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针对性护理模式在降低心脏手术患者术后并发症中的作用

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月6期作者：李凤珍

[导读] 研究心脏手术患者接受针对性护理干预的临床效果。

李凤珍
（柳州市人民医院；广西柳州545001）
【摘要】目的研究心脏手术患者接受针对性护理干预的临床效果。方法选择在我院接受心脏手术治疗的患者80例，根据护理模式的不同分成对照组和观察组，接受常规心外科手术护理的40例患者为对照组，接受针对性护理的40例患者为观察组。对比两组术后并发症情况、护理满意度、术后下床活动时间、术后首次排便时间、住院总时间。结果观察组患者术后并发症仅有2例，少于对照组的9例；护理满意度达到92.5%，高于对照组的75.0%；术后下床活动时间、术后首次排便时间、住院总时间短于对照组。组间数据比较P＜0.05。结论心脏手术患者接受针对性护理干预，能够减少术后并发症的发生，缩短术后下床活动时间、术后首次排便时间、住院总时间，使护理满意度提高。
【关键词】心脏手术；针对性护理；术后；并发症

　　心脏疾病近年来在临床上已经十分常见，病情的出现将会对广大患者造成持续性的不良损伤，手术是临床对该疾病进行治疗的主要方法[1、2]。本文研究心脏手术患者接受针对性护理干预的临床效果。汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2019年6月-2020年6月在我院接受心脏手术治疗的患者80例，根据护理模式的不同分成对照组和观察组，接受常规心外科手术护理的40例患者为对照组，接受针对性护理的40例患者为观察组。对照组中男性23例，女性17例；心脏病史1-19个月，平均5.4±0.8个月；年龄49-76岁，平均58.5±3.8岁；观察组中男性25例，女性15例；心脏病史1-16个月，平均5.1±0.6个月；年龄45-79岁，平均58.2±3.4岁。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。
1.2 方法
　　对照组：接受常规心外科手术护理；观察组：接受针对性护理：① 在术后要着重加强对患者的生命体征各项指标水平进行观察。接受心脏手术治疗的患者，在术后都会经历一段危险期，在这一时期其生命体征各项指标往往表现得不够稳定，因此相关护理人员在术后需要重点对患者的生命体征各项指标变化情况进行观察，如果有异常情况出现，则需要告知医生，采用及时有效的措施进行处理，从而在最大程度上患者安全；② 心理干预：一些患者在康复期阶段往往会有焦虑、紧张、抑郁等不良情绪出现，使康复速度减慢，因此相关护理人员在围手术期内需要对每位患者的心理情况进行全面了解，以期实际心理情况作为依据，采取针对性措施实施疏导，使不良心理状态迅速消除，以积极的态度配合护理人员完成各项护理过程；③ 饮食干预：术后患者的心脏的承受能力相对较弱，可以通过合理进食，使心脏的负担程度减轻，使康复效果明显提高，为此需帮助患者在短时间内养成良好的饮食习惯，保证做到少食多餐，尽可能选择清淡食物，对脂肪与钠盐的摄入量进行严格控制；同时还需戒烟戒酒；④ 在术后休息的时候，采取轻柔力度对相关穴位进行按压与推拿，以便降低血管内部血栓与阻塞等不良事件的发生，缩短康复进程，使康复效果得到显著提升。
1.3 观察指标
　　（1）术后并发症情况；（2）护理满意度；（3）术后下床活动时间、术后首次排便时间、住院总时间。
1.4 满意度评价标准
　　　在手术结束患者出院当天，对护理满意度进行调查，采用不记名打分问卷形式，问卷满分为100分。＜60分为不满意，≥60分且＜80分为基本满意，≥80分为满意[3]。
1.5 数据处理方法
　　　以SPSS18.0软件处理数据，P＜0.05为有统计学意义，计数和计量资料进行X2和t检验，以[n(%)]和（±s）表示。
2 结果
2.1 术后并发症
　　　两组术后并发症仅有2例和9例，观察组少于对照组，比例分别为5.0%和22.5%，组间数据比较P＜0.05。
2.2 护理满意度

3 讨论
　　由于心脏病患者在发病后的身体机能会呈现持续性减弱状态，且一些患者合并其他基础性疾病，因此在手术治疗过程中需要予以良好的护理配合。以达到比常规护理模式更为理想的效果[4]。随着相关技术水平的不断提升，针对性护理干预模式在该病患者的护理过程中被广泛应用[5]。通过本次研究可以说明，心脏手术患者接受针对性护理干预，能够减少术后并发症的发生，缩短术后下床活动时间、术后首次排便时间、住院总时间，使护理满意度提高。

参考文献
[1] 查慧芳，孙振，俞晨杰，等．快速康复理念在喉全切除术围术期护理中的应用[J]．中华现代护理杂志，2017，23(23):3028-3032．
[2] 高海华，王赛辉．个案管理模式联合加速康复外科理念在前列腺增生患者围手术期管理中的应用[J]．中华现代护理杂志，2019，25(2):163-166．
[3] 王久亮，王春阳．强化呼吸道护理联合中医推拿按摩对接受体外循环术后糖尿病患者的护理效果[J]．检验医学与临床，2017，14(24):3651-3652．
[4] 宋剑平，王紫薇，胡亚玲，等．体外循环心脏瓣膜置换术后患者早期运动训练的效果观察[J]．护理与康复，2019，18(7):1-5．
[5] 智红晓，李黎明，袁彬彬．集束化管理措施在预防成人体外循环心脏手术患者呼吸机相关性肺炎中的应用[J]．国际护理学杂志，2017，36(23):3169-3172．