黄洋洋
（安徽医科大学第二附属医院；安徽合肥230000）
【摘要】目的：分析综合护理对重症胰腺炎维持性血液透析患者心理应激状态及生活质量的影响。方法：纳入本院70例于2019年10月至2020年10月间接诊的重症胰腺炎维持性血液透析病患为受试者。通过双色球法将其分为参照组、研究组。参照组（n=33）给予常规护理，研究组(n=37)给予参照组常规护理基础上的综合护理。对比分析两组病人的生活质量、心理应激状态。结果：干预后参照组病人的SDS、SAS评分均高于研究组，差异具有显著性（P＜0.05）；干预后参照组病人的生活质量低于研究组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：给予重症胰腺炎维持性血液透析病人行综合干预举措，能加快病人生活质量及其心理应激状态的改善，临床中可加以应用推广。
【关键词】综合护理；重症胰腺炎；维持性血液透析；心理应激状态；生活质量
急性胰腺炎疾病本身受多因素影响，分泌的胰酶被体内组织激活后自身开始消化，但此过程易产生坏死、出血等不良反应[1]。病人患此病后身体表现突出，重点表现呈呕吐恶心、腹痛等不良情况，患者自身疾病程度也各不相同，持续性的血液透析可使病人水电解质保持在一定平衡状态。由于病人自身易产生不良情绪，需加以合适的综合护理模式辅助其实施维持性血液透析诊疗。本文针对我院收治病人对比分析采取综合护理对其生活质量及心理应激状态的影响。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入本院70例于2019年10月至2020年10月间接诊的重症胰腺炎维持性血液透析病患为受试者。通过双色球法将其分为参照组、研究组。参照组（n=33）给予常规护理，研究组(n=37)给予参照组常规护理基础上的综合护理。参照组中，男23例，女10例，年龄23~62岁，平均年龄（47.22±9.51）岁。研究组中，男26例，女11例，年龄24~63岁，平均年龄（47.51±9.60）岁。两组病人在性别、年龄等常规资料等方面对比，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1．2.1参照组给予常规护理，常规监测病人各项基本生命体征，保证其引流管处于通畅状态。仔细分析透析器的使用状况，保证血管的通畅。
1.2.2 研究组给予参照组常规护理基础上的综合护理。具体如下：（1）血流动力学干预。密切监测病人的心跳、血压及心率等指标，若病人血液含量一旦增加应立刻对其实施脱水降压，保证病人整体的血压平衡。（2）营养干预。医护人员应于早期注意病人进食状况，可针对胃肠部位适当实施减压治疗，与此同时加以深静脉营养干预，具体营养物质可包含维生素、氨基酸、白蛋白等物质。统计病人在其24h内的血液总出入流量，待其胃肠功能基本得到康复后，可使其适当进食易消化食物，少食多餐，饮食方面注重以清淡、易消化、低脂肪为原则。（3）心理干预。强化与病人间的沟通，针对病人可能出现的不良情绪实行心理疏导，旨在缓解病人抑郁、焦虑等不良情绪，促使其疾病尽快康复。
1.3 观察指标
（1）选取SDS(抑郁自评量表)及SAS（焦虑自评量表）比较病人的心理应激状态。分数越高则病人抑郁、焦虑程度越重。（2）选取生活质量评定量表（GQLI/74）分析病人生活质量。分数越高则病人生活质量越佳。
1.4统计学处理
所有数据均使用SPSS20.0软件分析。其中计数资料通过(`x±s)表示，选取t检验，计量资料选择（%）表示，使用X2检验， P<0.05即有差异存在，具有可比性。
2 结果
2.1 干预前后两组病人心理应激状态对比
干预后参照组病人的SDS、SAS评分均显著高于研究组，差异具有显著性（P＜0.05）。（表1）
3 讨论
急性胰腺炎疾病本身受多因素影响，分泌的胰酶被体内组织激活后自身开始消化，但此过程易产生坏死、出血等不良反应[2]。部分病人还会产生不良情绪，其自身预后情况也因此不佳，因此给予病人综合护理措施能显著改善其心理情况[3]。维持性血液透析可使病人血液内部炎性介质消除，保证整体内环境的稳定，但在此过程中病人易存在较多不良情绪，且整体舒适度不高，因此本文针对综合护理展开研究。
随着人们生后质量的不断提升，人们对临床护理水平的要求也不断提高，综合护理干预是临床医学提出的一种新型护理模式，通过对患者心理、营养饮食、血流动力学等方面加以干预，有效缓解病人情绪，提高病人生活质量，加强病人对营养物质的吸收，更加明确血液透析效果及目的，进而缓解病人心理应激状态。
综上所述，给予重症胰腺炎维持性血液透析病人行综合干预举措，能加快病人生活质量及其心理应激状态的改善，临床中可加以应用推广。
【参考文献】
[1]夏秀丹.综合护理干预对重症急性胰腺炎患者疾病不确定感及生活质量的影响[J]. 湖北科技学院学报(医学版),2019,033(004):332-335.
[2]李靖,莫天成,韩增辉,等.护理风险管理与心理支持对重症胰腺炎感染后应激心理和生活质量的影响分析[J]. 贵州医药,2019,043(002):333-334.
[3]梁洪妮, 王本芝, 刘凌云.综合护理对重症胰腺炎维持性血液透析患者心理应激状态及生活影响的质量分析[J].糖尿病天地·教育(上旬),2020, 017(001):223-228.