药学服务中实施用药指导的临床效果分析---中国期刊网

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药学服务中实施用药指导的临床效果分析-

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月6期作者：辛红霍灿伍小佳

[导读] 观察分析用药指导在药学服务中的应用效果。

辛红霍灿伍小佳
（成都市新津区人民医院；四川成都611430）
【摘要】目的：观察分析用药指导在药学服务中的应用效果。方法：于2020年02月--2021年01月对本院接收的88例药物治疗患者作为课题对象，遵循自愿参与及同意知情原则，通过数字随机表法，分组观察课题对象并分别设为常规组（常规医嘱说明）、研究组（用药指导），各44例。结果：研究组总体疗效、用药依从性显著高于常规组（p<0.05）；研究组不良反应少于常规组（p<0.05）。结论：加强用药指导，不仅有助于患者提高治疗依从性，获得满意的临床疗效，而且还可以减少相关不良反应，保证患者用药治疗安全。
【关键词】用药指导；药学服务；临床效果
　　　随着现代医疗技术水平稳步提高以及人们自我保健意识的增强，对临床药学服务提出的要求越来越高。要求临床始终以患者为中心，以患者需求作为出发点，全程为患者提供合理、科学的药学服务，帮助患者获得满意的、理想化的临床结局[1]。本研究以88例药物治疗患者作为课题对象，特此在药学服务中尝试了用药指导，以供临床参考。
1.一般资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　本研究课题纳入的观察对象为88例药物治疗患者，纳入时间2020年02月--2021年01月，入组的患者均通过科室明确诊断，无恶性病变；药物处方明确，相关资料信息完整齐全。排除标准：精神系统疾病；伴有严重的心肝肾功能障碍患者；合并其他严重器质性疾病；视听、意识或认知障碍而不能正常配合治疗的患者。根据自愿参与及同意知情要求，通过数字随机表法，分组观察课题对象并分别设为常规组、研究组，各44例。研究组包括24例男性和20例女性，年龄19-88岁，均龄（57.6±13.3）岁；常规组包括22例男性和22例女性，年龄18-85岁，均龄（57.7±13.6）岁。两组基本信息经过统计学检验，P值均＞0.05。本研究与《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求相符。
　　　1.2方法
　　　给予常规组44例患者常规医嘱说明，主要讲解注意事项、每日用药剂量以及用药方式方法。给予研究组44例患者常规医嘱说明的同时加强用药指导，包括：耐心向患者讲解药理作用、遵医嘱按时按量服药对疾病转归的意义，引起患者重视，避免患者私自增加减用药量；细心说明每日用药时间（餐前或餐后）、给药量、用药方式（温水送服或嚼服）等等，引起患者重视；与患者交换联系方式，方便患者随时咨询；与患者提前约定好随访时间，随访过程中，主动询问患者有无不适，或有无不良反应，正确指导患者应对，同时对于患者提出的问题，及时解疑答惑，耐心指导、督促，帮助患者顺利完成药物治疗方案。
　　　1.3观察指标
　　　（1）临床治疗效果判定：临床体征以及相关症状表现彻底消退，躯体各项功能恢复如初，视为显效；临床体征以及相关症状表现好转，但是尚未达到彻底消退标准，还需要继续用药治疗，视为有效；临床体征以及症状无任何改善或加重，视为无效。总体疗效=1-无效。（2）用药依从性评价标准：患者能够完全遵医嘱按时按量服药，视为完全依从；患者偶有漏服或拒绝服药行为，经过医务工作者劝说、指导后，能够继续服药治疗，视为部分依从；患者拒绝服药，视为不依从。依从性=1-不依从。（3）观察患者用药期间有无呕吐、恶心、头痛等不良反应。
　　　1.4数据统计处理
　　　将本课题研究获得的计数资料导入spss22.0统计学软件中并进行数据检验处理，主要包括总体疗效、用药依从性、不良反应，均以%（率）形式表述，组间X2检验，数据差异判定结果以P值描述，以（P＜0.05）表示统计学意义。
2.结果
　　　2.1观察研究组与常规组临床疗效见表1

3.讨论
　　　药物是现代临床治疗众多疾病的主要有效手段，在诸多临床一线科室中具有广泛的应用[2]。但部分患者服药后容易产生较多的副作用，进而影响到临床整体疗效。这就需要临床贯彻落实药学服务工作，对患者加强用药指导，通过耐心、细心的说明以及讲解，引起患者重视，改善其遵医行为，促使其治疗依从性提高，进而形成科学合理的用药行为，最终达到临床疗效提高的目的[3,4]。本研究对患者尝试了用药指导，结果研究组总体疗效97.73%、用药依从性95.45%显著高于常规组77.27%、77.27%，而不良反应9.09%少于常规组36.36%（p<0.05）。充分证实了用药指导的有效性、可行性、安全性[5,6]。由此可见，临床药学服务中广泛开展用药指导工作，对于患者安全、高效的用药治疗具有极大的保障作用。
　　　参考文献：
　　　[1]姜洪满, 张金秀, 徐晖. 临床药师对30例住院患者行药物整合药学服务的效果分析[J]. 福建医药杂志, 2017, 039(005):177-178.
　　　[2]陈丽. 药学服务中用药指导的临床效果研究[J]. 北方药学, 2016, 13(003):144-145.
　　　[3]王峥. 临床药学服务在指导患者合理用药中的效果分析[J]. 中国保健营养 2020.(30)23, 377.
　　　[4]罗春丽. 探究在药学服务中实施用药指导的价值[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2018, 18(87):71-71.
　　　[5]刘帮兰. 临床药学服务在指导患者合理用药中的效果评价[J]. 医药界, 2018, 000(017):15-16.
　　　[6]简丹. 全程药学服务干预促进小儿慢性咳嗽临床合理用药效果分析[J]. 医药前沿, 2018, 008(011):59-60.