苏桂娣
（赣州市人民医院脊柱外科；江西赣州341000）
【摘要】目的 探析舒适护理干预对老年腰椎压缩性骨折术后疼痛、并发症发生率的影响。方法 回顾性分析我院2019年12月至2020年12月期间50例老年腰椎压缩性骨折患者临床资料，以护理干预方式的不同作为分组依据，将实施常规护理干预的患者纳入参照组（25例），实施舒适护理干预的患者纳入研究组（25例）。记录两组术后24疼痛程度与术后并发症发生率。结果 术后24h，研究组疼痛模拟评分法（VAS）评分低于参照组，且并发症发生率较参照组低（P<0.05）。结论 在老年腰椎骨折患者术后行舒适护理干预，可减轻其疼痛程度并降低并发症发生率。
【关键词】舒适护理干预；老年腰椎压缩性骨折；术后疼痛；并发症发生率
前言
腰椎压缩性骨折患者的治疗目前以手术为主，虽然手术对病情、症状的改善均具有积极作用，但术后护理不当易增添并发症发生风险，且常规护理干预通常是护理人员依据特定的流程进行，难以兼顾到患者身心状态而导致护理效果欠佳。舒适护理干预要求护理人员在促进患者恢复的基础上关注其情绪变化情况，尽可能减轻、改善不适症状[1]。基于此，本文就老年腰椎压缩性骨折术后实施舒适护理干预的效果进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2019年12月至2020年12月期间50例老年腰椎压缩性骨折患者临床资料，以护理干预方式的不同作为分组依据，将实施常规护理干预的患者纳入参照组（25例），实施舒适护理干预的患者纳入研究组（25例）。纳入标准：患者经临床症状与影像学检查等明确病情；患者资料完整。排除标准：入组前已发生并发症者；合并恶性肿瘤者；合并传染性疾病者。参照组男15例，女10例；年龄为69～85（75.24±2.09）岁；其中，新鲜骨折14例，陈旧性骨折11例。研究组男13例，女12例；年龄为70～85（75.39±2.12）岁；其中，新鲜骨折15例，陈旧性骨折10例。两组资料无显著差异存在（P>0.05），研究经伦理委员会批准。
1.2方法
参照组行常规护理干预，即指导患者平卧于硬板床，术后早期应用冰袋进行冷敷，并佩戴腰部护具等。
研究组行舒适护理干预，方法：（1）心理护理：讲解术后疼痛的机制、处理方法等内容，让患者掌握术后疼痛的相关知识后正确看待疼痛症状，同时积极与患者交流，了解其疼痛情况，如疼痛性质、程度等，针对疼痛程度较轻的患者，通过深呼吸、听音乐等方式转移注意力，针对疼痛程度严重的患者，遵医嘱应用镇痛药物或镇痛泵为其缓解疼痛；此外，向患者传授腹式呼吸技巧，通过这种方式放松患者身心。（2）术后训练：待患者恢复良好后协助其进行床上运动，如翻身、坐起等，逐渐过渡至床下运动，在运动过程中注意观察患者机体情况，及时提供辅助，针对运动积极性较低的患者，结合视频与图片等为其讲解术后运动的重要性，并且尽可能协助患者完成各项运动。
1.3观察指标
记录两组术后24疼痛程度与术后并发症（尿潴留、压疮、下肢静脉血栓）发生率。疼痛程度以疼痛模拟评分法（Visual Analogue Scale，VAS）为评估标准，评分范围在0～10分，评分与疼痛程度成正比[2]。
1.4统计学处理
本研究数据均采用SPSS22.0统计学软件处理。计量指标采用（）表示，行t检验，计数指标采用（%）表示，行检验；P<0.05说明组间差异存在统计学意义。
2.结果
术后24h，参照组VAS评分为（4.58±1.28）分，研究组VAS评分为（2.19±0.36）分，对比发现研究组VAS评分更低（t=8.987，P<0.05），且研究组并发症发生率较参照组低（P<0.05），见表1。
3.讨论
舒适护理干预是一种具有个性化与整体化等特点的护理模式，其实施目标并非仅是促进患者术后恢复，更是引导患者保持积极的状态，以提高身心舒适度。结合此次研究结果：术后24h，研究组VAS评分低于参照组，且并发症发生率较参照组低（P<0.05），说明舒适护理干预能够减轻疼痛程度，有效降低并发症发生率。舒适护理干预主要围绕术后心理、运动两个方面进行，如通过心理护理改善患者的情绪状态，避免不良情绪加重疼痛程度，通过运动护理增加患者术后活动量，一方面能够促进局部血液循环，消除疼痛来源，降低并发症发生风险，另一方面也有助于缓解术后疼痛，加快术后恢复速度[5]。
综上，在老年腰椎压缩性骨折患者术后实施舒适护理干预，对其疼痛症状的改善具有积极作用，并且有助于降低并发症发生率。
【参考文献】
[1]冷晶.观察舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].中国医药指南,2019,17(24):216.
[2]黄耀凯,唐鹏.医护人员对足踝创伤患者VAS评分的差异性研究[J].创伤外科杂志,2019,21(08):624-626.
[3]刘晔.腰椎压缩性骨折患者舒适护理干预对患者术后疼痛的改善分析[J].当代医学,2019,25(09):171-172.