赵加蓉
（广元市朝天区人民医院；四川广元628012）
摘要：目的：2型糖尿病患者应用营养治疗的效果观察。方法：选取2019年7月-2020年9月收治的2型糖尿病患者118例，随机分为对照组（常规治疗）和观察组（营养治疗），比较两组治疗前后血糖水平及并发症发生率。结果：治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组，且并发症发生率低于对照组，差异显著P＜0.05。结论：2型糖尿病患者应用营养治疗可降低其并发症的发生，有效控制血糖水平，值得临床借鉴。
关键词：2型糖尿病；营养治疗；血糖水平；并发症
2型糖尿病是糖尿病患者常见的一种类型，临床中有95%的糖尿病患者为2型糖尿病，近些年其发病率在多种因素的影响下明显上升，对人们的生活质量及生命安全都会造成较大的影响。该病主要特点是血糖升高，其很难治愈，若不能有效控制血糖不仅会引发多种并发症，还可能直接危及生命，所以及时予以治疗很关键。临床对患者采用药物配合运动、饮食控制等，其虽有效果但是并不理想，而为了能有效控制患者的血糖水平降低其并发症的发生，采用营养治疗很有必要[1]。本次研究主要对2型糖尿病患者应用营养治疗的效果进行观察。
1、临床资料
1.1一般资料
选取我院收治的118例2型糖尿病患者，均为2019年7月-2020年9月间收治，随机分为两组，对照组男女各33例、26例，平均（55.6±4.5）岁，观察组男女各32例、27例，平均（55.3±4.2）岁，经对比两组一般资料显示无差异P＞0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
常规治疗：遵医嘱给予患者药物治疗，可选择口服药物或是注射胰岛素，同时合理控制饮食，也可以选择自己感兴趣并符合自身的运动项目，每天坚持运动，以自身耐力及实际病情决定运动时间及强度，避免过于劳累，以有效控制血糖水平。
1.2.2观察组
营养治疗：由专业的营养师对患者实施治疗，治疗前先了解其年龄、身高、体重及营养情况，综合患者的各项信息计算出每天营养素及热量的需求，然后将其转化为相应食物，根据患者的实际病情指导其合理饮食，控制每天的热量在1000-2600kcal，计算下来大约为200-300g[一天能吃20Kg？]，指导其正确选择食物种类及数量。但每个患者的情况不同，对于比较消瘦、患有消耗性疾病的患者应增加每天热量的摄入，而对于身材肥胖、卧床休息的患者应降低每天热量的摄入，避免摄入过多而不易吸收，另外患者在摄入多糖类谷物时，营养师最好选择如荞麦、玉米等吸收较慢的谷物，而选择米面食物时可应用蔬果代替，可食用莲藕、土豆等，同时要注意严格控制糖分的摄入。此外对于脂肪、蛋白质等的摄入要严格按照其实际血糖进行控制，做到按时按量进食，但若是患者采用胰岛素治疗，为防止其出现低血糖可适当加餐[2]。
1.3评价指标
（1）治疗前后对两组患者的血糖水平进行监测，主要有空腹血糖和餐后2h血糖。（2）比较两组并发症发生率主要有糖尿病足、牙周病、糖尿病肾病。
1.4统计学方法
以SPSS24.0处理本文相关数据，计量资料：（），t检验；计数资料：（n，%），卡方检验。P＜0.05差异显著。
2、结果
2.1两组治疗前后血糖水平对比
治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组，差异显著P＜0.05，见表1：
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3、讨论
2型糖尿病是临床中的常见病及多发病，随年龄的增长其患病率会逐渐上升，其发病机制及病因比较复杂，主要是环境和遗传因素所致，同时营养过剩、不良生活习惯及肥胖等因素也会诱发该病的发生。目前临床对患者主要应用药物配合运动、饮食等方式控制血糖，但其实际效果并不理想，对患者饮食进行控制的同时也要注意其营养，以便能更好的控制血糖水平[3]。
营养治疗是营养师根据患者的血糖水平及身体情况为其制定的营养方案，其会计算出患者每天应该摄入的热量及营养素再将其转化为食物进而指导其正确进食。每个患者的体质及病情情况不同所以治疗过程中营养师会结合其实际情况对饮食进行指导，正确选择食物种类及数量，身材消瘦的患者可增加每天热量的摄入，而身材肥胖的患者可适当减少，同时每天对于脂肪及蛋白质等物质的摄入也应该严格按照相关方案进行控制，按时按量进食但也要防止患者出现低血糖，对于这类患者可适当增加食物种类以减少低血糖的发生[4]。牟丽霞[5]研究结果显示2型糖尿病应用营养治疗可降低其血糖水平，与此研究结果一致。
本次研究结果显示治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组，且观察组并发症发生率低于对照组。
综上所述，2型糖尿病患者应用营养治疗可控制其血糖水平，降低患者并发症的发生，值得推广。
参考文献：
[1]俞卫华,卞月梅,吴都,等.医学营养治疗对老年2型糖尿病分级能量膳食管理的有效性研究[J].护理与康复,2020,19(09):52-55.
[2]曾洪华,陈秀芬,汤伟珍,等.个体化营养食谱治疗对社区2型糖尿病患者血糖控制的疗效观察[J].护理与康复,2020,19(06):46-48.
[3]孙雷华.分析糖尿病营养治疗对2型糖尿病患者的临床影响[J].中国医药指南,2019,17(32):125-126.
[4]欧怡,袁鹏,谢勇丽.个体化饮食治疗处方在2型糖尿病治疗中的应用[J].现代医院,2019,19(08):209-211.
[5]牟丽霞.糖尿病营养治疗对2型糖尿病患者临床影响分析[J].糖尿病新世界,2019,22(13):56-57.