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探究强化健康认知护理对住院冠心病患者护理效果

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月6期作者：阳恒

[导读] 研究、分析强化健康认知护理对住院冠心病患者护理效果。

阳恒
（彭州市人民医院心血管内科；四川彭州611930）

摘要：目的：研究、分析强化健康认知护理对住院冠心病患者护理效果。方法：抽取近一年内（2019年6月至2020年6月）我院收治的冠心病患者，予以健康认知护理。结果：健康认知护理的落实，进一步提高了患者及家属对疾病的认知度，提高了护理依从性。结论：在冠心病患者护理中，强化健康认知护理，有利于促进整体治疗效果的提高，值得推广、应用。
关键词：健康认知护理；冠心病；护理效果
　　　冠心病(CHD)作为心血管疾病，在临床较常见，动脉粥样硬化使冠状血管狭窄，引起心肌供血障碍，可细分为隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病、猝死5类，临床中常分为稳定性CHD和急性冠状动脉综合征。CHD在中老年群体高发，发病率随年龄增长而提升，近年住院CHD患者逐年增多，部分患者在治疗期因对CHD相关知识缺乏了解，存在焦虑、抑郁等负面情绪，导致护理依从性差，影响临床治疗效果。护理人员应改变常规护理模式，强化健康认知护理，增加患者对疾病、康复、服药、运动等相关健康知识的了解，保证住院CHD患者能积极配合护理工作。本研究探讨强化健康认知护理对住院冠心病CHD患者护理效果的影响，现报道如下。
1.资料与方法
（1）一般资料
　　　抽取近一年内（2019年6月至2020年6月）我院收治的冠心病患者（80例），将其随机分为两组，即对照组（40例）和观察组（40例）。其中，对照组的男女患者分布情况为男性居多，男女例数分别为22例、18例，年龄区间为22至77岁；观察组同样为男性患者多于女性患者，例数为21例、19例，年龄区间为23至80岁。本次研究，以提前为患者及家属讲解了有关内容，其表示愿意积极配合。将两组患者的一般资料进行分析、比较，无明显差异，不具统计学意义（P＞0.05）。
（2）方法
　　　对照组予以常规护理干预，即严格遵医嘱指导患者用药，为患者制定饮食计划，保持病房干净、卫生，通风良好，密切留意病情的变化，发现异常及时通知医生，并协助医生做好对症处理等；观察组则以常规护理为前提，强化健康教育，主要内容：①健康教育：实施主管护师包干制，与患者及家属交流，针对患者疾病、健康知识知晓情况，为患者提供一对一指导，向其普及相关疾病、药物及饮食、运动注意事项，突出健康教育针对性，纠正患者认知偏差，鼓励其以积极、乐观的心态应对疾病[1]。②心理疏导：与患者沟通，明确其诉求，依托情绪疗法、音乐疗法等，为患者疏解身心，带患者进行深呼吸、肌肉训练，主动关心患者，帮助其缓解焦虑、抑郁等负面情绪，积极配合护理及治疗工作[2]。③稳定情绪：依据患者情况及护理要求，准确把握其情绪状况，发现患者的消极、负面情绪，向患者灌输正确观念，指导患者放松训练。护理人员应强化健康认知护理，与患者面对面交流，依据患者诉求，每隔一段时间进行一次认知行为干预，时间控制在30 min，健康认知护理频率以5次为宜[3]。④认知产生：主动引导患者，以免患者对自身病情、护理工作等产生错误认知，指导患者养成良好的服药、饮食、运动习惯，提高患者依从性，改变不良生活方式。⑤家属宣传：依据住院患者疴隋、心理状况等，对家属进行健康宣教，告知其相关注意事项，呼吁其向患者传播健康知识、正能量等[4]。
（3）观察指标及评价标准
　　　统计两组的疾病知识知晓评分、依从性评分，进行比较分析。①疾病知识知晓评分：为患者发放医院自制调查问卷，内含疾病知识、健康知识两部分内容，每部分分值10分，得分越高，表明CHD知识知晓度越高。②依从性：采用医院自制问卷对患者调查，包括服药、饮食、运动3个方面，单项分值10分，得分越高说明依从性越好。
（4）数据统计
　　　研究中所有数据的统计、分析均由SPPS20.0软件完成，t、X2则分别完成计量、计数资料的检验，经有效检验后，如若数据P值在0.05范围内，则说明满足了统计学条件。
2.结果
（1）认知度比较
　　　观察组在住院冠心病患者的治疗中强化健康认知护理干预后，进一步促进了患者对疾病认知度的提高，改善了其生活质量，而对照组患者的情况则未达到理想化，经对比分析发现，组间数据呈现的差异较大，满足了统计学条件（P＜0.05）。见表1。

3.讨论
　　　冠心病发病率非常高，在老年群体中多发。使患者生活质量受到严重影响。倘若治疗不及时，甚至对患者生命安全产生威胁。在住院期间，对CHD患者进行护理干预。但以往常规护理模式过于单一，仅从病情监测、饮食、运动、服药等方面对患者实施护理，忽略了健康认知的重要性，效果不佳，亟待优化和改进。调焦虑、抑郁等负面情绪使患者生活质量明显降低，躯体症状加剧，对患者身心健康产生严重危害。据研究，CHD患者与所有心血管疾病患者一样，在临床治疗中容易受外部环境、情绪等因素影响，继而出现负面情绪．CHD患者出现负面情绪的概率高达30％以上，负面情绪长期积累使人体糖皮质激素持续低水平升高，加重心血管疾病同时，还会诱发炎症问题，这足以说明健康认知护理的重要性。近年，健康认知护理开始在临床应用，使CHD住院患者护理工作更加科学、有效。
　　　本研究结果显示，强化健康认知护理。观察组的疾病知识知晓高于对照组；观察组的护理依从性评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。健康认知护理能提高住院CHD患者疾病认知，帮助其缓解焦虑、抑郁等负面情绪，使护理依从性明显提高。
　　　综上所述，在住院CHD患者中强化健康认知护理，可使住院患者熟练掌握CHD知识，缓解负面情绪，积极配合治疗，具有临床推广价值。
参考文献
[1]王萍，李学文．知信行模式护理健康教育对冠心病患者行为习惯、自我护理及生命质量的影响[J]．贵州医药，2017，41(10)：1100一1102．
[2]杜红．心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响分析[J]．中外医疗，2017，36(2)：153—155．
[3]李晋霞．个性化护理结合健康教育对心脏搭桥术患者认知性及满意度的影响[J]．中国药物与临床，2019，19(4)：166—168．
[4]虞彬，席建宏，周贤惠．延续护理干预对冠心病介人术后患者康复治疗的认知效果[J]．新疆医科大学学报，2017，40(8)：1118-1121．