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一文了解急诊护理风险管理小知识

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月6期作者：王麟林

[导读] 一文了解急诊护理风险管理小知识

王麟林
（北川羌族自治县人民医院；四川北川622750）
我们每个人都会生病，也都去过医院，医院中急诊和门诊是人最多的地方，而急诊也是最为繁忙的地方，急诊护理就是最重要也是最容易被忽视的工作，因此，本文将带领大家深入了解一下急诊护理。
1、首先什么是急诊护理呢？
我们都知道在医院里面除了医生负责我们检查和治疗的项目与方法外，还有护士负责我们的打针输液，监管等工作，而护理工作和我们普通认知里的简单照看病人是不一样的。
首先，护理工作也是一种高风险的工作，尤其是急诊护理，这时候接触到的病人在病情上多半比较严重，还有疾病不是很容易监测到的特点。因此在急诊时医生和护士要有十分过硬的专业知识才能最快的发现问题，并最大可能避免对病人的二次伤害还能诊治病人。因为病情的复杂性和确认难度大的原因，这对于医护人员来说十分艰难的学习和不断积累经验才能完成。
2、其次什么又是急诊护理导致的风险呢？
每一种护理都有其一定的风险，因为在护理的过程中必然会对病人造成移动和碰触，这种动作是有一定的风险的，比如在移动一个骨折的病人时，如果方法不够妥当可能会因为身体的移动造成骨头在身体内部的移动，就会造成二次身体的伤害，这种伤害的程度不一定完全可控的。其次在注射药物的时候，病人可能会对药物产生过敏反应，这时候的药物作用也可能对病人造成致命伤害。
其实不光是上述的风险，还有一种风险是护士的经验不足，不能及时察觉病人身上发生的问题。

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因为有一些疾病在出现表征的时候是非常隐蔽的，还有的表征是非常常见的，很容易和常见且不太有危险的症状混为一谈，比如心梗和脑梗的部分症状就和低血压会非常相似，因此如果医护人员的经验不够充足容易漏掉病人的症状。
在急诊治疗时经常会出现非常紧急的状况，且我国医护人员工作繁忙，因此很多时候在急诊救治时会需要抢时间，直接进行口头医嘱。但是很多病情是当时抢救过来仍然需要观察病情变化的，且由于病房的更换也会使医护人员也进行交接，后面的医护人员对病人的情况熟悉程度不完全够，如果在口头医嘱执行之后没有及时更新病历档案也会使病人的情况记录出现遗留导致出现危险。
同时病人有时也会成为急诊护理风险的原因之一，比如病人昏厥后身边没有药物和提示表明自己有常见过敏原和基础病史，医护人员在救治时如若使用了不恰当的药物有时也会造成病人的生命危险，还有的病人不够重视自己的身体过敏反应，在医生叮嘱了就医后的注意事项仍旧不以为然，错误甚至是不执行医嘱，也会导致风险的发生。
3、我们应该如何预防风险？
首先使医护人员的培训要到位，护理人员能过准确执行医嘱并及时更新病人的病历，保留使用过后的药物，便于之后的医护人员进行交接工作。如果病人出现了比较危险的疾病，能够准确判断该如何施救，和是否需要搬动病人，是否需要就地治疗。在使用各种救治仪器时严格按照规定使用，并及时更新设备的使用方法指南，保持对机器的使用熟练程度。
其次是医患双方要随时保持沟通，病人及家属能够准确说明病人的病史和常见过敏原，这样能过够帮助医生判断用药和治疗方向与禁忌。当医生下了医嘱之后严格遵守，不擅作主张，导致不必要的悲剧发生。