谭论
(赣州市人民医院急诊科;江西赣州341000)
【摘要】目的 探究标准化急救在急诊危重症患者抢救中的应用效果。方法 选取2019年1月-2020年12月在本院急诊抢救的74例危重症患者作为此次研究对象,并按收治时间顺序将其分为常规组(2019年1月-12月采用常规急救的37例)和研究组(2020年1月-12月采用标准化急救的37例)。比较两组的接诊时间、抢救时间、急诊停留时间和抢救成功率。结果 在接诊时间、抢救时间、急诊停留时间方面,研究组短于常规组(P<0.05);在抢救成功率方面,研究组高于常规组(P<0.05)。结论 在急诊危重症患者抢救中采用标准化急救,能有效提高急救工作效率和抢救成功率。
【关键词】急诊;危重症;抢救;标准化急救
前言
急诊危重症即患者出现紧急、濒危的疾病,若未得到及时地抢救,则会威胁其生命安全[1]。在各个医院中,均会设立有急诊危重症患者的专门救治科室,以便于抢救工作开展。但以往常用的常规急救模式,系统化和标准化程度不足,对急救工作开展会造成一定阻碍。标准化急救是近年来被广泛应用于急救工作的急救模式,其能提高急救的标准化。对此,本次研究将该方案应用到急诊危重症患者抢救中,就其应用效果进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象:本院急诊抢救的74例危重症患者;选取时间:2019年1月-2020年12月;分组方法:按收治时间顺序;组别:常规组(2019年1月-12月的37例)和研究组(2020年1月-12月的37例)。常规组:男20例,女17例;年龄20-75岁,平均年龄(53.27±10.34)岁。研究组:男22例,女15例;年龄20-73岁,平均年龄(53.30±10.29)岁。两组一般资料差异不显著(P>0.05)。纳入标准:①年龄≥20岁者;②临床资料完整者;③患者家属均签署知情同意书。排除标准:①不符合临床危重症诊断标准者;②中途退出此次研究者。研究符合院伦理委员会原则要求。
1.2方法
常规组采用常规急救,接诊患者后评估其生命体征,开通静脉通道,予以止血、吸氧、固定等急救措施,密切观察其生命体征,将急救情况上报相应科室医师,并制定急救方案。
研究组采用标准化急救,具体方法如下:①急救准备:接到急救信号后,急救人员提前做好各项急救事前准备工作,确保药物、器械准备工作。在患者转运中,院内借助网络技术了解患者的病情情况,并与相应科室做好沟通,准备接诊患者。②病情评估:在患者转运过程中,急救人员对患者的病情严重程度进行综合性评估,通过信息平台上传患者的相应图片,由院内临床医师协助评估,并提前制定针对性抢救方案。③标准化分工:待急救车抵达急诊室后,一名急救人员负责监测患者的生命体征,做好呼吸道护理,每间隔5-10min报告一次患者的生命体征情况。一名急救人员帮助患者开放静脉同居,并负责用药、导尿、胃肠减压等,收集心电图信息、血样等。一名急救人员负责心电监护、手腕标识、护理文书等,并在患者转运中与相应科室沟通。④接诊:接到患者后,开放绿色通道,并有序交接工作,按提前制定的抢救计划开展急救工作。
1.3观察指标
观察、比较两组的接诊时间、抢救时间、急诊停留时间和抢救成功率。
1.4统计学方法
SPSS 22.0为处理数据的统计学软件,t检验()表示的计量资料,卡方检验(%)表示的计数资料,差异有统计学意义即P<0.05。
2.结果
研究组的接诊时间、抢救时间、急诊停留时间均短于常规组(P<0.05),见表1。常规组抢救成功率为83.78%(31/37),研究组抢救成功率为97.30%(36/37),研究组明显高于常规组(X2=3.94,P<0.05)。
3.讨论
急诊危重症患者有着较高的死亡率,只有开展快速、有效的抢救,才能尽可能降低死亡率。经本次研究观察发现,研究组的接诊时间、抢救时间、急诊停留时间均短于常规组,其抢救成功率高于常规组(P<0.05)。可见,标准化急救在急诊危重症患者抢救中的应用效果显著。究其原因,标准化急救是一种强调各个环节标准化的急救模式,能使急救环节变化精准化、程序化、规范化,使急救工作有序开展;急救分工能避免抢救过程中不必要的忙乱和差错,使各项急救措施有效落实[2-3]。同时,患者转运过程中加强院前、院内联系,能通过准确评估患者病情来提前制定救治方案,进而在接诊患者后快速开展急救,有利于提高抢救成功率。
综上,在急诊危重症患者抢救中采用标准化急救,能有效提高急救工作效率和抢救成功率。
【参考文献】
[1]张小英,于向英.标准化急救护理在急诊危重症抢救中的应用[J].内蒙古中医药,2019,7(36):176-177.
[1]曾萍.标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(03):162-163.
[1]赵蓉.标准化护理程序在CCU老年危重症心力衰竭患者中的应用价值[J].罕少疾病杂志,2019,26(05):98-100.