铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的临床研究

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年3月6期   作者:方遒
[导读] 观察铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌(Hp)感染临床疗效及安全性。

方遒
(抚州市中医院;江西抚州344000)

摘要:目的 观察铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌(Hp)感染临床疗效及安全性。方法 将80例Hp感染合并活动性胃溃疡患者随机分为对照组40 例和试验组40例。对照组予以埃索美拉唑肠溶片20 mg,qd,口服;试验组埃索美拉唑肠溶片加以铝碳酸镁片每次1 g,tid,口服。2 组患者均治疗 4 周。比较 2 组患者的临床疗效、Hp 根除率、愈合质量的发生情况。结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为 70% 和 20%,Hp 埃索美拉唑肠溶片根除率分别为72.5%和 30%,差异均无统计学意义(均 P > 0. 05)。治疗后,试验组和对照组的愈合质量(优级)分别为75% 和25%,差异有统计学意义(P < 0. 05)。结论 铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片治疗Hp感染胃溃疡的临床疗效治疗效果更好。
关键词:铝碳酸镁片;埃索美拉唑肠溶片;幽门螺杆菌;
   当前,对胃溃疡的治疗一般是从加强胃黏膜的防御能力和降低损坏影响两个方面入手[1]。非甾体类抗炎药和幽门螺杆菌(Hp)感染是造成患者溃疡久治不愈和复发的重要原因[2]。本研究旨在观察铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片治疗 Hp 感染胃溃疡的临床疗效及安全性。
1.病例选择
入选2012年2月至2021年3月某医院收治的 Hp 感染胃溃疡患者80例为研究对象。本研究经本医院伦理委员会批准。所有患者均签署知情同意书。
2. 分组与治疗方法
  将80例患者随机分为对照组40例和试验组40例。治疗前2 周,2 组患者均使用2联法进行 Hp 根除治疗。对照组予以埃索美拉唑肠溶片 20 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以铝碳酸镁片每次 1 g,tid,口服。2 组患者均治疗 4 周。
5 观察指标与疗效判定
于治疗前和治疗后,早晨空腹抽取静脉血 6 mL清液。检测 2 组患者的白细胞介素 -1(IL -1)、白细胞介素 -6(IL -6)和 C 反应蛋白(CRP)水平。Hp 根除率:根除治疗结束 4 周后进行 UBT 复查,结果是阴性者为 Hp 感染根除。治疗后,在胃镜下观察 2 组患者溃疡的愈合状况。愈合质量按 Pan 的分级准则进行评价[4] ,分为优、良、差。疗效判定按文献[5]的方法进行评价,分为痊愈、显效、有效和无效。总有效率 = 痊愈率 + 显效率 +有效率。
6 统计学处理
   用 SPSS 19. 0 软件进行统计分析。比较用 χ 2 检验。
结 果
1 一般资料
2 组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(均P >0. 05),组间具有可比性。
2 2 组患者的临床疗效、Hp 感染根除率和愈合质量情况


治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为 70% 和 20%,Hp 埃索美拉唑肠溶片根除率分别为72.5%和30%,愈合质量分别为75% 和25%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结果见表 2。表 2 2 组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)感染根除率和愈合质量情况(n,%)
3.讨 论
  胃溃疡是消化性溃疡的一种类型[5],指发生在胃内壁的溃疡。胃的内壁有一层能起到保护作用的胃黏膜,当胃黏膜由于某种原因出现破损时,容易在该部位发生溃疡,即形成胃溃疡。本研究结果发现,治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为 70% 和 20%,Hp 埃索美拉唑肠溶片根除率分别为72.5%和 30%,差异均无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,试验组和对照组的愈合质量(优级)分别75% 和25%,差异有统计学意义(P<0. 05)。同时,本研究结果显示,2 组患者的血清IL-1、IL-6和CRP水平比较,差异均有统计学意义(均 P <0. 05),且试验组治疗后的上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均 P <0. 05),因此,铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片治疗 Hp 感染合并活动性胃溃疡的临床疗效可显著提高患者溃疡的愈合质量。
参考文献:
[1]罗子华,朱倩,吴京华,熊鹰.四联疗法和常规三联疗法在胃溃疡中的效果及对患者临床症状和血清学的影响[J].中国实用医药,2020,15(27):8-11.
[2]湛良.胃溃疡合并幽门螺杆菌感染应用泮托拉唑的治疗效果[J].中国现代药物应用,2020,14(16):161-163.
[3]黄飞.不同用药方案治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的效果比较[J].医学信息,2020,33(16):156-158.
[4]刘福侠.浅析四联疗法应用于幽门螺杆菌感染胃溃疡治疗的临床疗效及安全性[J].医学食疗与健康,2020,18(06):76+78.
[5]李沛秋.浅析三联疗法应用于幽门螺杆菌感染胃溃疡治疗的临床疗效及安全性[J].当代医学,2020,26(05):171-173.

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