居家维护在PICC带管肿瘤出院病人中运用效果探讨
龚德艳
江苏徐州矿务集团总医院 江苏 徐州 221000
【摘要】目的：探讨居家维护在PICC带管肿瘤出院病人中运用效果。方法：本次研究选取时间范围在2020年1月至2021年1月之间，选取对象为134例在我院进行治疗，且已出院的PICC带管肿瘤患者，分别对134例患者进行健康教育后，根据患者及其家属的自由医院将这134例患者分为两组，分别为77例于出院期间返院进行导管维护的对照组患者；以及57例于出院期间由家属进行居家导管护理的观察组患者。对比两组患者各项并发症的发生率。结果：两组患者发生深静脉血栓、穿刺口感染、导管堵塞和导管相关性血流感染的发生率对比（P＞0.05）；观察患者发生过敏性皮炎的发生率（8.77%）低于对照组（22.08%），两组对比（P＜0.05）；对照组患者发生导管脱出和张力性水泡的发生率分别为7.79%、1.30%，明显比观察组患者的发生率（22.81%、10.53%）更低，两组对比（P＜0.05）。结论：在PICC带管肿瘤出院病人中，应用居家维护能有效降低患者过敏性皮炎的发生率，但会增加导管脱出和张力性水泡的发生率，可根据患者具体情况实施合理的导管维护方式。
【关键词】PICC带管肿瘤患者；居家维护；返院维护；并发症
本次研究选取时间范围在2020年1月至2021年1月之间，选取对象为134例在我院进行治疗，且已出院的PICC带管肿瘤患者，就“居家维护和返院维护在PICC带管肿瘤出院病人中运用效果”这个以问题进行了对比和分析。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取时间范围在2020年1月至2021年1月之间，选取对象为134例在我院进行治疗，且已出院的PICC带管肿瘤患者，分别对134例患者进行健康教育后，根据患者及其家属的自由医院将这134例患者分为两组，分别为77例于出院期间返院进行导管维护的对照组患者；以及57例于出院期间由家属进行居家导管护理。两组患者性别、年龄、病情、肿瘤类型等一般资料对比（P＞0.05），详见表1。
1.2方法
分别对134例患者进行健康教育后，对77例对照组患者实施出院期间返院导管维护[1-2]；对57例观察组患者实施出院期间由家属进行居家导管护理,设置PICC导管维护小组，由小组成员向患者家属详细介绍相关护理知识，包括卫生、消毒方法、更换贴膜和封管以及冲管技术要点等等；为患者家属做示范，要求家属在护理人员进行导管维护时进行旁观学习；对患者家属进行定期的口述考核，考核合格患者家属才可获得家属实施居家导管护理的资格[3-4]。
1.3观察指标
对两组患者的各项并发症发生情况进行观察并详细记录。
1.4统计学方法
（%）表示计数资料，用卡方检验；±s计量资料表示，用t检验，本次采用SPSS 21.0版本的软件对数据进行处理，两组对比P﹤0.05有意义。
2、结果
2.1对比两组患者的一般资料
两组患者性别、年龄、病情、肿瘤类型等一般资料对比（P＞0.05）。见表1
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2.2对比两组患者并发症发生率比较
两组患者发生深静脉血栓、穿刺口感染、导管堵塞和导管相关性血流感染的发生率对比（P＞0.05）；观察患者发生过敏性皮炎的发生率（8.77%）低于对照组（22.08%），两组对比（P＜0.05）；对照组患者发生导管脱出和张力性水泡的发生率分别为7.79%、1.30%，明显比观察组患者的发生率（22.81%、10.53%）更低，两组对比（P＜0.05）。见表2
3、讨论
在本次研究中，两组患者发生深静脉血栓、穿刺口感染、导管堵塞和导管相关性血流感染的发生率对比（P＞0.05）；观察患者发生过敏性皮炎的发生率（8.77%）低于对照组（22.08%），两组对比（P＜0.05）；对照组患者发生导管脱出和张力性水泡的发生率分别为7.79%、1.30%，明显比观察组患者的发生率（22.81%、10.53%）更低，两组对比（P＜0.05）。
综上所述，在PICC带管肿瘤出院病人中，应用居家维护能有效降低患者过敏性皮炎的发生率，但会增加导管脱出和张力性水泡的发生率，可根据患者具体情况实施合理的导管维护方式。
参考文献：
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[2] 杨靖华, 曹岳蓉, 龚海,等. PICC维护网在肿瘤PICC置管患者出院后导管维护中的应用效果[J]. 安徽医学, 2019, v.40(03):98-101.
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