幽门螺杆菌根除性治疗在慢性胃炎治疗中的应用效果观察-

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年3月6期   作者:王寅
[导读] 总结幽门螺杆菌感染的特征,评定幽门螺杆菌根除性治疗慢性胃炎的效果。

王寅
(江阴市中医外科医院内科;江苏江阴214400)
   【摘要】目的:总结幽门螺杆菌感染的特征,评定幽门螺杆菌根除性治疗慢性胃炎的效果。方法:选择医院2020年3月至2021年3月期间就诊的慢性胃炎患者60例,根据抽签法分为2组,30例/组,参照组行常规治疗,研究组采用幽门螺杆菌根除性治疗,将2组慢性胃炎患者的治疗效果进行比较。结果:研究组HP清除率96.67%高于参照组76.67%,统计学意义存在(P<0.05)。研究组治疗总有效率96.67%高于参照组73.33%,统计学意义存在(P<0.05)。研究组不良反应发生率6.67%小于参照组30.00%,统计学意义存在(P<0.05)。结论:慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染与饮食习惯相关,临床治疗中以幽门螺杆菌根除性治疗可以获得突出效果。
   【关键词】幽门螺杆菌根除性治疗;效果;慢性胃炎

   慢性胃炎是常见消化系统疾病,中老年人群是疾病的高发群体,疾病常见的症状为:消化不良、腹痛、腹胀和嗳气[1-2]。慢性胃炎治疗幽门螺杆菌根除性治疗效果理想。
   1.资料和方法
   1.1 基线资料
   纳入医院收治的60例慢性胃炎患者,患者的入组时间在2020年3月至2021年3月,应用抽签法划分为研究组和参照组,每组30例,接受常规治疗的小组为参照组,研究组采用幽门螺杆菌根除性治疗。参照组,13例女性、17例男性;年龄介于28岁~66岁,平均年龄是(39.68±6.13)岁;病程时间介于10个月~7年,均值(3.59±0.55)年。研究组,16例女性、14例男性;年龄介于29岁~69岁,平均年龄是(39.49±6.22)岁;病程时间介于9个月~8年,均值(3.49±0.63)年。2组基线资料资料相比较无统计学意义,P>0.05。
   1.2 方法
   参照组,常规治疗,为患者口服雷贝拉唑(国药准字H20080125,晋城海斯制药有限公司,20mg*7片)、甲硝唑(国药准字H44024120,康美药业股份有限公司,0.2g*100片)、阿莫西林(注册证号 HC20150055,香港联邦制药厂有限公司,0.25g*24粒)、左氧氟沙星(国药准字H20040091,第一三共制药(北京)有限公司,0.5g*4片)治疗。雷贝拉唑20mg/次,2次/d。甲硝唑0.2g/次,2次/d。阿莫西林0.5g/次,3次/d。左氧氟沙星0.5g/次,3次/d。左氧氟沙星0.1g/次,1次/d。连续治疗14天。
   研究组,幽门螺杆菌根除性治疗,口服叶酸(国药准字H12020215,天津力生制药股份有限公司,5mg*100片)和复方铝酸铋颗粒(国药准字H10950319,辽宁奥达制药有限公司,1.3g*28袋)。叶酸10mg/次,3次/d。复方铝酸铋颗粒2.6g/次,3次/d。连续治疗14天。
   1.3 观察指标
   (1)HP清除率。(2)治疗总有效率。(3)不良反应发生率。
   1.4 评估标准
   疗效评估标准:在治疗2个星期后临床症状消失,呼气检查为阴性为显效。治疗2个星期后临床症状缓解,呼气检查为阴性为有效。治疗2个星期后症状无改善,呼气检查为阳性为无效。
   1.5 统计学处理
   利用统计学软件SPSS23.0进行数据处理,2组慢性胃炎患者的HP清除率、治疗总有效率和不良反应发生率的表述方式为(%),组间差异性以卡方检验,具有统计学意义,P<0.05。
   2.结果
   2.1 评估2组慢性胃炎患者的HP清除率
   经过2个星期的治疗,研究组HP清除率(29/30)96.67%高于参照组(23/30)76.67%,(X2=5.1923,P=0.0226)。
   2.2 评估2组慢性胃炎患者的治疗总有效率
   如表1显示,研究组治疗总有效率更高(高于参照组),具有统计学意义P<0.05。


3.讨论
   幽门螺杆菌病感染具有较强的传染性、反复发作性。幽门螺杆菌感染性慢性胃炎多应用药物干预治疗,常用抗菌药物与甲硝唑联合治疗,但是治疗效果不佳,患者病情易出现反复[3]。幽门螺杆菌根除性治疗慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染疗效显著,叶酸是水溶性微量维生素,具有降低亚甲基四氢叶酸还原酶基因型变化的功能,以此改善患者胃部功能[4-5]。复方铝酸铋属于胃粘膜保护剂,可以促进胃粘膜再生与修复,改善患者的症状,降低不良反应。
   综上,幽门螺杆菌根除性治疗慢性胃炎疗效显著,具有使用推广敬爱孩子。
参考文献:
[1]何蕾丽. 幽门螺杆菌根除性治疗慢性胃炎患者的价值及症状改善情况研究[J]. 世界复合医学,2020,6(7):72-74,81.
[2]郑晓玲. 幽门螺杆菌根除性治疗对慢性胃炎患者胃泌素影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(A4):171-172.
[3]白海燕,郝旭蕊,李娜, 等.化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者的临床研究[J].南京中医药大学学报,2020,36(3):326-330.
[4]陈小云,王维,李杭.参苓白术散辅助治疗伴幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎的疗效及安全性分析[J].世界华人消化杂志,2018,26(8):488-493.
?[5]王棣,李国富,周让,等. 幽门螺杆菌根除治疗对慢性胃炎患者肠道菌群的影响及其与血清hs-CRP水平的相关性[J]. 中国微生态学杂志,2020,32(12):1441-1444.

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