赵海霞
（山西省肿瘤医院放疗腹盆一病区；山西太原030013）
摘要：目的：分析宫颈癌患者采取综合护理的临床效果。方法：收取2019年7月至2020年8月本科室收治的宫颈癌患者，统计50例，按双盲法分组，即参照组（n=25）和实验组（n=25），参照组给予普通护理，实验组行综合护理，总结两组效果。结果：实验组焦虑、抑郁情绪评分较参照组显著下降P＜0.05；实验组生存质量与参照组比明显升高P＜0.05。结论：宫颈癌患者采取综合护理可改善其心理状态，提高生存质量，应用可行性强，值得借鉴。
关键词：宫颈癌；综合护理；生存质量；效果
宫颈癌为多见性生殖道恶性肿瘤，有数据显示，全球范围内宫颈癌新患病人数达50万人，国内新患病人数已达13.13万，具较高的死亡率，对此临床首选手术予以治疗[1]。实践表明，宫颈癌根治术在一定程度上可将病灶清除，但其术后疼痛、腹胀等问题使机体心理障碍加重，受到业界广泛关注[2]。为改善上述问题，本研究从心理状态、生存质量等方面实施研究，以综合护理进行宫颈癌患者的有效干预，取得显著疗效。现做如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收取2019年7月至2020年8月本科室收治的宫颈癌患者，统计50例。纳入标准：经诊断满足《妇产科》有关宫颈癌的判定标准；患者知情研究。排除标准：罹患精神疾病；凝血功能障碍；并发肠道疾病者。按双盲法分组，即参照组（n=25）和实验组（n=25），参照组年龄临界值34~62岁，均龄（48.05±4.11）岁；实验组年龄临界值35~61岁，均龄（48.04±4.12）岁。两组相关性资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
予参照组普通护理，包括疾病宣教、用药及生活指导等，实验组行综合护理：①疼痛护理。以VAS评分量表进行患者疼痛状况的评估，且结合其主诉开展药物、非药物镇痛干预。其中非药物镇痛是指结合患者喜好以移情法将疼痛注意力转移，从而达到疼痛减轻目的；对于非药物镇痛效果欠佳者，建议采取药物镇痛，借助镇痛泵实施护理，药物规格2ml/h，时间48~72h，用药期间对机体生理指标密切观察。②基础护理。维持病房温馨、安静，勤洗床单及被套，多通风换气加强口腔、会阴部护理；间隔1d更换导尿袋，结合个人恢复状况于术后10~14d将导尿管摘除。摘管前需按医嘱用药，并引导患者行膀胱功能训练，摘管后饮用温水，促进排尿。③健康宣教。经疾病知识宣教、组织病友交流会及资料发放等手段纠正患者认知偏差，掌握手术程序及须知事项，并对其配偶加强教育指导，告知术前术后患者形态变化，纠正患者及配偶不正确行为及想法，以保证性生活质量。④心理疏导。构建和谐护患关系，对患者性格特征、疾病认知度等实施全面评估，进而制定护理方案。告知患者、家属手术效果，消除其疑虑，树立手术信心；多与患者沟通，掌握心境变化，针对抑郁焦虑情绪者及时采取心理疏导，积极配合治疗。⑤早期康复护理。结合病况予以康复计划的制定，鼓励患者进食营养价值高、促消化食物，加强免疫力；适当开展运动，控制训练强度，以身体耐受为宜。
1.3 观察指标
心理状态及生存质量。参考SAS、SDS量表评分制对两组焦虑、抑郁情绪展开对比，分数越高越好；以SF-36量表进行两组生存质量的评价，满分100分，分数越高越好。
1.4 统计学方法
取SPSS23.0软件对研究数据实施处理分析，计量资料用（±s）表示，以t进行检验。计数资料用率表示，以χ2进行验证，对比是否具统计学意义可参考P＜0.05。
2 结果
统计数据发现，实验组SAS、SDS与参照组比显著下降，SF-36较参照组明显升高P＜0.05，具统计学差异，见表1.
3.讨论
宫颈癌为女性高发恶性肿瘤，手术是其首选诊疗方法，因患者对手术、疾病存有显著的恐惧心理，加之术后对生理特征、夫妻生活的担忧，使其内心萌生出恐惧、抑郁及焦躁情绪，与此同时器官缺失、术后并发症等更是加剧心理应激效应，降低生存质量[3]。本研究结果示，实验组焦虑、抑郁情绪评分较参照组显著下降P＜0.05；实验组生存质量与参照组比明显升高P＜0.05，提示综合护理效果可观。综合护理为近年来新型护理模式，其坚持以人为本理念，经个体化护理手段进行患者焦躁、抑郁情绪的舒缓，使其主动配合治疗，促进心理健康。健康宣教有益于提高患者疾病认知水平，减轻手术恐惧感；加强与患者的沟通频率，明确负性情绪来源后辅以个性化疏导，彻底消除负性情绪，提高治疗依从性；强化基础护理，保持会阴部干燥，减少感染几率，早期康复指导可促进机能恢复，树立康复信心，改善术后性生活质量[4]。
综上，宫颈癌患者采取综合护理可改善其心理状态，提高生存质量，应用可行性强，值得借鉴。
参考文献：
[1]梁诗涵,杨杰,罗秋莲.宫颈癌患者实施综合护理干预的临床研究[J].按摩与康复医学,2020,11(13):87-88+23.
[2]冯家玲.心理护理联合疼痛护理对改善宫颈癌患者围手术期的睡眠质量的效果观察[J].临床研究,2019,27(12):177-178.
[3]姚姣仙,周瑛,陈芳建等.综合护理干预对宫颈癌伴抑郁患者心理状态及免疫力的影响[J].中华全科医学,2019,17(01):157-160.
[4]孙秀芬.综合护理对宫颈癌患者术后下肢深静脉血栓形成及不良心理状态的改善作用研究[J].中国现代药物应用,2018,12(05):142-143.