伍小佳 辛红 霍灿
（成都市新津区人民医院；四川成都 611430）
【摘要】目的：观察分析左氧氟沙星不良反应，指导临床合理用药。方法：于2020年02月--2020年12月，以本院接收的100例应用左氧氟沙星治疗的患者作为课题对象，监测其用药期间有无不良反应，并分析不良反应表现及特点。结果：100例观察对象中32例出现不良反应，占比32.00%，女性居多，好发于20-60岁年龄阶段；口服给药不良反应低于静脉给药；用药量>300mg时最容易发生不良反应；单一给药不良反应少于联合用药（p<0.05）。结论：患者应用左氧氟沙星治疗期间具有较高的不良反应发生率，需引起临床重视，给药期间加强监测，以便于临床积极对症治疗，促使患者尽快康复。
【关键词】左氧氟沙星；不良反应；临床分析
作为新型喹诺酮抗菌剂的左氧氟沙星，较氧氟沙星强度更高，主要通过抑制DNA螺旋酶活性，达到抗菌目的，近些年来，由于较强的抗菌活性，而被临床广泛用于治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病，虽然具有非常不错的临床治疗效果，但同样也会产生较多的不良反应[1,2]。因此，密切监测左氧氟沙星不良反应，为临床合理安全用药提供依据，显得很有必要。故而本研究特此以100例左氧氟沙星治疗患者作为课题对象，着重分析了左氧氟沙星不良反应特点，以供临床参考。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本研究纳入的课题对象为100例左氧氟沙星治疗患者，纳入时间均为2020年02月--2020年12月，其中包括53例男性和47例女性，年龄26-88岁，均龄（49.8±12.2）岁；75例无过敏史、20例过敏史不明确、5例有过敏史。入组的患者基本资料信息完整齐全；征得当事人同意下签署研究知情书；具备一定的理解沟通能力，能够积极主动配合完成监测工作。排除标准：精神系统疾病；意识、视听或认知障碍而无法主诉；基本信息缺失而无法完全统计。
1.2方法
1.2.1监测不良反应
此次研究进行集中监测，收集、处理分析相关数据资料，包括患者年龄、性别、身高、体重、既往过敏史、用药治疗情况等等。
1.2.2方法学探讨
集中监测不良反应之前，基于监测对象，邀请专家论证监测时限、内容、数据，有效保障监测过程合理、科学；由护士、临床医师、药师组成集中监测小组，并对组员加强培训，促使其能够及时对症处理不良反应，确保患者用药安全；集中收集监测数据，根据不良反应表现特点、左氧氟沙星应用量以及应用方法，设计制作调查表，包含患者一般资料、药物治疗状况、不良反应；最后，根据组员观察结果以及与患者交流获得的信息，有双人录入电子表格中，以便于分析相关数据资料。
1.3数据统计处理
将本课题研究获得的计数资料与计量资料导入spss22.0统计学软件中并进行数据检验处理，计量资料以(x±s)形式描述，组间t检验，计数资料以%（率）形式表述，组间X2检验，组间数据差异判定结果以P值描述，以（P＜0.05）表示统计学意义。
2.结果
2.1左氧氟沙星临床不良反应特点
本研究100例左氧氟沙星治疗患者中出现不良反应患者32例，占比32.00%，经过临床密切监测，发现左氧氟沙星不良反应好发于20-60岁女性群体，与静脉给药、用药量>300mg、联合用药有关。详情见表1。
3.讨论
左氧氟沙星抗菌活性十分突出，是现代临床中一种比较新颖的喹诺酮类药物[3]。相较于氧氟沙星而言，左氧氟沙星组织渗透性更强，故而备受临床青睐，在众多疾病中得到了良好的治疗效果。但是左氧氟沙星带来的不良反应，需引起临床高度重视，以确保患者用药治疗安全。本研究调查统计，结果100例左氧氟沙星治疗患者中出现32例不良反应患者，占比32.00%，多为20-60岁的女性患者，可能与该年龄阶段患者身心工作压力大、负担重、因为患病而严重焦虑有关。静脉给药引起的不良反应最多，尤其是用药量超过300mg时，不良反应表现最为明显，大剂量负荷用药，有可能会导致部分患者不耐受而出现严重的副作用，静脉给药具有一定的创伤性，容易被外邪入侵而累及皮肤、呼吸以及循环系统[4,5]；两种或两种以上药物联合应用带来的不良反应，可能与药物互相作用有关。
总而言之，左氧氟沙星临床不良反应较多，涉及诸多方面，需要临床加强监测、观察，保证患者治疗安全。
参考文献：
[1]姜胜超, 罗庆艳, 李俊艳,等. 左氧氟沙星免疫性药物抗体检测及其临床意义[J]. 黔南民族医专学报 2020（33）3, 166-168.
[2]苗贝贝, 杨晓涵, 梁蓓蓓,等. 3种喹诺酮类药物对金黄色葡萄球菌及其耐药突变体的体外抗菌活性研究简[J]. 中国药学杂志, 2017(14):1241-1245.
[3]王春香. 药学干预对喹诺酮类抗菌药物使用情况的影响探讨[J]. 中国现代药物应用, 2019, 013(008):152-153.
[4]陈耀升, 韩红玉, 王娟,等. 左氧氟沙星不良反应及影响因素分析[J]. 中国药物滥用防治杂志, 2020, v.26(03):60-62+66.
[5]马芝春. 探讨左氧氟沙星的合理用药情况及临床效果[J]. 中国处方药, 2018, 016(002):43-44.