杜薇
牡丹江心血管病医院 黑龙江牡丹江 157000
摘要：目的：分析优质护理对老年急性左心衰患者的临床效果。方法：以我院2019年3月—2020年4月收治的68例老年急性左心衰患者为研究对象，随机分为研究组和常规组各34例，将一般护理措施应用在常规组护理中，研究组基于常规组护理措施的基础上应用优质护理，对两组患者并发症发生率、护理前后BNP水平以及护理满意度进行观察和比较。结果：研究组患者并发症率5.88%比常规组的23.53%明显更低，研究组患者护理后的BNP水平（321.56±210.04）与常规组BNP水平（512.37±236.57）相对比，明显研究组低于常规组的，常规组患者护理满意度（82.35%）低于对照组的（97.06%），P<0.05。结论：在老年急性左心衰患者的护理中应用优质护理能够有效降低患者BNP水平和并发症发生率，临床应用价值较高。
关键词：优质护理；老年急性左心衰；临床效果
老年急性左心衰是指突然出现的左心衰竭或者原本慢性心衰突然急性加重，左心室负责向全身泵血，而左心房收纳肺部的血液。临床症状表现为急性的肺淤血、肺水肿、呼吸困难、强迫坐位、大汗等，症状严重时会导致休克，是一种非常危险的临床综合征。本次研究对优质护理对老年急性左心衰患者的临床效果分析，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2019年3月—2020年4月收治的68例老年急性左心衰患者为研究对象，随机分为研究组和常规组各34例，研究组男女患者比例为19：15，年龄59~79岁，平均（66.34±2.58）岁；常规组男女患者比例为18：16，年龄60~80岁，平均（65.78±3.21）岁。两组患者的基线资料对比差异不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
常规组采取一般护理干预措施，具体内容包括：护理人员指导或协助患者纠正体位，快速建立静脉通道，并监测患者病情发展情况，给予患者急救护理措施。
研究组基于常规组护理措施的基础上应用优质护理，具体内容包括：①心理护理，由于老年急性左心衰的发病较为急促，因此患者在病发后会出现慌乱、害怕、恐惧等心理状态，在抢救治疗时会由于过于恐惧或害怕而加重病情[1]，不利于控制病情。因此，护理人员在抢救时要对患者讲解病因、治疗措施等，在转移患者注意力的同时使患者能够掌握基础的疾病知识，并及时解答患者的疑惑使患者能够平复心情[2]，以良好的情绪配合急救治疗。②药物护理，当患者情绪难以稳定时护理人员可遵循医嘱给予患者镇静治疗，促进缓解患者不良状态。同时给予患者利尿剂、扩血管、强心等药物治疗，并观察记录患者药物治疗情况，并注意将输液速度调整合适。③病情护理，由于老年急性左心衰患者具有严重缺氧的状况，因此护理人员要及时为患者进行吸氧治疗，调整吸氧流量[3]，改善患者肺通气情况，促进呼吸道保持通畅。在患者入院后严密观察患者体温、精神状态、血氧等生命体征变化，当患者出现不良反应或并发症症状时，立刻告知医生，做出及时的处理措施。
1.3观察指标
对两组患者并发症发生率、护理前后BNP水平以及护理满意度进行观察和比较。1.4统计学方法
使用spss20.0进行数据分析，并发症发生率以及护理满意度采用n（%）表示，x2检验。护理前后BNP水平使用（）表示，t检验。统计学差异按照P<0.05进行判定。
2结果
2.1两组并发症发生率对比
研究组患者并发症率比常规组的明显更低，两组数据对比差异较为显著，P<0.05，详情见表1。
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2.3两组护理满意度对比
常规组患者护理满意度低于对照组的，常规组对护理满意的28例，满意度为82.35%。研究组对护理满意的33例，满意度为97.06%，两组对比x2=3.981，P<0.050。
3讨论
老年急性左心衰又被称为急性左心心功能不全，指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低或心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降，肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。病因包括冠心病心梗、快速心律失常、严重贫血、等。该疾病的诱因包括劳累、高血压、肺炎、过度输液等，该疾病对患者的生命安全有较为严重的影响。
本次研究结果表明：研究组患者并发症率与常规组的对比明显更低，研究组患者护理后的BNP水平与常规组BNP水平相对比，明显研究组低于常规组的，常规组患者护理满意度低于对照组的，P<0.05。原因分析为：①优质护理通过心理护理，护理人员在抢救时对患者讲解病因、治疗措施等，在转移患者注意力的同时使患者能够掌握基础的疾病知识，并及时解答患者的疑惑使患者能够平复心情，以良好的情绪配合急救治疗。②优质护理通过药物护理，当患者情绪难以稳定时护理人员可遵循医嘱给予患者镇静治疗，促进缓解患者不良状态。并观察记录患者药物治疗情况，并注意将输液速度调整合适。③优质护理通过病情护理，护理人员要及时为患者进行吸氧治疗，调整吸氧流量，改善患者肺通气情况，促进呼吸道保持通畅。在患者入院后严密观察患者体温、精神状态、血氧等生命体征变化，防止并发症的发生。
综上，在老年急性左心衰患者的护理中应用优质护理能够有效降低患者BNP水平和并发症发生率，临床应用价值较高。
参考文献：
[1]李莉, 陈莉, 滕慧敏. 优质护理干预在老年急性左心衰患者中的应用效果观察[J]. 内蒙古医学杂志, 2019, v.51(12):127-128.
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[3]朱林, 韦玲, 毛柳青. 综合护理管理模式对老年急性左心衰竭合并呼吸机相关肺炎的改善效果评价[J]. 传染病信息, 2020, v.033(002):155-157.