何文芳 孙星 刘丽
云南省保山市昌宁县人民医院 云南 保山 678100
【摘要】目的：探究无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病患者的应用价值。方法：收治2018年11月到2019年11月消化道疾病患者88例，将其作为本研究对象，依据抽签法将其进行分组，即对照组以及观察组，对照组与观察组分别实施常规胃肠镜、无痛胃肠镜检查，对比两组检查结果以及不良反应。结果：不良反应发生率对比，观察组显著降低（p<0.05）；观察组检查结果优良率更佳（p<0.05），差异有统计学价值。结论：比较无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病检查中的效果，无痛胃肠镜检查效果更优，且不良反应较少，值得推荐。
【关键词】无痛胃肠镜；常规胃肠镜；消化道疾病
消化道疾病属于常见临床疾病，针对其进行胃肠镜检查需明确不同胃肠镜检查优势。常规胃肠镜检查是一种临床上较为多见介入性检查方式，患者在检查期间会由于胃肠管牵拉，产生腹痛、恶心等不良反应，很多患者无法承受常规胃肠镜检查痛苦而放弃检查，可能会将最佳治疗时机延误，影响到患者身体健康[1]。现阶段，科技技术不断发展，医疗水平也在逐渐提高，无痛胃肠镜技术已得到医学界广泛认可。本研究选取88例消化道疾病患者，对其实施无痛胃肠镜与常规胃肠镜检查，探究不良反应以及检查效果，报道内容如下
1 资料与方法
1.1 临床资料
患者自愿加入，纳入时间：2018年11月-2019年11月；分组形式：抽签法；组名称：对照组以及观察组（n=44）。对照组患者男女例数分别是23例、21例；年龄18岁~70岁，平均（40.23±4.52）岁；观察组男女例数分别是22例、22例；年龄19~69岁，平均（39.65±4.33）岁；将观察组以及对照组常规资料相比，差异不明显（P＞0.05），可参与比较。纳入标准：选择的患者均已经经过医院明确诊断；患者已经与医院签订同意书，愿意参与本研究；消化道不适需行胃肠镜检查；获得医学伦理委员会批准以及认可。排除标准：合并肝肾疾病患者；精神异常者；依从性较差患者；麻醉药物过敏者。
1.2 方法
所有患者在检查之前需禁水禁食，并创建静脉通道，并实施对应心电监护、低流量供氧，在其中对患者生命体征，例如血压、血糖等严密监测。检查前，需应用盐酸达克罗宁胶浆10mL与复方聚乙二醇电解质，在温开水中搅拌、溶解，两小时内服用，直到排出水样清便。告知患者在检查中应注意细节。医护人员需根据胃肠镜操作流程进行。记录常规胃镜检查结果。
观察组-无痛胃肠镜：胃肠镜中注丙泊酚与长链脂肪乳注射液，静脉滴注，麻醉成功后实施胃肠镜检查。
对照组常规胃肠镜检查：需注意在检查中保持动作轻柔，禁止反复操作。
1.3 观察指标
（1）胃肠镜检查效果
胃肠镜检查效果评估标准：优：检查中患者无疼痛、恶心等；良：检查顺利，检查中部分患者存在恶心、疼痛等；不良：检查中患者疼痛加剧，并存在恶心等。优良率=（优+良）/总例数*100%。
（2）不良反应发生率
不良反应有咳嗽、腹胀腹痛、恶心、躁动。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1两组检查效果
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3 讨论
很多人长期居家，生活方式发生改变，饮食作息不规律、运动量减少，消化道疾病病发率可能会增加，会给患者生活造成一定干扰。由于其起病急，患者会出现上腹部疼痛，恶心呕吐，伴食欲不振。重者会畏寒、发热、脱水，甚至休克，需及时诊断。消化道疾病若是采取常规方式检查，患者可能会存在剧烈疼痛体验，不利于检查顺利进行。研究观察组采取无痛胃肠镜检查。研究可知，观察组不良反应例数少；检查效果更好。主要是由于无痛胃肠镜检查技术在开展中会用到麻醉药物，降低疼痛体验，也可将检查中紧张以及焦虑等负面心理消除，整个检查中患者不会出现躁动、腹胀、腹痛，检查完患者出现恶心以及咳嗽几率也相对减少，在一定程度上弥补常规胃肠镜检查中的不足，促进检查优良率的提升[2]。但是需注意：医护人员在检查前，需将禁忌症患者排除，避免出现检查意外，影响整个无痛胃肠镜检查准确性[3]。
综上所述，无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病均具备一定的安全性，但是较之常规胃肠镜检查，无痛胃肠镜检查可将不良反应例数控制，并改善整体检查效果，值得推荐。
参考文献：
[1]张卫东, 段明豆. 对比分析无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病诊治中的效果研究[J]. 医学食疗与健康, 2019，11(15)：96-96.
[2]汤玲玲,蒋淼. 常规胃肠镜与无痛胃肠镜在消化道疾病诊治中的效果分析[J]. 中国初级卫生保健, 2020, 420(12):100-102.
[3]吴慧. 无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病诊治中的临床对比分析[J]. 当代医学, 2019,517(2):99-101.
[4]马贵阳. 无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病中的临床应用[J]. 中国当代医药, 2017, 24(29):30-32.