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拔完牙后会得干槽症吗，应当如何治疗

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月6期作者：王婷

[导读] 拔完牙后会得干槽症吗，应当如何治疗

王婷
（四川省安岳县人民医院；四川安岳642350）
　　干槽症，英文名为Alveolar osteitis，在临床上又被称为局限性牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎等，此病可能出现在各种类型的拔牙创口中，在临床上又以下颌组生智齿拔除后的发生率为最高，其发病率高达15%，一般在术后的2~4天内出现。当牙槽中的血块脱落后，患者的牙槽骨将直接暴露在口腔之中，而在愈合的过程中，将给患者造成影响，带来持续性的剧烈疼痛，降低患者的生活质量。因此针对拔牙后出现的干槽症，必须对其进行治疗。
一、深入了解干槽症
（一）干槽症的临床症状
　　干槽症将导致患者的拔牙区域出现疼痛、口臭、肿胀等现象，按理来说，拔牙结束后，牙根原来所在的牙槽窝，应是由血凝块充满，然后慢慢愈合，但是在这个愈合的过程中，在拔牙后的2~4天内，患者牙槽窝内的血凝块将出现分解、破坏、脱落、感染等问题，这些问题将导致患者的拔牙窝骨壁暴露并发生多处小的骨质坏死灶，可出现碎小型的死骨，此时患者的耳颞、前牙区都有可能将出现剧烈的疼痛，疼痛感还会向着头顶部放射。在为干槽症患者进行检查时，会他们的拔牙窝内的凝血块都脱落了，其骨壁被暴露了出来，呈灰白色，当医生用探针对骨壁进行碰触时，将给患者带来剧烈的疼痛，若是没有为患者实施及时的治疗，这种疼痛将持续2周~4周，甚至持续时间会更长。

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（二）干槽症的诱发原因
　　截至目前为止，临床上还是未能将干槽症的诱发因素明确下来，根据患者的临床情况分析，现在不少学者都认为干槽症的发生应该是跟创伤大小、感染与否等因素有关。我们都知道人的口腔中存在着很多的细菌，而这些细菌将诱发拔牙窝感染，患者拔牙窝中的血块将出现分解脱落，而感染严重的患者拔牙窝中还会形成一些小型的死骨。
（三）干槽症的临床治疗
　　针对干槽症，牙科上的统一意见是及时对其进行治疗，以免干槽症发展成颌骨骨髓炎；治疗原则是止痛、清创、隔离外界刺激、解除患者的牙槽骨壁感染，同时采取一些办法来促进正常肉芽组织的生长；由于患者具有严重的疼痛问题，因此在治疗前必须为患者实施麻醉，麻醉完毕后，还应当用浓度为3%的过氧化氢溶液、生理盐水对创口进行交替性冲洗，反复冲洗完毕后，可用刮匙将已经坏死的组织刮除掉，等到腐败坏死的组织被彻底清理干净后，要在患者的牙槽窝内放置进碘仿纱布，用于止痛、消炎；在患者罹患了干槽症的早期，将拔牙窝都清理干净后，若是血块充盈了整个创口区域，则应当直接用纱球对创口进行按压止血，并让患者咬住纱球，待不流血后则可以将纱球吐出；除了可以为患者应用上碘伏纱球外，还可以在里面添加上少量的丁香油，此油具有安抚创口、消炎镇痛、防止腐败等作用，能够促进肉芽组织的顺利生长。除此之外，还应当为患者应用上抗菌、消炎及镇痛类药物。
二、小结
　　临床研究发现，之所以会发生干槽症，跟牙科医生的消毒工作有着十分密切的联系，因此作为牙科主治医生，必须拥有严格的无菌观念，在术前必须对拔牙区域进行彻底的消毒，拔牙结束后还可以用一些云南白药粉对拔牙窝进行填充，以此来预防干槽症的发生。