白晓玲
鄂尔多斯市第二人民医院 肝病科，内蒙古 鄂尔多斯 017200
【摘要】目的：探究肝炎后肝硬化腹水应用中医药治疗的临床效果。方法：分析研究2019.4-2021.4我院肝炎后肝硬化腹水患者共计80例，采取双盲分配模式进行患者分组，共分成2小组，设置为探究组及参比组，探究组通过中医药治疗，参比组通过常规西药治疗，对比两组护理有效率。结果：探究组护理有效率对比参比组，指标优势性较强（P<0.05）。结论：肝炎后肝硬化腹水应用中医药治疗临床效果显著，能够有效实现疾病症状改善。
【关键词】肝炎；中医药；肝硬化腹水；治疗有效率
肝硬化患者早期无明显症状，一般肝脏代偿能力不佳受到影响，伴随病情不断发展，容易产生肝脏能力失常，使患者出现门脉高压及肝功能受损，同时肝脏病变会使患者产生多器官受累。晚期肝硬化患者会由于其肝性脑病、消化道出血、肝功能亢进腹水等产生相关并发症，如未及时进行有效干预会引发癌变，同时，肝炎后肝硬化腹水在中医治疗中被认为“臌胀”范畴，主要会出现腹壁扩张、皮肤黄染及腹部胀大等症状，常规西药无法获得有效治疗效果。因此，本次对于中医药治疗肝炎后肝硬化腹水的效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次入组人员为我院收治的肝炎后肝硬化腹水病例，随机选取2019.4-2021.4时间段内入院患者共计80例，纳入标准：纳入可积极配合临床试验研究、认知及精神情况尚可参与本研究者，排除标准:意识模糊者。分组方式为双盲分组，探究组患者纳入年龄均值45.42±1.41岁，纳入病程均值6.52±1.33个月，男患例数、女患数为22例、18例，参比组患者纳入年龄均值45.33±1.52岁，纳入病程均值6.48±1.27个月，男患例数、女患数为21例、19例；针对本组患者的基础资料采取统计学软件分析，并对于两组患者的临床指标实施对比，各项数据对比差异性较小，P＞0.05，有对比价值。
1.2方法
参比组应用常规西医治疗方法，主要包括安体舒酮片口服，另外滴注保肝药物并结合营养支持、促排尿、恢复水电解质平衡干预等，持续治疗时间为8周。探究组应用中医药治疗，组方自拟疏肝健脾化瘀汤：黄芪30 g、桃仁10 g、炒白术10 g、炒白术10g、柴胡10 g、白芍10g、炙甘草10g，如患者存在湿热蕴结应加用泽泻10g、猪苓10g，肝肾阳虚需要加用肉桂5g、菟丝子10g,用水煎后取汁500 ml一日2次，每次250 ml,分早晚两次温服，持续治疗时间为8周。
1.3观察指标
本次研究指标：治疗效果分级：显效为患者疾病症状及腹水情况消失，实验室检查肝功能恢复正常；有效为患者疾病症状及腹水好转，肝功能指标显著改善；无效为患者治疗后病情变化、实验室指标无显著变化。本次治疗有效率统计结果=痊愈例数＋有效例数+显效例数。
1.4统计学方法
通过SPSS22.0统计学软件系统进行中医药治疗指标计算及分析，治疗有效率通过n，%方法实施表示，采用卡方进行检验，P＜0.05为统计分析结果有统计学对比意义，P＞0.05为无比对分析意义。
2.结果
治疗有效率比对分析结果
探究组、参比组治疗有效率情况比对，探究组有效、显效例数均较多，与参比组之间有明显统计学对比差异（P＜0.05），比对情况数据见表1。
3.讨论
肝炎后肝硬化患者容易产生肝脏代偿能力丧失，引发肝功能异常，使其转氨酶水平不断升高，患者机体蛋白酶合成量会随之降低，同时容易引发患者产生静脉高压，使患者食管胃底静脉曲张，容易使患者产生上消化道出血症状，引发血浆白蛋白表达水平下降。门静脉高压状态会使腹水情况加重，使患者痛苦加重。从医生治疗角度上肝硬化腹水临床治疗难度相对较大，患者预后效果较差，干预主要方法为利尿、腹腔内静脉分流、输注白蛋白、腹水吸抽等，这些操作具备较高的危险系数，容易使患者产生肝肾综合征及肝性脑病等多类并发症[1-2]。
中医在肝硬化腹水的临床治疗中具备一定优势，中医理论下肝炎后肝硬化腹水为“臌胀”范畴，由于机体中存在血瘀气滞引发此疾病。患者由于气化肾失、脾失健运、肝失疏泄而产生。相关文献中发现中医药能够帮助患者实现整体具体状况改善，提高患者肝功能，同时能够有效促进机体抗纤维化及有效活血化瘀，黄芪具备利水化湿功效，柴胡可帮助患者积极实现疏肝健脾，炙甘草能够补脾益肝，益气复脉，疗效持久，总体治疗效果更加理想，同时不会产生不良反应。用药安全性较高[3]。
综述，在肝炎后肝硬化腹水临床治疗中应用自拟疏肝健脾化瘀汤可有效帮助患者实现肝腹水改善，有效实现平肝止痛，临床应用价值较高，有效提高患者机体免疫功能，预防疾病反复发作。
参考文献：
[1]李刚. 中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水75例临床分析应用探讨[J]. 中国农村卫生,2019,11(19):55+57.
[2]赵义红,王菲,娄静. 中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化腹水33例临床观察[J]. 中国民族民间医药,2019,28(14):109-112.
[3]王强. 乙型肝炎后肝硬化腹水中医为主治疗的临床疗效观察[J]. 中国医药指南,2018,16(04):180-181.