冯跃昆
（淇县人民医院；河南淇县456750）
【摘要】目的：分析外伤性截瘫患者接受综合康复疗法的预后改善效果。方法：参考随机动态数字表将我院2019年12月至2020年12月间收治的70例外伤性截瘫患者以对照组、研究组进行划分，各35例；对照组采取常规康复疗法，研究组采取综合康复疗法；对比两组治疗前后的心理状态、生活质量。结果：治疗前两组的SAS、SDS以及QOL-100评分基本趋同（P>0.05），而治疗后研究组患者的SAS、SDS评分显著低于对照组，QOL-100评分则高于对照组，即对应数据组间可见统计学性差异（P<0.05）。结论：外伤性截瘫患者接受综合康复疗法可以更好的调节患者的心理状态，对康复疗法的实施效益有较好助益，最终提高患者的预后生活质量。
【关键词】外伤性截瘫；综合康复疗法；心理状态；生活质量
作为临床常见病变，脊髓损伤，特别是外伤性损伤致残风险非常大，若患者因外伤性脊髓损伤而截瘫，会给其生命健康以及生活质量造成极大影响，所以针对此类患者积极探讨适宜的康复治疗方案，是保证患者预后质量的关键。但既往所采取的康复疗法普遍单一，无法取得可靠的临床效果。因此本次在结合既往临床经验的基础上提出了一种综合康复疗法，并在我院2019年12月至2020年12月间收治的35例外伤性截瘫患者中进行实施与观察，发现预后较为可观，现就具体研究报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
参考随机动态数字表将我院2019年12月至2020年12月间收治的70例外伤性截瘫患者以对照组、研究组进行划分，各35例；纳入标准：①T1-L1截瘫者；②本人与家属知情且授权本研究者；排除标准：①重要脏器官疾病者；②沟通、认知障碍，或精神疾病者；③恶性肿瘤者等；本研究由医学伦理委员会审核批准；对照组中有20例男性与15例女性，年龄为19-70（41.31±10.54）岁，病程为1-9（4.89±1.26）个月；研究组中有21例男性与14例女性，年龄为19-71（41.47±10.65）岁，病程为2-10（4.97±1.35）个月；对比两组患者一般资料，相应数据组间无统计学性差异（P>0.05），研究开展可行。
1.2方法
对照组采取常规康复疗法，主要为心理指导、健康教育、饮食指导、生活习惯指导以及轮椅驱动指导、上下轮椅指导、坐姿指导、上肢肌力训练等。
研究组基于对照组采取综合康复疗法：①认知疗法。对患者认知情况、病情以及心理状态进行科学评估，以此为基础为患者提供针对性心理疏导，指导患者掌握正确的情绪宣泄方式，日常可通过意象疗法、音乐疗法等纠正患者负面情绪，促使患者积极乐观面对治疗与预后生活。②针刺疗法。针刺患者的肾俞、涌泉、命门、关元、腰俞、腰阳关、环跳、承扶、委中、承山、昆仑、太冲、阳陵泉、绝骨、足三里等穴位，得气后留针0.5h，1次/d；若患者高危截瘫，增加冲门、极泉、阴门[1]。③康复训练。日常结合患者病情开展各个关节被动运动，5min/次，2次/d；准确把握患者肌肉残余力量，并辅以适宜的抗阻训练、排便训练以及排尿训练。
1.3观察指标
①心理状态：参考焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估两组患者治疗前后的心理状态，所得分值越低表示心理状态越好。
②生活质量：参考世界卫生组织生活质量测定量表（QOL-100）评估两组患者治疗前后的生活质量，百分制，所得分值高表示生活质量越好。
1.4统计学方法
研究过程中针对两组患者所产生的观察指标均以SPSS21.0软件进行采集，并参考计量（x±s）形式进行表述，若在t值验证后显示结果为P<0.05，证明对应数据组间存在统计学性差异。
2 结果
治疗前两组的SAS、SDS以及QOL-100评分基本趋同（P>0.05），而治疗后研究组患者的SAS、SDS评分显著低于对照组，QOL-100评分则高于对照组，即对应数据组间可见统计学性差异（P<0.05）。如表1：
3 讨论
外伤性截瘫多以患者脊柱遭受直接暴力、间接暴力所致，病灶以脊柱频繁活动阶段、生理弧度转换处较为多见[2]，近年来随着社会经济水平高速发展等因素的影响，外伤性截瘫患者基数持续增加，积极探讨有效的康复疗法是保证患者预后质量的关键。本次将我院2019年12月至2020年12月间收治的70例外伤性截瘫患者，分别实施常规康复疗法、综合康复疗法，结果发现，经治疗研究组患者的SAS、SDS评分显著低于对照组，QOL-100评分则高于对照组（P<0.05）。可见综合康复疗法对患者预后质量有较好的改善效果。原因分析，本研究所采取的综合康复疗法注重患者内在、外在两个方面，内在主要是通过意象疗法、音乐疗法等帮助患者疏导负面情绪，提高其治疗与生活的积极性、乐观度；外在主要是通过针灸、运动疗法帮助患者调节气血运行、提高神经组织兴奋度，以预防肌肉萎缩、关节僵硬等问题，帮助患者提高运动功能，从而强化患者预后的自理能力[3]。
结束语：
综上，外伤性截瘫患者接受综合康复疗法可以更好的调节患者的心理状态，对康复疗法的实施效益有较好助益，最终提高患者的预后生活质量。
【参考文献】
[1]郭湘慧.常规康复训练联合认知行为疗法对外伤性截瘫患者希望水平及生活质量的影响[J].现代诊断与治疗,2020,31(13):2144-2145.
[2]佘春梅.对外伤性截瘫患者进行综合康复治疗的效果观察[J].当代医药论丛,2019,17(23):19-20.
[3]魏国辉.运动疗法对外伤性截瘫患者日常生活能力的效果研究[J].心电图杂志(电子版),2019,8(03):86-87.