王存英
（芜湖市第二人民医院；安徽芜湖241000）
【摘要】目的：研究前瞻性护理对高血压脑出血偏瘫病人生活质量的影响性。方法：选择我院2018年3月-2019年3月所收治的共20例高血压脑出血偏瘫患者作为研究对象进行分析，将其随机等分为研究组与参照组，参照组共10例给予常规护理干预，研究组共10例给予前瞻性护理干预，对比两组患者干预前后生活质量等情况变化。结果：研究组患者干预后的神经功能缺损评分显著低于参照组，差异具有显著性（P<0.05）；研究组患者干预后的生活质量得分显著高于参照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论：实行前瞻性护理干预能显著降低高血压脑出血偏瘫患者发生神经功能缺损情况，改善病人生活质量，值得在临床上进一步推广。
【关键词】：高血压；生活质量；前瞻性护理；神经功能
近来随着我国人口老龄化情况的不断加重，脑血管病症的发生率不断上升，使中老年人自身生命健康受到威胁。据资料显示，脑血管疾病与病人自身机体的脑组织缺氧、颅内血管破裂、病变等状况联系密切，脑血管疾病有着极高的致死率，病后病人易产生偏瘫等，从而使病人丧失基本的生活能力，另一方面加大了病人的家庭生活负担[1]。本文旨在研究前瞻性护理行为干预对于高血压脑出血偏瘫患者生活质量的影响。现报告如下。
1资料/方法
1.1基线资料
选择我院2018年3月-2019年3月所收治的共20例高高血压脑出血偏瘫患者作为研究对象进行分析，将其随机等分为研究组与参照组，参照组共10例给予常规护理干预，研究组共10例给予前瞻性护理干预。研究组中男6例，女4例，平均年龄（62.23±9.26）岁。参照组中男5例，女5例，平均年龄（63.02±8.76）岁。两组患者基线资料比较，均衡性佳（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
参照组共10例给予常规护理干预，监测病人基本生命体征，设定病房内舒适的湿度、温度的适宜，保持空气流畅，开展健康教育。研究组共10例给予参照组常规护理基础上的前瞻性护理干预措施。（1）临床资料评估：待病人入院后，协助病人进行临床资料的填写，实行影像学检查，熟悉病人心理状态，制定针对性的护理服务方案。（2）心理护理：为患者及其家属普及相关入院知识，介绍医院有关工作人员及院内环境，多与患者及其家属开展交流沟通，缓解病人的负性心理，叮嘱患者家属多对其实施鼓励，对于患者及家属提出的问题需及时做出解答，提升病人的治疗依从性。（3）获取社会支持：保证与患者及其家属之间的充分联系，因病人对病情较为熟悉，易因此产生低落、沮丧等不良情绪，医护人员需及时激励病人，增强病人对疾病康复的渴望，促进患者与外界沟通交流。
（4）运动指导训练：通过临床主治医生确认，协助病人适当展开被动运动，从转移、翻身、作为平衡等方面展开训练。
1.3观察指标
（1）生活质量评分：在认知功能、角色功能、情绪功能、躯体功能以及社会功能5个方面进行生活质量评分，满分为100，病人情况越好则评分越高。（2）神经功能：采用NHISS进行评价，共有15项评分项目，病人神经功能缺损越严重则评分越高。
1.4统计学
数据均行SPSS23.0处理。计数资料以（）表示，采用t检验，P<0.05为检验水准。
2结果
2.1干预后两组患者生活质量评分对比
干预后研究组患者的生活质量得分显著高于参照组，差异具有显著性（P<0.05）。（表1）
3.讨论
高血压脑出血本身由于人体脑动脉硬化所引起，表现为脑内动脉破裂出血及血压异常升高，病情较为严重，有着极高死亡率,病后病人极易发生偏瘫等其他后遗症，从而使病人丧失正常的生活能力，进一步加大自身家庭生活负担[2]。据资料显示，病人出现高血压脑出血情况后更易产生偏瘫等疾病，究其原因在于高血压脑出血多发生于外囊或内囊部位[3]。因此，为病人提供合理有效的护理工作尤为重要。常规护理方法在缓解病人神经功能缺损方面表现不佳，只能基本满足病人基本需求，而前瞻性护理行为干预多以病人为核心，通过增强医护人员自身专业知识及责任感进一步提升病人整体护理质量，使护理服务的有效性得到提高，加快患者康复[4]。本文结果显示，干预后研究组患者的神经功能缺损评分显著低于参照组，研究组患者的生活质量得分显著高于参照组，差异具有显著性（P<0.05）。结果表明实行前瞻性护理干预能使高血压脑出血偏瘫患者的神经功能缺损得到明显降低，提升病人的生活质量。此结论与孙洪茹[4]所得一致。
综上所述，给予高血压合并糖尿病患者实行综合护理干预，一方面可以降低患者神经功能缺损，另一方面还可提升病人生活质量与护理满意度。
【参考文献】
[1]金星.前瞻性护理改善高血压脑出血偏瘫患者神经功能缺损的效果分析[J]. 哈尔滨医药,2018,38(02):184-186.
[2]刘洪春. 前瞻性针对护理对脑出血偏瘫病人独立生活能力、神经功能的影响研究[J]. 湖南中医药大学学报, 2018,5(A01):1234-1234.
[3]王建钢. 高血压脑出血(HICH)偏瘫患者生存质量及肢体功能恢复的分析研究[J]. 解放军预防医学杂志, 2019, 37(09):82-83.
[4]冯艳宏, 李娜, 何瑞. 前瞻性针对护理对脑出血偏瘫患者独立生活能力与神经功能的影响分析[J]. 贵州医药, 2019, 043(009):1492-1494.