朱春杨
（江阴市顾山卫生院；江苏无锡214400）
【摘要】目的：探究针对子宫肌瘤临床治疗中米非司酮的应用效果。方法：研究对象是2019年3月-2020年3月间我院收治的两组子宫肌瘤患者，分组方法为随机数字表法，组名依次是对照组和研究组，每组各有患者36例。对照组接受宫瘤消胶囊药物治疗，研究组接受米非司酮药物质量，此对照治疗方法均在患者知情同意下进行，对比两组研究对象的临床治疗效果，内容包括宫瘤体积、月经时长和子宫体积。结果：研究发现，研究组患者的宫瘤体积、月经时长和子宫体积变化量数据均大于对照组，数据对比差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：米非司酮药物在子宫肌瘤治疗中临床应用效果显著，十分具有临床推广价值。
【关键词】米非司酮；子宫肌瘤；临床效果
子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，在育龄期女性群体中多发，研究认为，子宫肌瘤的发生与孕激素水平、性生活情况、雌激素水平和遗传因素等有关联。发生子宫肌瘤的患者有子宫出血、白带增多及腹部压迫感等症状，甚至可能造成患者不孕和流产[1]。手术治疗方法存在一定的风险，有很大比例患者确诊后选择药物保守治疗。米非司酮是临床上常见的孕激素拮抗剂，针对子宫肌瘤的治疗有较为理想的效果。现研究米非司酮在子宫肌瘤治疗中应用的确切疗效，对2019年3月-2020年3月间我院收治的两组子宫肌瘤患者展开了研究，报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
将研究时间确定在2019年3月-2020年3月期间，研究对象是研究期间内来我院接受检治疗并已被确诊72例子宫肌瘤患者，随机数字表法将研究对象分成研究组和对照组，单组36例。研究组患者中年龄最大有53岁，最小22岁，平均（36.72±3.31）岁，病程最长4年，最短1年，平均（2.63±0.16）年。对照组患者中年龄最大有55岁，最小21岁，平均（36.58±3.24）岁，病程最长5年，最短1年，平均（2.71±0.18）年。所有研究对象及其家属均知情和同意本次研究，经临床诊断，患者符合子宫肌瘤的相关诊断标准。对比两组一般资料后发现，差异无统计学意义（p＞0.05），有进一步对比研究的可能。
1.2方法
将米非司酮药物应用于研究组，米非司酮片（生产企业：北京法莫斯达制药科技有限公司 批准文号：国药准字H20143063 规格：25mg/片），参照国际药物使用标准，每次12.5mg，每日一次，口服用药。将宫瘤消胶囊应用与对照组，宫瘤消胶囊（生产企业：咸阳步长制药有限公司 批准文号：国药准字Z20027141 药品规格：0.5g*20粒*2小盒），口服，一次3～4粒，一日3次，一个月经周期为一个疗程。二组研究对象均用药12周。
1.3观察指标
比较两组的临床治疗效果，将患者的肌瘤体积、月经时长和子宫体积变化量作为判定两组患者临床治疗效果的依据。
1.4统计学方法
数据的对比分析用统计学软件SPSS23.0完成，计数资料的表示%，计量资料的表示（），分别用x2检验和t检验，p＜0.05时，表示数据间差异有统计学意义，研究结果有效。
2.结果
统计两组患者肌瘤体积、月经时长和子宫体积数据后，对治疗前后数据信息进行比较，记录其变化量如表一，结果发现，研究组患者的肌瘤体积、月经时长和子宫体积变化量均大于对照组，患者的肌瘤体积缩小更明显，月经时长缩短，子宫体积减小，p＜0.05，有显著差异。
3.讨论
研究发现，育龄期女性中子宫肌瘤发生率较高，在疾病发生的初期，患者体内肌瘤一般无显著增长，随着疾病的进展，患者有月经量异常、周期延长和白带异常等症状发生，部分患者可能因月经量多而导致贫血[2]。而子宫肌瘤疾病又是导致女性子宫切除的主要原因之一，因此，子宫肌瘤对于女性的健康威胁较大，应提高临床对子宫肌瘤疾病治疗的重视[3]。孕激素、雌激素、遗传因素以及性生活等都对子宫肌瘤的发生产生一定的影响，针对子宫肌瘤的发病机制，多数学者认为与患者体内激素水平紊乱相关，而米非司酮是临床上常见的孕激素拮抗剂，对于选择非手术治疗的子宫肌瘤患者来说，米非司酮药物对疾病的治疗效果较为理想[4]。作为合成激素，米非司酮与孕酮受体的亲和力较强，作用于人体能够发挥出抗孕酮和降低糖皮质激素的作用，也能干预卵巢排卵，干扰纤维瘤组织中血管内皮生长因子和孕激素受体，进而实现抑制肌瘤生长、阻碍纤维瘤组织生成、减小子宫体积等作用。米非司酮作为抗孕激素类药物，能够亲和孕激素受体，改变孕激素受体结构，影响患者体内孕激素和孕激素受体的结合，从而改善孕激素水平异常的情况[5]。经本次临床研究发现，将米非司酮与常见的宫瘤消胶囊共同作用于子宫肌瘤患者，米非司酮的临床应用效果更为显著，控制肌瘤体积、月经时长和子宫体积，使得肌瘤体积明显缩小、患者月经时长缩短、子宫体积减小，数据对比差异显著（p＜0.05），研究具有统计学意义。
综上所述，米非司酮在子宫肌瘤临床治疗中有明显的效果，促进患者症状改善，临床推广价值较高。
参考文献：
[1]李瑞青.探讨小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效及安全性[J].中国卫生标准管理,2020,11(20):129-131.
[2]朱辉.米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(27):56+62.
[3]洪小霞.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床效果比较[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(16):125-126.
[4]徐莹莹.米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果比较[J].河南医学研究,2020,29(20):3777-3779.
[5]娄德月.对比分析不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果[J].中外女性健康研究,2020(13):26+124.