傅桥
沛县人民医院；江苏 沛县 221600
【摘要】目的 研究慢阻肺急性加重期患者采取金沸草散合四磨汤治疗的价值。方法：2020年2月~2021年4月，选在我院接收的慢阻肺急性加重期患者71例，分为A组（36例）、B组（35例）。A组服用金沸草散合四磨汤，B组采用常规药物治疗，比较两组肺功能指标及总有疗效。结果 A组疗效为97.22%，高于B组的82.86%，数据有统计学意义（P<0.05）。A组肺功能（PaCO2、PaO2、PEF、FEV1）指标与B组相比有差异，数据有统计学意义（P<0.05）。结论 治疗慢阻肺急性加重期患者服用金沸草散合四磨汤，患者普遍认可，治疗效果确切，可优化肺功能指标，有推广应用价值。
【关键词】金沸草散合四磨汤；慢阻肺急性加重期；疗效
慢性阻塞性肺疾病高发于中老年群体当中，临床多表现为咳嗽、痰多、胸闷气喘等。该病多发于季节交替时，尤其是秋冬时节，迁延难愈，治疗时间较长，严重时可出现神经衰弱、多脏器衰竭等，危及病患安危。基于中医辩证理论视角，该病患者多为痰浊、肺喘、咳嗽等肺证型[1]。本文将重点研究我院71例慢阻肺急性加重期患者服用金沸草散合四磨汤的疗效，现分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2020年2月~2021年4月，共计纳入我院71例慢阻肺急性加重期患者，分为AB两组。A组男、女性例数之比为19:17，年龄45~75岁，平均（59.39±4.61）岁，病程1~6.5年，平均（4.31±1.04）年；B组男、女性例数之比：18:17，年龄49~76岁，平均（59.52±5.03）岁，病程1.5~6.9年，平均（4.36±1.21）年。比较AB组资料，无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
B组患者使用京制咳嗽痰喘丸治疗，规格剂量：180粒/瓶，由北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂生产，国药准字Z11020241，饭后温水送服，30粒/次、2次/d。
A组患者服用金沸草散合四磨汤，具体包括：金沸草30g、黄精20g、赤芍20g、前胡15g、荆芥10g、甘草10g、半夏10g、细辛10g，针对大便干结、气喘患者加以大黄6g；胸闷、痰多者多加葶苈子20g，每日1剂煎服，分早晚2次服用。两组患者均治疗1疗程（20d）后对比具体疗效。
1.3观察指标
（1）总有疗效指标分为显效：实际症状彻底消失，经胸片检查病症痊愈；有效：胸片检查肺部阴影基本未见，临床症状明显改善[2]；一般：症状恢复较快，仍须用药治疗；无效：治疗后症状无明显变化，甚至更严重。总有效率=（显效+有效+一般）/n*100%。
（2）肺功能指标以肺功能检测仪检测，对比PaCO2、PaO2、PEF、FEV1指标
1.4统计学分析
以SPSS23.0处理，总有疗效以[n(%)]表示，行检验；肺功能指标以表示，t检验。P<0.05时有差异，有统计学意义。
2结果
2.1总有疗效对比
A组疗效为97.22%，高于B组的82.86%，数据有统计学意义（P<0.05）。见表1。
.jpg)
3讨论
慢性阻塞性肺疾病为常见呼吸道疾病，该病治愈期较长、病情反复、较难治愈[3]。由于呼吸受阻，在老年人群中发病率较高，严重威胁此类患者的生活质量水平。导致此病发生的原因众多，在中医学范畴当中，该病属痰饮、肺胀、喘证等。
本文中，A组疗效为97.22%，高于B组的82.86%，数据有统计学意义（P<0.05）。A组肺功能（PaCO2、PaO2、PEF、FEV1）指标与B组相比有差异，数据有统计学意义（P<0.05）。本次研究当中，关于该病的病例大多认为与痰饮成正相关联系。因此具体治疗当中主要以止咳化痰为主。主要选择金沸草，该药物具有化痰降气的功效。能够从根本上清除体内淤积痰液，药方当中心金沸草主要是旋复花的茎枝、叶片，而现在中医学当中多以花入药。能够起到肃肺降气、化痰止咳的作用。在《本草正》当中，也有关于旋复花“降痰涎、消肿通气”的药效记载[4]。另外药方当中前胡、半夏能够化痰降燥、止咳平喘；甘草、赤芍具有收敛肺气之功效；而在现代药理学当中，常常使用芍药甘草汤治疗气管痉挛，促进气管舒张；荆芥、细辛也具有祛风解表的功效，解除体表风邪；另外，黄精可健脾利肺，有固本功效，因此选用金沸草散合四磨汤能够化痰平喘，益气润肺，相较于京制咳嗽痰喘丸疗效更确切。
治疗慢阻肺急性加重期患者服用金沸草散合四磨汤，患者普遍认可，治疗效果确切，可优化肺功能指标，有推广应用价值。
参考文献
[1]田图磊,荣令,瞿香坤,等.四磨汤口服液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期腹胀的临床观察[J].中医药导报,2019,v.25;No.334(12):107-108.
[2]梅诗耀,艾为民.自拟化痰平喘汤治疗痰浊阻肺型慢阻肺急性加重期的临床价值[J].当代医学,2020,v.26;No.576(25):148-149.
[3]冯乐香,杨建,刘艳.中医护理方案在慢阻肺急性发作期患者护理中的应用研究[J].中国社区医师,2020,v.36;No.810(12):137-138.
[4]吴孝田.三拗汤合四磨汤加减治疗肺痹病临床疗效分析[J].中医临床研究,2020,v.12(22):60-62.