刘丹 黄丽莉
彭州市人民医院 四川 彭州 611930
摘要：目的分析研究快速康复护理对骨折术后患者康复的影响。方法选择本院收治的96名行骨折手术治疗的患者为对象，每组各48例。予以对照组常规护理，而观察组则施以快速康复护理。分析比较两组下床、出院时间以及患者对护理质量满意率情况。结果观察组下床（7.21±1.49）及出院时间（14.09±1.98）均少于对照组（12.74±2.13；22.11±2.75），各项结果差异显著（t/P值：25.721/0.001；28.042/0.001）；且该组护理质量总满意率（97.92%）也明显高于对照组（81.25%），结果差异显著（x2/P值：2.011/0.001）。结论对骨折术后患者运用快速康复护理对患者康复起积极作用，能够缩短患者下床及出院时间，提高患者对护理满意率。
关键词：骨折；术后护理；快速康复护理
随着现代生活方式的改变，饮食不规律等导致身体素质呈下滑趋势，加至如车祸等意外事件的高发，骨折已成外科最为常见疾病[1]。手术是目前纠正骨折最为高效的方式之一，但因其会造成较大创口，会导致患者长期需卧床休息，大大影响其生活质量，增大了家庭经济负担。快速康复护理即在尽早进行机体恢复训练、促进血液循环、加速机体修复的理念下应运而生的新型护理方式[2]。
1对象与方法
1.1对象基线资料
选择2019年8月至2020年8月作为研究时区，且以该时区内本院收治的96名行骨折手术治疗的患者为对象。基于随机数字表法均分为对照及观察两组，每组各48例。对照组中28例男性，20例女性，年龄区间30-64岁，平均年龄（47.71±3.62）岁；观察组中29例男性，19例女性，年龄区间31-65岁，平均年龄（46.96±4.02）岁。纳入标准：1.遵从医嘱，本人及家属知情并签订同意书；2.经X光等方式验证确诊骨折者。排除标准：1.心、肝、肾等脏器严重损伤者；2.精神不正常，无法作出自我判断者。研究起始所涉及内容均获得了所有对象签署的知情同意书，同时报备了医院伦理委员会并获得了批准。对象分组后就基线资料（年龄、性别、病症原因）对比未显示显著区别（P＞0.05），均衡可比。
1.2方法
予以对照组常规术后护理，即消炎止痛抗感染等。观察组在对照组基础上施以快速康复护理，具体措施为根据患者自身身体状况，在术后24 h或之后指导患者在承受范围内进行适当四肢、指（趾）部活动，可适当调高床背，协助患者进行侧身等运动；逐渐可根据患者不同情况，协助患者适当直立、下床活动，应保证每天活动量，根据相应状况，逐渐递增训练量。
1.3观察指标及评价标准
对患者首次下床时间及出院时间进行记录并对两组时间进行比较分析；统计两组患者对护理满意情况，并计算满意率。根据患者自身感受，可分为非常满意、满意、不满意三类，满意率=（非常满意+满意）人数/总人数。
1.4统计学处理
本研究中统计学分析过程均运用专业电脑软件（SPSS21.0）予处理。统计运算中，分别运用t检验及x2检验计量资料（?x±s）及计数资料（%）组间差异。而对比结果值则以P表示，当P＜0.05时说明结果存在统计学差异。
2结果
2.1 两组术后下床、出院时间比较
观察组下床及出院时间均少于对照组，各项数据差异程度均具显著统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
.jpg)
2.2 两组对护理质量满意率比较
观察组护理质量总满意率（97.92%）明显高于对照组（81.25%），数据差异程度具显著统计学意义（P＜0.05），详情见表2。
.jpg)
3讨论
目前，骨折患者人数具有上升趋势。除车祸、跌倒、高空坠落、重物锤击等意外伤害，随着年龄增加，骨质变脆，韧性减弱也是重要原因[3]。一般来说，手术纠正是最为直接有效的。但因手术会造成创口继而有诱发感染等一系列并发症风险，术后护理显得由外重要。常规术后护理旨在对术后感染、肿胀、疼痛等情况予以预防，在一定期限内能取得较好预后[4-5]。但往往需住院较长时间以保证骨愈合良好，这大大影响了患者生活质量，也增大了治疗成本。
术后尽早进行如四肢、头、肩、腰、胯、臀部等部分活动对促进血液循环起积极作用，而血液循环畅通能够避免肿胀等发生，并且加速骨愈合进程，使得住院时间缩短，住院成本降低。在术后早期即协助患者在病床上施以力所能及的机体训练能够增加机体机能，并在随后时间内逐步增强训练强度，能够有效减少患者疼痛感，并且显著效果能够有利帮助患者树立治愈信心，拥有良好心态，积极配合治疗，取得良好进展，因此对护理满意率也会进一步提高。而就本次研究结果提示，较常规护理组，施以快速康复护理组的首次下床时间及出院时间均显著减少，并且患者护理满意率显著提高。
参考文献：
[1]李临博.加速康复外科护理对老年股骨颈骨折患者术后恢复及认知功能的影响[J].湖南中医药大学学报，2019，39（01）：110-113.
[2]朱红燕，刘敏，王淑琴.快速康复外科护理对下肢骨折患者术后肢体活动及下肢深静脉血栓形成的影响[J].贵州医药，2018，42（11）：123-124.
[3]闫长红,于铭.快速康复护理对骨折术后患者康复的影响研究[J].重庆医学,2020,49(16):2778-2781.
[4]李齐波,何隽,韦雪姣,等.快速康复护理在促进股骨骨折患者术后康复中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(25):84.
[5]马怡,罗洪梅.快优康复护理在老年股骨颈骨折微创全髋关节置换术围手术期中的应用[J].现代中西医结合杂志,2019,(13).1470-1473.