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分析切开引流、基底闭合应用于肛周皮下脓肿临床效果

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月6期作者：王今栋

[导读] ：研究切开引流、基底闭合应用于肛周皮下脓肿的临床效果

王今栋
（乳山市人民医院；山东威海264500）
摘要：目的：研究切开引流、基底闭合应用于肛周皮下脓肿的临床效果。方法：选取我院自2019年2月-2020年3月接诊100例肛周皮下脓肿患者，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，对照组给予一次性切开引流治疗，实验组给予切开引流加基底闭合治疗，对比两组临床治疗质量。结果：实验组患者尿潴留发生率及疼痛评分明显低于对照组，创面愈合时间、住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：切开引流、基底闭合应用于肛周皮下脓肿的临床效果较为显著。因此，可将切开引流、基底闭合推广至肛周皮下脓肿患者临床治疗中，促使临床治疗效果显著提升。
关键词：切开引流；基底闭合；肛周皮下脓肿
　　　临床中，人们通常由于不合理的饮食习惯与生活习惯、病菌侵入、细菌感染等各种原因致使其产生肛周皮下脓肿病症，此病症通常会致使患者肛门周围产生强烈疼痛感、红肿、触痛、硬结等各种症状，若未及时得到有效治疗，通常还会致使患者产生尿潴留等其他并发症，对患者身心健康产生严重影响。伴随医疗技术的不断发展，当前治疗肛周皮下脓肿的方式有多种为促使患者临床病症可得到有效改善，本文将主要研究切开引流、基底闭合应用于肛周皮下脓肿的临床效果。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
　　　选取我院自2019年2月-2020年3月接诊100例肛周皮下脓肿患者，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，对照组男26例，女24例，年龄16-71岁，平均（46.73±2.12）岁；实验组男21例，女29例，年龄19-76岁，平均（46.78±2.16）岁，两组患者一般资料无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有研究可比性。
1.2方法
　　　两组患者在术前均先接受相应的常规备皮、生理盐水灌肠等，灌肠效果需达到最终液体为透明状即可。两组患者术后均需进食流食，并尽可能保持正常频率大便，避免患者产生感染，同时还需对患者进行抗感染治疗。
　　　对照组：给予一次性切开引流治疗。医生引导患者保持截石位，并对其进行麻醉与铺巾处理，同时还需在患者肛门及周围进行消毒处理；医生在患者肛门边缘平行处做相应环状切口，并将皮下组织依次切开，进而对脓液进行引流，对周围坏死组织进行全面清除，医生利用双氧水与甲硝唑等患处进行冲洗；医生利用无菌纱布对患者脓腔处进行按压止血，待血液完全止住后，将位于脓腔内无菌纱布引至切口外侧，进而另取纱布对其进行加压固定。医生每天为患者更换纱条，避免其产生感染。
　　　实验组：给予切开引流加基底闭合治疗。患者切开引流方式与对照组基本相同。当医生完成对患者患处脓液进行充分引流后，对其周围积脓、坏死组织等进行全部清除，同时利用纱布对其进行止血处理；当患者无明显性出血现象后，医生利用4-0专用医疗线对患者脓腔皮下组织进行有效缝合，进而促使患者脓腔基底部可充分闭合，并将纱布条塞于患者直肠内，促使脓腔压力增大。医生在进行基地缝合时，仍需将少许纱条由患者脓腔处引至切口外，用于引流。术后医生每天为患者进行换药，并密切观察切口愈合状况，3d后将患者基地缝合线拆除。
1.3观察指标
　　　患者疼痛评分由医生利用视觉模拟疼痛评分量表并结合患者临床症状表现进行评定，评分与临床治疗质量呈负相关。医生密切关注并记录患者临床症状反应时间。
1.4统计学分析
　　　此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析，计量资料用（）表示，t用于计量检验，计数资料用（n，%）表示，用2检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义[1]。
2 结果
2.1 对比两组患者尿潴留症状发生率
　　　经本次治疗后，实验组患者有1例发生尿潴留症状，占比2.00%；对照组患者有7例发生尿潴留症状，占比14.00%。经计算，2值为4.891，P值为0.027。由此可知，实验组患者尿潴留发生率差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 对比两组患者各项临床指标
　　　实验组患者疼痛评分明显低于对照组，创面愈合时间、住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（如下表1中所示）。

3 讨论
　　　由于肛周皮下脓肿对患者日常生产生活、身心健康等均产生严重影响，为避免其产生此病症，日常生活中可从保持良好的卫生习惯、饮食习惯、生活习惯及加强身体锻炼、预防炎性病症产生等方式避免患者产生肛周皮下脓肿。
　　　综上所述，切开引流、基底闭合应用于肛周皮下脓肿的临床效果较为显著，可促使患者临床症状及各项临床指标高效改善，进而促使患者身体早日康复。因此，可将切开引流、基底闭合推广至肛周皮下脓肿患者临床治疗中，促使临床治疗效果显著提升。
参考文献
[1]杨剑.观察切开引流,基底闭合应用于肛周皮下脓肿临床治疗价值[J].人人健康,2019,004(019):77-78.
[2]吕军.分析切开引流、基底闭合应用于肛周皮下脓肿临床效果[J].临床医药文献杂志,2019,006(046):68.
[3]马文国.切开引流加基底闭合治疗肛周皮下脓肿临床观察[J].全科口腔医学杂志,2018,005(034):142-143.