赖娟
四川省医学科学院?四川省人民医院耳鼻咽喉头颈外科610072
【摘要】目的：探究赋能认知干预对慢性鼻窦炎手术患者医护遵从性及生活质量的影响。方法：选择自2020年1月至2021年1月我院收治的180例慢性鼻窦炎患者作为本次的研究对象，随机平均分为试验组和对照组，每组90例。对照组患者在采用常规护理方式，试验组患者在采用常规护理与赋能认知干预方式，观察两组患者医护遵从性及生活质量改善情况，并对相关数据进行统计学分析。结果：试验组治疗依从性优良率（96.66%）明显高于对照组（87.77%），差异有统计学意义（X2＝4.957，P＝0.025，P＜0.05）。治疗后试验组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将赋能认知干预应用于慢性鼻窦炎手术患者可以显著提升患者的治疗依从性，而且能够提升患者的生活质量，提升患者的自我护理能力，具有显著的临床治疗效果，建议进行推广应用。
【关键词】赋能认知干预；慢性鼻窦炎；手术患者；医护遵从性；生活质量
慢性鼻窦炎是常见的鼻窦化脓性炎症，由于鼻窦特殊的解剖生理构造，导致鼻窦炎难以彻底治愈，病情容易迁延，最终变成慢性鼻窦炎[1]。临床上慢性鼻窦炎患者大部分都是多个鼻窦受累，而且该病各个年龄阶层都会发病，患者临床症状多表现为流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉异常等，严重者眼部会出现压迫感，在炎症较重时会出现全身症状[2]。该病会严重降低患者的生活质量，在感染加重且治疗无效的情况下甚至会引发患者死亡[3]。目前慢性鼻窦炎多采用鼻内镜手术进行治疗，但是由于患者对疾病认知不足，在整个治疗过程中会出现焦虑不安的情绪，影响自身恢复进程，也影响患者对治疗和护理的依从性。赋能认知干预是通过加强患者对疾病以及治疗等的了解，提升患者的依从性，从而改善患者的生活质量。基于以上背景，本次研究选择自2020年1月至2021年1月我院收治的180例慢性鼻窦炎患者作为本次的研究对象，随机平均分为试验组和对照组，对照组患者在采用常规护理方式，试验组患者在采用常规护理与赋能认知干预方式，探究赋能认知干预对慢性鼻窦炎手术患者医护遵从性及生活质量的影响，具体研究内容如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
本次研究选择自2020年1月至2021年1月我院收治的180例慢性鼻窦炎患者作为本次的研究对象，随机平均分为试验组和对照组。试验组90例患者中，男性57例，女性33例；年龄分布在21岁到59岁之间，平均年龄为（38.44±4.21）岁；病程分布在6个月到4年之间，平均病程为（2.05±1.02）年。对照组90例患者中，男性60例，女性30例；年龄分布在21岁到59岁之间，平均年龄为（37.17±4.01）岁；病程分布在6个月到4年之间，平均病程为（2.06±1.08）年。试验组和对照组一般临床资料差别无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。纳入本次研究的180例患者全部签署知情同意书。本次研究通过我院伦理委员会批准。
纳入标准：⑴确诊为慢性鼻窦炎；⑵患者存在相关临床表现；⑶患者自愿纳入本研究；⑷患者具有良好的依从性；⑸患者临床资料完整；⑹患者近期未接受相关训练和干预。
排除标准：⑴排除有其他系统严重合并症者；⑵排除有精神疾病或心理疾病患者；⑶排除妊娠期或哺乳期患者；⑷排除中途退出本研究者。
1.2方法
对照组患者在采用常规护理方式。试验组患者在采用常规护理与赋能认知干预方式：⑴对患者进行心理干预：疏导患者的不良情绪，对患者进行鼓励和安抚；⑵对患者进行疾病认知干预：告知患者慢性鼻窦炎的致病机制、治疗方案、术后护理等各个方面，多次重复进行疾病认知干预，让患者对疾病有充分的了解。⑶对患者进行自我护理干预：告知患者自我护理的重要性，详细指导患者如何进行自我护理，告知患者家属相关护理技巧。
1.3疗效判定/观察指标
统计试验组和对照组治疗依从性，分为优秀、良好、差三个指标。统计试验组和对照组生活质量情况，采用生活质量综合评定表(GQOLI-74)进行评分。
1.4统计学分析
本次研究使用统计学软件SPSS20.0，计数数据进行卡方检验，计量数据进行t检验，当P＜0.05时，认为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗依从性
试验组治疗依从性优良率（96.66%）明显高于对照组（87.77%），差异有统计学意义（X2＝4.957，P＝0.025，P＜0.05）。
2.2两组患者生活质量情况
由表1可知治疗后试验组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
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3 讨论
慢性鼻窦炎患者在接受手术治疗后也需要长期进行自我护理，患者需要摆正自身心态，积极配合术后护理和管理，才能获得最佳的治疗效果。本次研究选择自2020年1月至2021年1月我院收治的180例慢性鼻窦炎患者作为本次的研究对象，探究赋能认知干预对慢性鼻窦炎手术患者医护遵从性及生活质量的影响。研究结果表明试验组治疗依从性优良率（96.66%）明显高于对照组（87.77%），差异有统计学意义（X2＝4.957，P＝0.025，P＜0.05），说明赋能认知干预能够有效的提升患者的治疗依从度，提高患者配合效果。治疗后试验组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），对慢性鼻窦炎患者认知干预能够有效改善患者生活质量，临床效果确切。
综上所述，将赋能认知干预应用于慢性鼻窦炎手术患者可以显著提升患者的治疗依从性，而且能够提升患者的生活质量，提升患者的自我护理能力，具有显著的临床治疗效果，建议进行推广应用。
参考文献：
[1]黄芳,李少红.赋能认知干预对慢性鼻窦炎手术患者医护遵从性及生活质量的影响[J].当代护士(下旬刊),2020,28(02):104-107.
[2]陈凤明,王志敏,卢沛明.认知干预对慢性鼻窦炎手术患者自护能力及护理措施依从性的影响[J].临床医学工程,2019,26(05):691-692.
[3]张汉文.认知干预对慢性鼻窦炎手术患者治疗依从性及术后康复的影响[J].国际护理学杂志,2019(03):311-313.