周红宽
（南京市六合区人民医院；江苏南京211500）
【摘要】目的 探讨哌拉西林他唑巴坦钠在慢性支气管炎治疗中的应用效果。方法 本次研究72例慢性支气管炎患者均为本院2019年1月-2020年4月接收，随机分为对照组（36例，常规药物治疗）与观察组（36例，哌拉西林他唑巴坦钠治疗），对两组治疗效果进行比较。结果 喘息消失时间、咳嗽消失时间方面，观察组更少，与对照组比较，差异显著（P<0.05）；治疗总有效率方面，观察组（94.44%）更高，与对照组（77.78%）存在明显差异（P<0.05）。结论 给予慢性支气管炎患者哌拉西林他唑巴坦钠治疗，有助于患者咳嗽、咳痰及喘息等临床症状减轻，促进临床治疗效果的提高，值得临床进一步采纳与推广。
【关键词】慢性支气管炎；哌拉西林他唑巴坦钠；头孢噻肟
慢性支气管炎是临床常见、多发疾病之一，具有喘息、咳嗽及咳痰等临床症状，其对患者日常生活造成了一定影响。临床上，针对慢性支气管炎的治疗，主要按照平喘解痉、感染控制、祛痰止咳原则展开[1]。本次研究主要针对慢性支气管炎患者采取哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗的效果进行简单阐述，详情如下。
1 资料与方法
1.1 资料
随机抽选本院72例慢性支气管炎患者，时间选自2019年1月-2020年4月，随机分组，对照组（36例）中，20例男，16例女；最小年龄25岁，最大年龄71岁，均值（47.12±5.63）岁；患病时间：5个月-5年（1.68±0.25）年；观察组（36例）中，18例男，18例女；最小年龄23岁，最大年龄70岁，均值（47.16±5.59）岁；患病时间：6个月-5年（1.71±0.32）年；临床资料方面，两组未见明显差异（P>0.05）。经医院医学伦理委员会批准。纳入标准：经临床症状结合实验室检查明确诊断为慢性支气管炎；自愿签署研究同意书；排除标准：具有头孢噻肟、盐酸氨溴索和哌拉西林他唑巴坦钠药物过敏史；合并心血管疾病；具有精神疾病史；哺乳期或者妊娠期妇女；合并免疫系统疾病或者血液系统疾病。
1.2 方法
1.2.1 对照组
常规药物治疗：静脉滴注100ml的0.9%氯化钠溶液与4.0g头孢噻肟（批准文号：国药准字H20033272；生产厂家：山东鲁抗医药股份有限公司）混合液，日用2次；静脉滴注盐酸氨溴索（批准文号：国药准字H20080545；生产厂家：杨子江药业集团有限公司）30mg，日用3次。
1.2.2 观察组
哌拉西林他唑巴坦钠（批准文号：国药准字H20054306；生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司），静脉注射，每次3.375g，每12小时应用1次。
1.3 观察指标
①准确记录临床症状消失时间，包括喘息消失时间与咳嗽消失时间。②观察临床治疗效果，疗效判定：喘息、咳嗽及咳痰等症状全部消失，经临床检查，各项指标均正常，表示显效；上述症状基本缓解，经临床检查，临床指标有所改善，表示有效；不符合以上判定指标，表示无效。（）*100%=治疗总有效率[2]。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS20.0分析研究数据，（±s）表示计量资料（t检验），率（%）表示计数资料（x2）检验；两组比较，差异明显（P<0.05）。
2 结果
2.1 临床症状消失时间
喘息消失时间、咳嗽消失时间方面，对照组分别是（15.26±4.37）d与（14.39±2.65）d，观察组分别是（11.23±1.98）d与（8.15±1.47）d，观察组比对照组少，差异明显（t=5.039、12.355；P=0.000、0.000）。
2.2 临床治疗效果
观察组比对照组治疗总有效率高，差异明显（P<0.05），见表1。
3 讨论
近年，社会空气污染越来越严重，使得呼吸系统疾病患者越来越多，并呈增加趋势。慢性支气管炎是当前呼吸系统常见疾病之一，患病初期，具有咳痰、喘息及咳嗽等临床表现，有些患者存在哮鸣音及肺部湿啰音等。慢性支气管炎具有较高的复发率，而且持续时间越来越长，由于疾病频繁发作，导致患者可能出现慢性肺源性心脏病、阻塞性肺气肿等[3]。尤其是老年患者，因为患者自身抵抗能力和机能逐渐减弱，疾病发生后，患者日常生活质量受到严重影响。现阶段，主要采用药物治疗慢性支气管炎，通过系统、规范的药物治疗有助于患者生活质量提高，及早减轻临床症状，恢复健康。
哌拉西林属于广谱青霉素，针对大部分致病菌，其敏感性较高，但是针对细菌代谢产物β-内酰胺酶，其稳定性需要进一步提高。近年，抗生素的使用范围越来越广，细菌耐药性也随之提升，其严重影响了整体治疗效果。他唑巴坦钠能够对细菌产生的β-内酰胺酶有效抑制，而且抗酶谱广。哌拉西林具有良好的药物动力学，两种结合有助于抗菌效果进一步提高，尽量降低耐药性。本次研究结果显示，观察组比对照组喘息消失时间、咳嗽消失时间少，差异明显（P<0.05）；治疗总有效率方面，观察组是94.44%，对照组是77.78%，观察组较对照组高，差异显著（P<0.05）；由此可见，通过实施哌拉西林他唑巴坦钠治疗，可及早减轻患者临床病症，确保良好的治疗效果，以便患者及早恢复健康。除此之外，该药物具有较高的安全性，其能够尽可能的降低不良反应发生率，确保患者用药安全。
总而言之，给予慢性支气管炎患者哌拉西林他唑巴坦钠治疗，有助于患者咳嗽、咳痰及喘息等临床症状减轻，促进临床治疗效果的提高，值得临床进一步采纳与推广。
参考文献：
[1]朱学艳. 哌拉西林钠他唑巴坦钠联合莫西沙星治疗COPD合并急性下呼吸道感染的疗效分析[J]. 黑龙江医药, 2020, 33(2):303-305.
[2]杨栋梁. 哌拉西林-他唑巴坦钠与不同沙星类药物联用对老年肺部感染患者的疗效及其对炎性因子水平的影响[J]. 抗感染药学, 2020, v.17;No.92(3):156-158.
[3]杨锋. 哌拉西林钠他唑巴坦钠联合左氧氟沙星治疗支气管扩张的临床效果[J]. 医学理论与实践, 2019, 32(9):1335-1336.