彭梦
（皖南医学院弋矶山医院；安徽芜湖241000）
【摘要】目的：探讨阶段式健康教育对食管癌患者术后健康知识及康复的影响。方法: 受试对象选入于2019年9月-2020年11月本院接诊的食管癌60例病患。通过抛掷硬币法将其分为两组，即参照组、研究组。参照组共28例给予常规干预，研究组共32例给予阶段式健康教育干预。对比分析两组病人的术后健康知识及康复情况。结果：研究组病人护理后的健康知识得分状况明显高于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组病人的住院时长、并发症及术后进食时长均优于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阶段式健康教育有助于强化病人健康知识，加快病人的术后康复，临床应用价值较高。
【关键词】阶段式教育；食管癌；术后健康知识；康复
食管癌是临床消化内科常见的恶性肿瘤，发病率高，生存率低，对患者的生命构成极大威胁[1]。临床诊疗食管癌的常见措施即手术治疗，此方案极易损伤病人人身安全，严重阻碍其术后的身体康复。阶段式健康教育能使病人身体疼痛得到一定缓解。因此本文针对阶段式健康教育对于食管癌病人的术后健康知识及康复情况展开分析。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
受试对象选入于2019年9月-2020年11月本院接诊的食管癌60例病患。通过抛掷硬币法将其分为两组，即参照组、研究组。参照组共28例给予常规干预，研究组共32例给予阶段式健康教育干预。参照组中，男17例，女11例，年龄45~77岁，平均年龄（55.12±14.50）岁，平均病程（8.21±2.20）年。研究组中，男20例，女12例，年龄46~77岁，平均年龄（54.82±14.37）岁，平均病程（8.16±1.93）年。两组病人在性别、年龄等常规资料等方面对比，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
参照组给予常规干预，仔细监测病人病情，记录并分析病人病情资料，告知病人食管癌疾病方面的相关知识。
研究组给予阶段式健康教育干预。医护人员应于不同阶段分别对病人存在的知识需求及健康问题做出适当健康教育举措。（1）术前3d。提前针对病人及其家属在健康知识掌握能力方面的详细水平做出评估。告知病人应注意卫生清洁。（2）术前1d。告知病人有关食管癌疾病的相关注意事项、准备目的。告知病人留置管道方面的作用或目的。（3）手术当日。为其讲解缓解身体疲劳的正确方案，指导病人进行咳痰咳嗽、深呼吸。（4）术后1日。告知患者行肠内早期营养治疗的必要性，以从淡到油、从稀到稠为基本原则，协助病人开展呼吸功能锻炼，提问病人及其家属健康教育等方面知识，面对病人提出的疑惑作出解答，适当给予病人知识补充。（5）胃管拔除当日。告知病人关于饮水的必要性、饮食注意事项及基本原则，使病人餐后维持半卧位。协助指导病人实施早期下床训练。（6）出院前1日。告知病人出院后饮食等层面的注意事项，健康生活方式，正确评估分析病人及其家属在健康教育方面的掌握程度。
1.3 观察指标
（1）选取自制健康知识调查问卷开展相应调查，满分30分。（2）对比两组病人的术后住院时长、并发症及进食时长三项康复情况。
1.4统计学处理
所有数据均选取SPSS20.0软件分析。其中计量资料以（%）表示，选取X2检验，计数资料以(`x±s)表示，采用t检验，P<0.05即为有差异存在，具有可比性。
2 结果
2.1 两组病人健康知识情况对比
研究组病人护理后的健康知识得分状况明显高于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。（表1）
3 讨论
食管癌大多发生在病人食管内部的上皮组织，为恶性肿瘤，发病率较高，且死亡率也较高[2]。食管癌的诱发因素包括遗传、自身生活、饮食方式等。早期临床常使用手术方案诊疗此疾病，然而大部分病人未提前认识到关于疾病的手术治疗及发生过程层面知识，易因此产生恐惧、焦虑等不良心理，进而加大病人的并发症几率，采用以往的干预方法无法使病人生活质量与心理状况得到有效保证。为改善此情况，本文特地研究阶段式健康教育的作用，此方案具备规范化、程序化及制度化的特征，通过在不同阶段对病人进行健康教育，能增强其关于食管癌疾病的认识程度，还可改善病人心理情况。
结果显示病人接受阶段式健康教育后期进食时长、住院时长及并发症发生率均得到显著改善，且其健康知识得到明显提升（P＜0.05），结果表明阶段式健康教育通过将早期创伤活动、口腔干预、术后体位、饮食及营养等干预举措，旨在帮助病人多进行有助于健康的活动，显著提升了病人的生活质量，且降低其并发症的发生率。阶段式健康教育通过术前、术中、术后及病人出院后等其他不同阶段的健康教育，有效降低了病人的并发症几率，且增强了其健康教育知识掌握能力。本结果与王辉[3]等学者研究相似。
综上所述，阶段式健康教育有助于强化病人健康知识，加快病人的术后康复，临床应用价值较高。
【参考文献】
[1]涂美春,张娟,朱美霖.回馈式健康教育对食管癌术后患者自我管理和生活质量的影响[J].福建医药杂志, 2019,41(01):163-166.
[2]潘琳.聚焦解决模式的分阶段健康教育对慢性硬膜下血肿患者的影响[J].甘肃医药,2020, v.39(05):88-90.
[3]王辉.基于行为分阶段式转变模型的健康教育对慢性心力衰竭患者遵医行为及自护能力的影响[J]. 河南医学研究,2020,029(013):2483-2484.