因素影响
　　　不同的药品具有不同的理化性质，即使是同一种药品，由于剂型不同，其药理作用也大有不同，在疾病的治疗过程中，通常都是采用药品联合应用的方案，在联合用药后，药品之间会产生化学反应，从而改变药品的理化性质，因此而发生输液不良反应[1]。
　　　1.2.2药品调配过程的因素影响
　　　药品在调配过程中出现差错，也会影响到输液质量，首先是由于调配人员手部未进行清洁消毒而引起的，这会直接引起输液污染；其次是由于注射器未及时更换而出现浑浊和絮状物而引起的；再次是由于药品在调配过程中少加或者漏加而引起的；最后是与静配中心的管理制度不完善有关，造成药品标识不清、标签贴错而未及时发现等。
　　　1.2.3抗生素使用不规范合理
　　　主要表现为药物重复使用、药物治疗时间过长以及不必要的联合用药等，这都会导致药物的毒性增加，促使细菌耐药性产生、菌群失调，从而导致患者输液的安全隐患增加。
　　　1.2.4输液微粒污染
　　　①联合用药时，在所产生的微粒输液中加入了多种药物，从而造成不溶性微粒超标，导致输液不良反应增加；②在药品调配过程中，调配环境未按照相关标准要求，主要包括空调净化系统未及时更换、调配人员走动频繁等，因环境不当而引起输液微粒污染；③药品调配过程中使用的器具不当、储存和配制过程中溶媒理化性质改变等都会产生输液微粒，从而造成输液污染[2]。
　　　1.3优化院感控制管理的措施
　　　1.3.1完善相关管理制度
　　　严格根据《静脉用药调配中心质量管理规范》制定静配中心管理制度，建立并完善药品调配清洁消毒制度、仪器设备检测制度、、操作台使用与养护制度、职业安全防护制度、医疗废品处理制度等，确保每项制度落实到实处，并严格规定标准的操作流程[3]。
　　　1.3.2院感控制管理
　　　①人流、物流管理。严格执行静配中心人员进出制度，洁净区必须要由经过批准或者经过专门培训的人员进入，在进入洁净区之后，要严格执行职业安全防护制度，佩戴好口罩、手套、帽子、防护服、鞋子等，认真清洗、消毒双手；尽量减少洁净室内人员、物体的活动频度，药品的配置尽量一次性完成，，以确保洁净室内处于相对密封状态，减少微粒污染。
　　　②手卫生消毒管理。严格执行手卫生消毒管理制度，执行七步洗手法，并要有专人在一旁督促、检查；此外，在静配中心还要粘贴醒目的洗手标志，提醒配置人员注意洗手及手消毒，以此避免经手传播病原菌而造成医院感染。
　　　③洁净区消毒管理。首先要严格净化装置的管理，严格执行高滤过滤器空气流速、尘埃粒数等指标检测，定期更换初效、中效、高效过滤器，定期清洗各进出口空气管道滤网，做好通风系统的维护、保养及检修工作。再者要严格执行“日、周、月”的清洁制度，定期对洁净区各区域进行清洁和消毒，用消毒水拖地以及擦洗操作台，注意各功能区的拖把要分开使用。
　　　④药品管理。对于药品使用，必须在独立拆包装区脱包装后消毒表面，并传递到排药间，在洁净区操作人员取出药品前要经过三十分钟的紫外线消毒，完成药品配置后将药物妥善放入容器内，注意，室内物品存放数量尽量控制在最小范围[4]。此外，还要注意药品的储存环境，其空气、温度、湿度、光线等要控制在合理范围内，药品的储存时间不宜过长，否则会增加药物污染的几率。
　　　⑤医疗废品管理。规范化管理医疗废品，严格执行医疗废品处置流程，对于使用过的注射器、输液袋、敷料等应封闭处理后放置于专门位置，并与负责工人交接送出静配中心，以免药液蒸发污染净化区空气。
2 结果
　　　对我院静脉输液配置中心不断优化院感控制管理之后，我院发生感染的次数为0，感染发生率为0.00%。
3 结语
　　　在静脉输液配置中心优化院感控制管理对输液质量具有非常重要的积极作用，能为临床患者用药安全、输液安全提供根本保障。因此，医院静配中心更要健全配置过程中各个环节的管理机制，严格执行无菌规范化操作，不断加强环境设备监控、输液污染控制等，确保输液质量水平，为临床提供安全、合理的用药。
　　　
参考文献
[1] 任妮娜,冯德斐,茹祥艳.静配中心优化院感控制管理对输液质量的影响 [J].内蒙古医学杂志. 2018.8(05):253.
[2] 沈妤.静配中心优化院感控制管理对输液质量的影响分析 [J].当代护士(中旬刊). 2017.12(02):287-288.
[3] 王璐.探析静配中心优化院感控制管理对输液质量的影响 [J].现代医用影像学. 2018.6(05):362-363.
[4] 赵娜,李晓明,靳会欣,蔡聪会,史英钦.精细化管理在静脉药物集中调配中心感染控制管理中的应用[J].中国实用护理杂志. 2019.11(25):164-165.