王梦
（中国人民解放军联勤保障部队第924医院；广西桂林541002）
摘要：目的：探讨股骨骨折的围手术护理对预防下肢静脉血栓形成的临床效果。方法：选择2019年4月至2020年4月就诊的82例股骨骨折患者作为研究对象进行分组护理，比较两组护理后深静脉血栓形成的发生率和护理满意度;两组在护理前后血液流向患者下肢的速度。结果：护理后，研究组的深静脉血栓形成率低于对照组，护理满意度高于对照组。差异具有统计学意义，P<0.05。结论：对股骨骨折患者进行围手术护理，在预防深静脉血栓形成，提高血流速度和提高患者满意度方面非常重要。
关键词：股骨骨折；深静脉血栓形成；围手术期
临床整形外科中的常见手术类型是创伤性股骨骨折手术。如果骨折的患者在康复期间得不到很好的照顾，则可能导致下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓形成的主要原因是患者下肢的血管中出现血小板沉积，大量不溶性纤维蛋白和捕获的红细胞，从而阻塞了患者下肢的血管并影响正常血液患者下肢的血液循环。如果不及时处理，可能会对患者下肢功能的恢复产生一些影响。在严重的情况下，它将导致患者下肢的功能丧失，引起肺，脑和其他器官的栓塞，并威胁患者的生命和健康。因此，我们需要为骨折手术患者提供良好的围手术期护理。
1材料与方法
1.1临床资料
该组共有82例患者，其中55例男性和27例女性，平均年龄为(55±10)岁。两组的年龄和性别差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2预防措施
观察组采取预防和综合护理措施，对照组进行术后常规护理。
术前护理：指导患者明智饮食，避免食用高胆固醇、辛辣和高脂肪的食物。同时，全面评估患者的下肢静脉血栓形成的患者在手术前的状况。患有脆弱因素的人应注意这一点，并加强观察。此外，应告知患者下肢静脉血栓形成的症状，并应及时发现并判断下肢静脉血栓形成的发生，并及时进行治疗。
术后护理：护士仔细观察患者的病情，仔细比较患者下肢的肿胀、肤色、皮肤温度、浅静脉充盈和四肢远端的感觉等，如有必要，测量与患者同一个平面的周长。注意患者的主要主诉。如果下肢疼痛和沉重，请注意下肢静脉血栓的发生。鼓励患者尽早起床，减少局部压力并鼓励血液回流到患肢：每天进行深呼吸练习。如果发生脱水，应及时补充血量以防止血液凝结。
药物治疗：如果患者正在接受药物治疗，则在判断疗效时应格外小心。如果减轻患者四肢的疼痛和肿胀，并且皮肤颜色变为红色，则表明治疗效果明显，反之亦然。同时，应仔细观察患者的副作用，因为药物治疗很容易引起出血，在治疗后，观察患者是否牙龈出血，注射部位出血，黑便和手术切口出血。
1.3统计处理
使用统计软件SPSS22.0对数据和信息进行统计，如果P<0.05，则表示两组之间的差异具有统计学意义。
2结果
在观察组中，左下肢深静脉血栓形成2例(2.4%)，左右下肢各发生1例。对照组深静脉血栓形成30例，占36.58%，左下肢15例、右下肢10例、双下肢5例。发病时间为手术后8至16天。深静脉血栓发生率的差异具有统计学意义(p<0.05)。
研究组的护理满意度93.33%，高于对照组的70.00%。差异明显，x2=8.504，p<0.05，有关详细信息，请参见表1。
3讨论
在临床创伤骨科中，股骨骨折是一种非常常见的疾病，它具有多种类型的骨折.在股骨骨折的围手术期护理中，临床上发现血液不足，可能会掉落，导致血液凝结。同时，手术创伤也可能引起血小板的改变，从而导致高血脂。凝结状态;凝结状态。因此，为有效避免这种情况，围手术期股骨骨折的患者应得到有效治疗，效果更好。保证手术后的预后效果，股骨骨折的患者可预防静脉血栓形成的症状。下肢。
预防和一般护理：主要是要做好患者的日常护理。手术后24小时内观察患者的恢复情况并及时做好记录和汇报。帮助患者做简单运动，例如脚趾和踝关节的屈伸活动，通常每天3-5次，每次5-10分钟;进行股四头肌和腓肠肌等距收缩3到5次∕每天每10-20分钟一次，以确保静脉回流正常。避免长时间躺在床上，建议每1-2小时翻转一次。与患者更多地交流，以减轻患者的负面情绪。
预防和机械护理：一旦手术完成，可以使用弹性绷带，弹性长袜，下肢功能锻炼器(CPM)和间歇性加压泵来减少静脉淤滞和增加反流，并最大程度地减少深静脉血栓形成的发生。
综上所述，对围手术期骨科患者实施合理科学的护理和预防措施，可以有效地预防下肢静脉血栓的发生，减少骨科手术后并发症的发生。
参考文献：
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