熟三七联合曲美他嗪治疗冠心病心肌缺血的临床观察--中国期刊网

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熟三七联合曲美他嗪治疗冠心病心肌缺血的临床观察

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月上作者：张进

[导读] 探究在治疗冠心病心肌缺血中将熟三七与曲美他嗪联合应用的效果。

张进
（湖北省宜都市中医医院；湖北宜都443000）
【摘要】目的：探究在治疗冠心病心肌缺血中将熟三七与曲美他嗪联合应用的效果。方法：选择我院近2年收治的312例冠心病心肌缺血患者为例，基于治疗方法不同分为两组，对照组和观察组均给予曲美他嗪治疗，观察组同时给予熟三七治疗，比较两组治疗的结果。结果：两组疗效比较，两组总有效率分别为73.1%和89.8%，比较之下观察组89.8%更高，有显著差异（P＜0.05）。两组各项血脂水平比较，观察组在血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇三项指标水平方面均优于对照组（P＜0.05）。结论：在冠心病心肌缺血治疗中，应用熟三七联合曲美他嗪治疗，可以有效改善患者血脂水平，提高患者治疗效果。
【关键词】冠心病；心肌缺血；熟三七；曲美他嗪；效果
冠心病是临床上非常常见的一种心血管疾病，尤其在中老年群体中高发。冠心病的发生与冠状动脉粥样硬化、基础疾病、不良生活习惯等有关，发病后患者会出现胸痛、胸闷、心律失常等临床症状[1]。如果冠心病没有得到及时有效的治疗，冠状动脉粥样硬化会引起长期缺血，导致心肌缺血的发生。这对患者的生命健康有着极大的威胁，若治疗不及时，严重情况下会导致患者死亡[2]。曲美他嗪是治疗冠心病心肌缺血的常用药物，为了更好的提高疾病治疗效果，本次研究提出了曲美他嗪与熟三七联合应用的方案，分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　选择我院近2年收治的312例冠心病心肌缺血患者为例，基于治疗方法不同分为两组。对照组156例患者中男90例、女66例，年龄42岁至74岁，中位年龄62.5岁。观察组156例患者中男89例、女67例，年龄43岁至75岁，中位年龄62.9岁。两组基础资料差异不大（P＞0.05）。
　　纳入标准：所有患者均经心电图及冠状动脉造影检查诊断；所有患者意识均正常。
　　排除标准：合并其他心脑血管疾病；存在严重并发症；对本次研究药物存在禁忌症。
1.2方法
　　两组患者均给予常规治疗，包括溶栓药物治疗、抗血小板聚集药物治疗等。
　　对照组给予曲美他嗪治疗，治疗药物名称为盐酸曲美他嗪片，用药方法为口服，剂量为每次1片，每日3次，连续治疗4周。
　　观察组给予熟三七联合曲美他嗪治疗，其中曲美他嗪治疗同上，在此基础上给予患者熟三七治疗，治疗药物为熟三七粉，熟三七粉是由生三七粉通过蒸制、风干、粉碎制作而成，用药方法为温水送服，剂量为每次3g，每日3次，连续治疗4周。
1.3 观察指标
　　基于两组症状改善情况对两组治疗是否显效、有效、无效进行观察。
　　对两组血脂水平（血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇）进行观察。
1.4统计学分析
　　计数资料、计量资料分别用(%)、(x±s)表示，用x2、t检验，所得数据采用SPSS20.0软件进行分析，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。
2、结果
2.1两组疗效比较，对照组和观察组总有效率分别为73.1%和89.8%，比较之下观察组89.8%更高，有显著差异（P＜0.05），见表1。

3、讨论
　　冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄或阻塞而引起的一种心脏病，在冠状动脉狭窄和阻塞影响下，很容易导致患者动脉血管缺血缺氧，进而引起心肌缺血。冠心病心肌缺血症状严重，病情危急，如果没有得到及时有效的治疗，会导致病情恶化，危及患者生命。所以对于该疾病，必须及时治疗。曲美他嗪是临床上常用的一种抗心绞痛药物，其作为一种代谢剂，可以起到保护细胞在缺氧或缺血情况下能量代谢的作用，通过维持细胞内环境的稳定，就可以有效缓解患者临床症状，起到较好的治疗作用[3]。但是单一应用曲美他嗪治疗的整体疗效不算十分理想，其无法达到多靶点作用。基于此，本文就提出了熟三七联合曲美他嗪的治疗方案。
　　冠心病在中医学中属于“胸痹”、“胸痛”范畴，在治疗方面以益气活血、温阳通痹为主。熟三七就具有补血、理血、补益等功效，其在治疗冠心病心肌缺血方面发挥着重要的作用[4]。
本次研究结果显示，两组疗效比较，两组总有效率分别为73.1%和89.8%，比较之下观察组89.8%更高（P＜0.05）。两组各项血脂水平比较，观察组在血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇三项指标水平方面均优于对照组（P＜0.05）。由此可见，联合用药的效果更为显著。这是因为熟三七中具有三七皂苷成分，该成分可以发挥抗缺氧、扩张血管、降血脂等作用，联合曲美他嗪治疗，二者可以协同发挥作用，进而达到更好的治疗效果。
　　综上所述，在冠心病心肌缺血治疗中，应用熟三七联合曲美他嗪治疗方案，可以有效改善患者血脂水平，提高患者治疗效果，这对促进患者快速恢复健康具有重要的作用。
【参考文献】
[1]符必述,李羿,魏谭军,杨芝芳,罗健华. 熟三七联合曲美他嗪治疗冠心病心肌缺血的临床观察[J]. 成都中医药大学学报,2019,42(02):57-59.
[2]张秋霞. 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常104例临床观察[J]. 广东医科大学学报,2019,37(03):277-279.
[3]李先芳,林璋,洪玲. 麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床观察[J]. 中国药业,2019,28(24):66-68.
[4]张道全,布和,高建忠. 蒙药三味檀香胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床观察[J]. 中国民族医药杂志,2017,23(01):24-26.