郭敏
（南京市建邺区滨湖社区卫生服务中心防疫科；江苏南京210017）
摘要：目的：比较研究社区护理干预对老年慢性病患者生活质量、情绪的影响。方法：选取本社区医院服务范围内老年病患者120例，将患者依据随机抽签法1:1分组后（对照组60例、观察组60例），开展对比护理研究。予以对照组常规健康指导、观察组社区护理干预。统计患者生活质量评分、情绪评分及遵医行为情况。结果：（1）生活质量评分、情绪评分：护理实施前患者生活质量、情绪评分组间对比无统计学差异（P＞0.05），护理3月后，观察组SF-36评分提升，焦虑、抑郁评分均下降，较对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）遵医行为：观察组护理期间规律服药、健康饮食、积极运动、定期复诊遵守率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：社区护理干预实施可在积极提升患者疾病知识、治疗知识掌握水平后，引导患者改善情绪健康，以积极提升其健康行为遵从情况，综合改善生活质量。
关键词：社区护理干预；老年慢性病；生活质量；情绪评分；临床影响
老年病护理是社区医疗服务中的一项重要护理工作，是我国基层公共卫生事业健康发展的基石，随着我国人口老龄化问题进展加剧，老年病社区护理服务质量已得到社会的广泛关注。故做好社区老年病护理服务，对于减轻疾病负面影响具有积极予以[1]。因此，为比较研究社区护理干预对老年慢性病患者生活质量、情绪的影响，特开展本次研究，详情如下：
1研究对象与方法
1.1研究对象
选取本社区医院服务范围内老年病患者120例，将患者依据随机抽签法1:1分组后（对照组60例、观察组60例），开展对比护理研究。
观察组（男/女，31/29例），年龄区间60~91岁，平均（75.52±3.95）岁，确诊糖尿病19例、高血压23例、高血脂症18例，病程2.7~15年，平均（8.85±2.04）年；对照组（男/女，33/27例），年龄区间60~92岁，平均（76.09±4.02）岁，确诊糖尿病20例、高血压23例、高血脂症17例，病程2.5~15年，平均（8.75±1.98）年。患者基线资料组间对比结果无统计学差异（P＞0.05），研究结果可比。
纳入标准：①患者均为老年病确诊且病程≥6个月者。②自愿参与研究。排除标准：①并发恶性肿瘤、脑卒中、脏器系统功能障碍或精神疾病者。②生活无法自理者。
1.2方法
予以对照组常规健康指导，即在患者于社区医院建立电子档案后，由医生、护士根据患者复诊期间就诊主诉、实验室检查指标数据水平变化情况，予以患者药物治疗指导、健康指导及饮食指导，辅助改善患者病情。
观察组社区护理干预：（1）疾病知识干预：疾病认知水平低是导致老年病患者遵医行为及治疗积极性的一项重要因素，故需在护理前期，针对此情况实施护理干预。为确保患者疾病知识干预参与性及有效性，特选择微信平台实施护理，即由社区医院医生、护士组间护理干预小组后，由小组成员以短视频形式制作健康教育内容，经微信群组定期发送后，指导患者及家属进行观看、学习，使患者在长期观看后逐渐积累疾病正确知识认知。（2）遵医行为干预：完成疾病实施干预后，即需在此基础上，积极在微信群组内开展遵医行为指导，即采取健康打卡方式，逐步引导患者养成按时自主用药、规律运动习惯，并积极调节膳食配比及健康性，帮助患者在良好遵医行为辅助下，提升疾病控制有效性，稳定患者病情[2-3]。
1.3观察指标
统计患者生活质量评分、情绪评分及遵医行为情况。
1.4统计学方法
取SPSS25.0统计学软件对比研究数据组间差异性，如数据统计结果差异显著且P＜0.05，则有统计学意义。
2结果
2.1生活质量评分、情绪评分对比
护理实施前患者生活质量、情绪评分组间对比无统计学差异（P＞0.05），护理3月后，观察组SF-36评分提升，焦虑、抑郁评分均下降，较对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3讨论
研究结果表明：（1）生活质量评分、情绪评分：护理实施前患者生活质量、情绪评分组间对比无统计学差异（P＞0.05），护理3月后，观察组SF-36评分提升，焦虑、抑郁评分均下降，较对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）遵医行为：观察组护理期间规律服药、健康饮食、积极运动、定期复诊遵守率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。
经本次研究后发现，在社区护理干预实施中可将疾病知识教育及遵医行为指导作为护理实施主要侧重点，帮助患者在正确认识疾病知识后，通过疾病危害性认知积极提升治疗积极性、配合性，而遵医行为指导的实施，则可在长期性健康生活习惯、饮食习惯及运动习惯养成下，辅助对症治疗措施，积极稳定患者病情，护理效果确切[4-5]。
综上所述，社区护理干预实施可在积极提升患者疾病知识、治疗知识掌握水平后，引导患者改善情绪健康，以积极提升其健康行为遵从情况，综合改善生活质量。
参考文献：
[1]马培华,崔晓华,韩旭凯.社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响[J].中国保健营养,2020,30(35):51.
[2]蓝萍香.社区老年慢性病患者基于家庭保健和心理护理干预对患者不良情绪和生活质量影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(11):1330-1331.
[3]都元书.社区护理干预模式在老年慢性病患者中的应用研究[J].医学美学美容,2019,28(12):88-89.
[4]刘婉莹,金瑞华,凌陶.情绪释放疗法对社区老年高血压病人焦虑、抑郁及生活质量的影响[J].护理研究,2019,33(16):2754-2758.
[5]祁金英.优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(3):218-220.