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功能锻炼护理对强直性脊柱炎患者康复的效果分析

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月6期作者：胡华仙

[导读] 探讨对强直性脊柱炎患者采用功能锻炼护理对其康复效果的影响

胡华仙
　　　　　　　　　　（贵州省骨科医院；贵州贵阳550000）
摘要：目的：探讨对强直性脊柱炎患者采用功能锻炼护理对其康复效果的影响。方法：本实验研究对象为52例强直性脊柱炎病例，均为我院于2020年1月至2021年3月收治，将该52例患者为两组，分别为对照组26例，观察组26例。对前者不做特殊干预，后者使用功能锻炼护理干预。观察两组的干预效果。结果：观察组在开展功能锻炼护理干预后，于干预效果方面相较对照组居更高水平；经对干预前后的日常生活能力、运动能力及疼痛度(VAS评分)评测，干预后观察组的日常生活能力、运动能力相较于对照组呈更强显示（P<0.05），VAS评分相较于对照组呈更低显示（P<0.05）。结论：对强直性脊柱炎患者采用功能锻炼护理干预有较好效果，可明显提高患者的运动能力、日常生活能力。
关键词：功能锻炼护理；强直性脊柱炎；康复效果
前言：强直性脊柱炎指的是以脊柱僵硬，并逐渐变为强直的一种原因不明的慢性进行性关节炎性疾病。该病病变一般从骶髂关节开始，逐渐蔓延至整个脊柱，最终引起脊柱强直，病情较重者可波及髋、膝关节，给患者的日常生活及生命健康带来严重的影响[1]。为保障患者健康，提高患者日常生活能力，本实验对功能锻炼护理对强直性脊柱炎患者康复的效果进行了重点探讨。
1 资料及方法
　　　1.1资料
　　　对52例强直性脊柱炎病例予以选取，均为我院于2020年1月至2021年3月收治，对总52例予以分组，26例对照组中，男性患者与女性患者的比例为16:10，均位于22-45岁年龄段内，经观测平均值（28.32±2.32）岁；26例观察组中，男性患者与女性患者的比例为17:9，均位于19-42岁年龄段内，经观测平均值（28.28±2.35）岁；实验所纳入病例：均自愿参与实验；均符合强制性脊柱炎诊断标准；经委员会核对通过；实验所排除病例：病历资料不完善者；合并重要脏器病变者；不自愿配合本组实验者。组间观测信息经检验均衡可比（P＞0.05）。
　　　1.2 方法
　　　对照组不做其他特殊康复治疗干预。
　　　观察组使用功能锻炼护理干预：①主动运动：以患者的病情及兴趣爱好为依据，为患者制作针对性的主动运动方案，可包括排球、游泳、篮球、太极等，并定期开展相关运动比赛，鼓励患者积极参与，提高患者主动运动的积极性。②关节护理，强直性脊柱炎患者在功能锻炼中由于其病理特点，极易引起关节损伤，因此在患者运动的过程中，护理人员应在旁进行指导，以免引起关节的二次损伤，对于关节已经受损的患者，应在其身体情况允许的范围内进行活动，并对其受损关节进行积极治疗。③在运动过程中若患者出现难以忍受的痛感，应指导患者及时停止运动，避免病情加重，待其疼痛减轻后再由护理人员指导进行功能锻炼，锻炼内容可包括胸廓活动、腰椎侧弯以及颈椎旋转等，每组半小时，锻炼时间和锻炼范围不应超出患者最大承受范围。
1.3 观察指标
　　　将两组运动能力、日常生活能力及疼痛度情况进行对比分析。
　　　运动能力、日常生活能力分别采用Fugl-Meyer Assessment（FMA）评分量表、Barthel指数进行评估，评分越高提示患者的运动能力和日常生活能力更强。
　　　疼痛程度：采用视觉模拟评分法(VAS)。即在一个10cm长的标尺上，两端分别标明“0”和“10”的字样。“0”代表无痛，“10°”代表最剧烈的疼痛。让患者根据自己以往的经验对当前所感受疼痛的程度，在标尺上标出相应位置，起点(0点)至记号点的距离(以cm表示)，即为评分值，分值越高，提示疼痛程度越大。
　　　1.4 统计学
　　　在SPSS22.0中对所涉数据精准录入。计数在进行表述时，应用[n（%）]予以表示，经卡方检验对结果获取；计量资料应用（x±s）表示，施以t值检验，P<0.05提示差异具统计学意义。
2 结果
　　　2.1 两组运动能力、日常生活能力对比
　　　观察组患者的运动能力、日常生活能力更强（p＜0.05）。如下表：
　　　表1 两组运动能力、日常生活能力对比（x±s）

3 讨论
　　　强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病[2]。其特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。将早期规范的康复治疗及早期的功能锻炼护理有机结合，延缓病情进展，防治并发症的发生，尽可能使患者受损的功能得到最大限度改善，从而提高其目常生活活动能力，是目前临床上强直性脊柱炎的主要防治目标。临床的早期诊断、治疗和护理尤为重要，适时正确的处理不仅有助于患者的转危为安，也有益于疾病的转归预后。强直性脊柱炎的治疗应强调综合性，不仅应重视疾病本身的治疗，还要重视其护理和支持治疗。随着医疗技术的发展，强直性脊柱炎的康复治疗也日趋专业化。功能锻炼护理是目前临床上强直性脊柱炎治疗工作中被证实有效的康复治疗措施，它以患者为中心，通过强化患者日常生活能力和运动能力锻炼，可显著提高患者的生活和运动能力[3]。本实验探讨了对强直性脊柱炎患者采用功能锻炼护理对其康复效果的影响。结果显示，观察组患者的运动能力、日常生活能力更强、疼痛度更低。
　　　综上所述，功能锻炼护理可明显提高强直性脊柱炎患者的运动能力、日常生活能力，并可缓解其疼痛度，值得推广使用。
参考文献：
[1]胡艺译.功能锻炼护理对强直性脊柱炎患者康复的影响[J].中国社区医师,2019,35(5):159-160.
[2]刘钰婷,连芬萍.功能锻炼视频宣教联合示范指导在强直性脊柱炎患者中的应用效果[J].中国药物与临床,2020,20(18):3157-3159.
[3]桑静静.功能锻炼对强直性脊柱炎患者康复效果和睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(10):1693-1695.