益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果-

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年3月6期   作者: 曹宝权
[导读] 研究益生菌和三联疗法联合用于幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的价值


 曹宝权 
(大庆市第五医院内科;黑龙江大庆163711)
【摘要】目的:研究益生菌和三联疗法联合用于幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的价值。方法:2019年1月-2020年12月本科接诊幽门螺杆菌相关性慢性胃炎病患60例,随机均分2组。研究组用益生菌和三联疗法,对照组用三联疗法。对比不良反应等指标。结果:针对不良反应发生率,研究组3.33%,比对照组23.33%低,P<0.05。针对总有效率,研究组96.67%,比对照组80.0%高,P<0.05。结论:于幽门螺杆菌相关性慢性胃炎中联用益生菌和三联疗法,不良反应少,疗效确切。
【关键词】幽门螺杆菌;益生菌;慢性胃炎;三联疗法

    医院胃肠道疾病中,慢性胃炎十分常见,具有病机复杂等特点,通常与过量食用刺激性食物、胆汁反流和幽门螺杆菌感染等因素密切相关[1]。目前,三联疗法乃幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的一种重要干预方式,但疗效欠佳,药物副作用大。本文选取60名幽门螺杆菌相关性慢性胃炎病患(2019年1月-2020年12月),旨在分析益生菌和三联疗法联合用于幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的价值,如下。
1 资料与方法
  1.1 一般资料
  2019年1月-2020年12月本科接诊幽门螺杆菌相关性慢性胃炎病患60例,随机均分2组。研究组女性12例,男性18例,年纪在20-67岁之间,平均(40.28±5.92)岁;病程在0.5-7年之间,平均(2.16±0.83)年。对照组女性13例,男性17例,年纪在20-68岁之间,平均(40.95±5.41)岁;病程在0.6-7年之间,平均(2.38±0.81)年。患者经胃镜等检查明确诊断,尿素酶试验结果呈阳性。患者资料完整,意识清楚,精神正常,无药敏史。2组病程等资料对比,P>0.05,具有可比性。
  1.2 排除标准
    (1)肝肾功能不全者。(2)有胃肠手术史者。(3)严重心脏病者。(4)过敏体质者。(5)精神病者。(6)依从性极差者。(7)意识不清者。(8)凝血机制障碍者。(9)自身免疫系统疾病者。(10)中途退出研究者。
  1.3 方法
  2组都采取三联疗法,详细如下:艾司奥美拉唑肠溶胶囊,单次用药量20mg,口服,2次/d,本药品由“重庆莱美药业股份有限公司”提供,国药准字:H20130095。阿莫西林胶囊,单次用药量1g,口服,2次/d,本药品由“联邦制药厂有限公司”提供,国药准字:HC20150055。替硝唑片,单次用药量1g,口服,2次/d,本药品由“山东方明药业集团有限公司”提供,国药准字:H20033666。研究组加用益生菌,详细如下:双歧杆菌乳酸菌三联活菌片,单次用药量0.5g,口服,3次/d,本药品由“内蒙古双奇药业股份有限公司”提供,国药准字:H19980004。2组疗程都是4w。
  1.4 评价指标
  统计2组不良反应(头晕,及呕吐等)发生例数。
  1.5 疗效判定[2]
    按照下述标准评估2组疗效:(1)无效,腹胀和食欲不振等症状未缓解,胃黏膜炎症未改善,尿素酶试验呈阳性。(2)好转,腹胀和食欲不振等症状明显缓解,胃黏膜炎症明显减轻,尿素酶试验呈阴性。(3)显效,腹胀和食欲不振等症状消失,胃黏膜炎症消失,尿素酶试验呈阴性。(好转+显效)/例数*100%即总有效率。
  1.6 统计学分析 
  数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料()检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。
2 结果
  2.1 不良反应分析
  针对不良反应发生率,研究组3.33%,比对照组23.33%低,P<0.05。如表1。


3 讨论

  临床上,慢性胃炎十分常见,可由幽门螺杆菌感染所致,以腹痛、食欲不振及腹胀等为主症,情况严重时也可导致呕血和黑便等症状,危害性非常大[3]。而三联疗法则是幽门螺杆菌相关性慢性胃炎比较重要的一种干预方式,能够对胃酸的分泌进行抑制,并能有效根除幽门螺杆菌,但长期用药容易引起诸多的不良反应,如:头晕等,使得患者依从性降低,用药效果减弱。
  益生菌具有较好的保护胃黏膜作用,可减少各种不良反应的发生几率。另外,益生菌也能加快胃黏膜修复的速度,并能促进正常菌群的合成,降低炎症因子水平,减轻胃黏膜炎性反应[4]。于三联疗法的基础之上,予以幽门螺杆菌相关性慢性胃炎病患益生菌治疗,可显著提升其疗效,且不会引起诸多的不良反应,十分安全、可靠。此研究,在不良反应发生率上,研究组比对照组低,P<0.05;在总有效率上,研究组比对照组高,P<0.05。益生菌辅助治疗后,患者极少出现头晕等不良反应,且其疗效也有所提升。为此,医院可将益生菌作为幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的一种首选辅助治疗药物。
  综上,幽门螺杆菌相关性慢性胃炎联用益生菌和三联疗法,利于疗效的提升,及不良反应的预防,建议推广。
参考文献:
[1]艾国峰. 益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效及对患者炎性因子的影响[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(4):18-19,22.
[2]李新峰. 益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果[J]. 东方药膳,2020(18):80.
[3]焦玉涛. 益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果[J]. 中国农村卫生,2019,11(10):10.
[4]任晶. 基于益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果分析[J]. 糖尿病天地,2019,16(11):54-55.

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