别让高血脂盯上你

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年3月6期   作者:陈凯
[导读] 别让高血脂盯上你


陈凯 
(四川省自贡市自流井区妇幼保健院;四川自贡643000)

   高血脂是一种常见的疾病类型,在医学上称为高脂血症。此类疾病指的是血脂水平过高,容易引起很多疾病,如胰腺炎、冠心病、动脉粥样硬化等,进而对人们的健康造成很大的威胁。高血脂的主要发病人群是中老年人,但是近年来逐渐呈现出年轻化的趋势,很多年轻人也开始患上高血脂。其实血脂是血液中的中药成分,如类脂、胆固醇、甘油三酯等,这些成分都有着重要的作用,但是如果过多就可能引起高血脂的疾病。所以,在平时要多加注意,对高血脂的各方面知识充分了解,别让高血脂盯上你。
一、高血脂的病因和症状有哪些
   高血脂通常可以分为原发性、继发性两个方面。其中原发性高血脂的病因主要是先天性、遗传性因素,如单基因或多基因缺陷所致。在脂蛋白转运及代谢过程中,参与的载脂蛋白、酶、受体等出现异常,或是由于药物、营养、饮食等环境因素及未知因素造成的高血脂。继发性高血脂主要是由于肾上腺皮质功能亢进、肝肾疾病、肥胖、甲状腺功能低下、黏液性水肿、高血压、糖尿病等代谢紊乱性疾病所引起,同时与情绪活动、精神紧张、体力活动、饮食、吸烟、饮酒、季节、性别、年龄等因素都有关系。高血脂的临床症状表现,主要是真皮内脂质沉积出现的黄色瘤,以及血管内皮中脂质沉积出现的动脉硬化。不过总的来说,高血脂引发的黄色瘤,发生率比较低。而高血脂引发的动脉粥样硬化,则属于缓慢型进展的过程。所以一般来说,很多高血脂患者都没有明显的异常症状体征,只有在血液生化检查中才能发现血脂水平异常。不过,高血脂可能引起一些伴随症状,如跛行、头晕、胸痛、胸闷、多饮多尿、肝脾肿大等,患者都要多加注意,及时到院检查。

二、高血脂是如何检查诊断的
    由于很多高血脂都是在体检中被发现,因而可能会耽误患者的治疗。因此为了不让高血脂盯上自己,有特殊情况的人群,都要定期到医院检查血脂水平。如有心脑血管病史、心脑血管危险因素、家族病史、家族高脂血症的患者等。高血脂在检查方面,主要是对血脂谱全套进行测定,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度和高密度脂蛋白胆固醇。可以采用简单的方法,判断是否有乳糜微粒存在于血浆中。将血浆放置在4℃冰箱中过夜存放,次日观察是否顶层有奶油样物质。血浆胆固醇水平,在1-2周内可能发生一定的变化,在实验室检查中,允许3%左右的差异。还有对脂代谢的特殊检查,如对血浆中的载脂蛋白水平进行测定,可以用于评估冠心病风险。测定体内脂蛋白代谢情况,还可采取胆固醇酯化酶与合成酶、肝酯酶、脂蛋白酯酶等。而对于高血脂的具体诊断标准,目前并没有达成统一的认识。


根据当前的临床经验分析,如果总胆固醇在6.2mmol/L以上,或甘油三酯在2.3mmol/L以上,或低密度脂蛋白胆固醇在4.1mmol/L以上,或高密度脂蛋白胆固醇在1.0mmol/L以下,符合任意1项以上,就可以初步判定为高血脂。
三、得了高血脂要怎么治疗
    在高血脂的治疗方面,需要注意控制和降低体重,肥胖患者的甘油三酯、胆固醇水平往往高于非肥胖者。而除了体重指数和血脂水平有关之外,身体脂肪分布,也将会影响血浆脂蛋白水平。所以,对于肥胖患者,首先要控制体重,将体重指数降低后,能够在一定程度上纠正血脂水平。已患高血脂的患者,需要加强运动锻炼,促进心肺功能增强、葡萄糖耐量及胰岛素抵抗情况改善,同时促进体重降低,胆固醇、甘油三酯水平下降。运动强度根据心率水平确定,适宜选取骑自行车、做健身操、跳绳、游泳、慢跑、中速步行等项目。运动前做5-10分钟准备工作,然后维持20-30分钟,运动后再进行5-10分钟放松活动。开展饮食治疗,由于血脂的主要来源就是日常饮食,所以通过饮食治疗能够使血脂水平降低,也能促进降脂药物的作用发挥。在饮食治疗中,主要是限制饱和脂肪酸及胆固醇含量较高的食物,如动物内脏、蛋黄、乳制品、肉食等。食用油使用植物油,每日25-30g。采取药物治疗,包括烟酸类药物、贝特类药物等,用于降低甘油三酯水平;树脂类药物、他汀类药物,用于降低胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇水平。
四、高血脂要如何预防
    高血脂是一种慢性的进行性疾病,平时一定要注意预防,以免高血脂盯上你。根据前面的分析我们知道,高血脂一般没有明显症状,属于一种隐性疾病,如果平时不加注意,就很容易被忽略。所以,高血脂的预防需要定期体检,特别是中老年人等危险人群,更要增加体检的频率。尽早到医院接受血脂检查,了解自己各项血脂指标水平,从而在医生的建议下进行调节,以避免高血脂发生。在日常的生活中,应当保持良好的心情,如果易怒易激动、情绪紧张抑郁、生活压力大,都会导致血脂水平升高,容易增加高血脂的发病率。所以,要尽量保持舒适、轻松的状态,保持稳定的心情和宽广的心胸。特别是中老年人,要注重自我心态的调节,注意控制情绪变化,不要出现过激的情绪。要保证健康的生活习惯,不要吸烟饮酒,不要熬夜,不要暴饮暴食。尤其是很多人喜欢抽烟喝酒,对身体健康的影响很大。如果能够完全戒烟和杜绝二手烟,能够有效预防心血管疾病的发生。无论是男性和女性,只要饮酒,即使量很少,也会造成血脂水平上升。所以必须要严格限制饮酒,最好是不要喝酒,以免影响自身健康。

结论:高血脂在人们的日常生活中比较常见,也有着较高的发病率。但是由于缺少明显的症状,再加上人们了解不足,所以很容易被忽略,耽误治疗。对此,应当充分了解高血脂的各方面知识,注意积极治疗和有效预防,保证健康的生活,别让高血脂盯上你。

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