郁启霞 令狐昌会通讯作者
（贵州中医药大学第二附属医院；贵州贵阳550001）
摘要：目的：探析对ICU呼吸衰竭患者实施临床护理路径的应用价值。方法:于实验开始前在我院ICU中选取58例呼吸衰竭患者作为研究对象，通过临床研究及诊断，将58例患者随机分配为使用不同护理干预方法的两组，即对照组、观察组，分别使用常规护理、临床护理路径，并对比两种不同护理干预方法下患者的临床指标、并发症发生情况。结果：通过实验对比分析来看，观察组治疗时间、机械通气时间分别为（7.22±2.16）d、（214.25±58.41）h；对照组分别为（15.74±2.24）d、（294.63±60.58）h，相比之下观察组临床指标明显优于对照组，（P＜0.05）。同时，观察组并发症发生率也更低于对照组，（P＜0.05）。结论:将临床护理路径应用于ICU呼吸衰竭患者的护理工作中有极高的应用价值，对缓解患者症状、提升预后生活质量有积极意义。
关键词：临床护理路径；ICU呼吸衰竭；并发症；应用价值
引言：ICU是医院中比较特殊的科室，其中的患者存在有较为严重的病症情况，且部分患者因其自身病症情况影响，出现了一定的呼吸功能障碍，无法顺利的自主呼吸，此类患者多数患有呼吸衰竭。在呼吸衰竭的影响下，患者风险性极高，稍有不慎便可能会影响其生命安全[1]。因此在对患者实施护理干预时，对护理人员专业素质的要求也非常高，据实际应用情况来看，常规护理方法在此护理工作中存在有一定的不足，无法有效提升护理针对性，需及时从根本上做出改进，以此来达到更加行之有效的护理干预。本次对照实验中，探究了对ICU呼吸衰竭患者实施临床护理路径的应用价值。
1.资料与方法
1.1 一般资料
共58例患者入组参与本次对照实验，均于2019年5月至2020年7月在我院ICU内接受治疗，均被确诊为呼吸衰竭，符合该病症诊断标准，且家属也同意其入组参与实验，并已在相关同意书中签字。在入组后，采取随机数字法将58例患者随机分配为使用常规护理的对照组合使用临床护理路径的观察组，每组29例患者。所有研究对象中包括有24例男性和25例女性，年龄介于37~76岁，平均年龄（61.03±3.36）岁。对比来看两组研究对象一般资料无统计学意义，（P＞0.05）。
1.2 方法
于对照组中实施用药管理、环境管理、饮食干预等常规护理方法。
观察组应在其常规护理基础上增加临床护理路径。（1）第一天，要加强与患者间的交流，向患者介绍我院基本情况，带领患者做一系列的检查项目，同时要评估患者的病症情况，制定出更加有针对性的护理方案，并密切关注患者的生命体征变化情况[2]。（2）于入院后第二天，护理人员要重视开展健康教育工作，需向患者、家属进行宣教。部分患者或家属在呼吸衰竭的影响下，心理会有较为严重的负面情绪，尤其是患者，甚至会伴随有濒死感，这就需要护理人员要加强干预工作，向其讲解有关呼吸衰竭的健康知识、治疗方法的优势等，以此来让患者及家属可以放心。其次，要加强对患者的饮食管理，尽可能的增加高蛋白、高纤维等食物的摄入量。（3）在护理工作中，要注意护理文书的记录，同时要优化排班制度，保证对患者的24h管护，防止风险事件的发生。
1.3 观察指标
对比两种不同护理干预方法下患者的临床指标、并发症发生情况，将其作为实验中的观察指标。
1.4 统计学处理
将SPSS21.0作为统计学处理工具，使用X2或t检验结果，使用（P＜0.05）表示数据间存在有统计学意义。
2.结果
2.1
通过表1对比来看，观察组治疗时间、机械通气时间均明显少于对照组，（P＜0.05）。
2.2 并发症发生情况对比
观察组29例患者中仅出现1例肺部感染情况，并发症发生率3.44%；对照组出现2例气胸，2例肺部感染，1例应激性溃疡和1例尿路感染，并发症发生率20.68%，相比之下观察组并发症发生率明显低于对照组，（P＜0.05）。
3.讨论
临床护理路径是当前应用范围较广且非常先进的一种护理模式，在其实际应用中，较之常规护理模式，首先便有着更加流程化、精细化的管理体系，且该模式的实施需成立相关临床护理路径小组，这一小组内有着完善的管理体系以及较之常规护理模式更加有规范性的工作流程[3]。ICU呼吸衰竭患者病症情况复杂多样，风险性大，在开展护理时，要严格注重护理工作的规范性，如实验结果中表1来看，使用临床护理路径的观察组，其治疗时间、机械通气时间分别为（7.22±2.16）d、（214.25±58.41）h，均明显少于对照组，（P＜0.05）；同时，最重要的是安全性，如实验结果中的并发症调查来看，观察组的并发症发生率仅为3.44%，反观对照组仅为20.68%，相比之下观察组并发症发生率明显更低，（P＜0.05）。
综上所述，对ICU呼吸衰竭患者实施临床护理路径开展护理工作，有极高的应用价值，能够缩短呼吸机使用使用及治疗时间，降低风险性。
参考文献：
[1]李昌秀,杨静,吴华炼,权明桃,江智霞. 重症监护室机械通气病人肠内营养支持临床护理路径的应用研究[J]. 全科护理,2020,18(03):313-315.
[2]朱科云,陈雪平. ICU中呼吸衰竭患者临床护理路径的实施效果[J]. 当代医学,2015,21(34):114-115.
[3]贺育英. ICU呼吸衰竭患者实施临床护理路径的效果分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2016,37(10):1383-1384.