王柏灵1 李仕伟2通讯作者 杜静1
(1南京市雨花医院(南京市第一医院雨花分院)检验科;2南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)核医学科;江苏南京210000)
【摘要】目的:研究分析临床微生物检验在感染性疾病中的防治与诊断有效性。方法:此次研究选取80例尿路感染患者,选取时间为:2019年6月—2020年6月,将从患者的中段尿液中提取大肠埃希菌80株作为检验样本,根据不同的检验方式,将其划分为参照组(40株,常规经验给药方式)与实验组(40株,微生物检验对症给药方式),分析两组患者治疗期间的感染程度。结果:实验组轻度感染率达到92.50%,相较于参照组55.00%明显偏高,且重度与中度感染率为2.50%、5.00%,与参照组17.50%、27.50%相比明显偏低,两组比较,P<0.05,有统计学意义。结论:在感染性疾病患者的预防与诊断治疗中,运用微生物检验方式,便于了解患者的病情特点,为临床对症治疗提供重要诊断依据。
【关键词】微生物检验;感染性疾病;临床
对于感染性疾病而言,分为许多种类型,具有较高的发病概率特点。由于大多数患者在未入院以前,并没有发生相关感染性疾病,但是在入院以后表现出有关感染症状,临床医师将此称作为“院内感染[1]”,一旦形成院内感染,会进一步加重患者病情,使治疗难度加大,严重情况下会危害患者生命健康,增加医疗纠纷的发生概率。由此可见,有效控制感染性疾病的发生,不但能降低医疗压力,还能使患者早日恢复健康。基于此,通过评价分析微生物检验在感染性疾病防治诊断中的运用效果,选取尿路感染患者80例,在中段尿中提取80株大肠埃希菌作为研究样本,对微生物检验过程展开如下汇报。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
此次研究选取80例尿路感染患者,选取时间为:2019年6月—2020年6月,将从患者的中段尿液中提取大肠埃希菌80株作为检验样本,根据不同的检验方式,将其划分为参照组(40株,常规经验给药方式)与实验组(40株,微生物检验对症给药方式)。其中参照组:男性22例,女性18例,年龄均在24岁-78岁之间,平均年龄(51.32±3.22)岁;实验组:男性23例,女性17例,年龄均在24岁-79岁之间,平均年龄(51.64±3.37)岁。两组尿路感染患者的临床资料对比,如年龄对比、性别对比等经统计学检验P>0.05,没有统计学意义。
1.2给药方法
参照组运用常规经验给药方式,凭借临床医生的临床经验与患者病情状况,进行相应的治疗干预。实验组结合微生物检验结果,实施对症给药方式。对患者展开微生物检验与药敏试验,保障用药的合理性,避免存在较多耐药菌株,对于感染进行有效控制,而临床多见的药敏试验为试管稀释方法、纸片方法,其中试管稀释方法的重点就是抑制细菌形成的抗生素最高吸食管,试验菌株敏感性与试管中药物浓度相同[2],纸片方式需结合抑菌圈形成状况、形态大小等,对试验菌的抗生素灵敏性、耐药情况展开评估,实现针对用药的目的。
1.3观察标准
对比参照组与实验组给药干预后的感染程度,将感染程度划分为三个层次,即重度感染、中度感染以及轻度感染。
1.4统计学处理
参照组与实验组的临床资料均运用版本为SPSS 19.0统计学处理软件,展开数据处理,感染程度对比计数资料用(百分比)表示,展开X2检验,差异对比存在统计学意义,则P<0.05。
2.结果
实验组轻度感染率达到92.50%,相较于参照组55.00%明显偏高,且重度与中度感染率为2.50%、5.00%,与参照组17.50%、27.50%相比明显偏低,两组比较呈现为P<0.05的统计学意义,如表一所示。
3.讨论
在临床上微生物检验可用于细菌性食物中毒、泌尿道感染、肺炎、伤口感染等感染性疾病的检测之中,通过临床医师开具微生物检验单,由相关工作者收集检验标本后,送至微生物实验室进行检验,需要经过多个环节,如培养、鉴定等,才能得出检验结果,对于病程发展、治疗计划调整等方面起到不可忽视的作用。在临床微生物检验中,十分重要的环节就是药敏试验,通过应用纸片方法,基于抗生素纸锭扩散原理,并根据抑菌环的实际情况,能客观评估病原菌“感染性型式”情况。此次临床研究结果表明,实验组轻度感染率达到92.50%,相较于参照组55.00%明显偏高,且重度与中度感染率为2.50%、5.00%,与参照组17.50%、27.50%相比明显偏低,两组比较呈现为P<0.05的统计学意义。可见,将微生物检验方式应用到临床感染性疾病诊断之中,可进一步了解患者的感染程度。微生物检验属于定性实验,难度相对较高,操作比较复杂,需要临床检验工作者了解各个检验流程[4],且具备高水平的检验技能,才能使临床检验结果更加真实、有效。
总而言之,感染性疾病主要针对临床治疗期间被感染的疾病,而导致感染性疾病发生的因素有许多,譬如患者抗病菌能力弱化、医院环境等,这就需要在看病或探病时,注重隔离,才能避免患上传染性疾病。加之,当前抗菌药物类型丰富,许多药物都有药理作用、药品名存在相似性,如若只凭借临床经验用药,难以达到良好的预期治疗效果。微生物检验在临床上可检测诸多感染性疾病,为了使检验结果更加可靠、有效,应该应用质量控制方案,结合微生物检验结果,达到对症给药的效果。
参考文献:
[1] 包蕊.微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值分析[J].中国医药指南,2020,18(14):61-62.
[2] 侯昆.感染性疾病患者进行微生物检验的预防及诊断治疗作用分析[J].人人健康,2019,506(21):196-196.
[3] 林雪萍,张丽萍,杨敏.微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的价值分析[J].健康之友,2019,004(008):111,110.
[4] 钟滴冰.微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值[J].中国医药科学,2020,219(03):175-177+247.