李兰 曾家科通讯作者
重庆市永川区妇幼保健院 重庆市 402100
【摘要】目的：研究产妇顺产后采用益母草注射液对胎盘胎膜残留的影响。方法：选择我院2019年1月~2020年12月收治的顺产产妇80例进行研究，按照药物不同将患者分为观察组(益母草注射液)和对照组(生化汤)，对比治疗效果。结果：观察患者的24h出血量、下床时间和一周后的β-hCG结果均优于对照组，差异明显(P<0.05)；观察组患者的胎膜残留面积显著低于对照组，差异明显(P<0.05)。结论：产妇顺产后采用益母草注射液对胎盘胎膜残留具有较好的清理作用，可以推广。
【关键词】顺产，益母草，胎盘胎膜，
产妇分娩后容易出现胎盘胎膜残留，主要是指产妇分娩后的半小时内胎盘和胎膜未能完全排出。此时，产妇将会产生宫缩乏力，进而导致患者出现阴道持续流血、腹痛和产褥感染等症状。临床中主要采用清宫术进行清理，但是采用这种方式可能会对患者产生创伤和引发风险，给产妇的身心带来严重的影响。因此，研究一种无创有效的胎盘胎膜清理方法是当今妇产科研究的前沿【1】。资料显示，胎盘胎膜残留患者在治疗时采用益母草注射液具有较好的清理效果，本文据此进行分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2019年1月~2020年12月收治的顺产产妇80例进行研究，按照药物不同将患者分为观察组和对照组，每组40例。对照组中产妇年龄平均(28.5±4.6)岁，初产妇28例；观察组中产妇年龄平均(28.8±5.1)岁，初产妇27例。选取标准：1)患者不具有精神系统疾病，能够配合完成治疗。2)患者无肝、肾、心等脏器性疾病。3)患者近期无服用过抗凝药物。两组患者资料相近，可以比较.
1.2 方法
对照组采用生化汤，药方组成为：炒当归 12 g，炒白芍、赤芍、川芍 、莲房炭 、延胡索各10g，五灵脂、蒲黄各 8 g，艾叶、干姜、甘草、制大黄各5 g。每日煎服1剂，分早晚两次服用，治疗周期为1周。
观察组则采用益母草注射液(国药准字：251021448)进行治疗，采用臀部肌肉注射方式，每日2次，每次2ml，治疗周期为1周。
1.3 观察指标
检查指标为24h出血量、下床时间和一周后的β-hCG结果；对比两组患者的胎膜残留面积。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0进行处理,以(x±s)和百分比分别表示计量资料计数资料,P＜0.05,具有统计学意义。
2 结果
观察患者的24h出血量、下床时间和一周后的β-hCG结果均优于对照组，差异明显(P<0.05)，数据如表1.
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3 讨论
产妇分娩后出现胎盘胎膜残留可能会引起患者产褥感染等,进而导致子宫内膜炎、宫腔黏连等并发症发生。清宫术是临床中常用的治疗方法，但是由于存在一定的风险性，较多的患者接受程度较低。因此，探究一种有效且无创的胎盘胎膜残留排出方式是研究的重点。益母草注射液是一种干预月经不调的药物，还可用于产后的机体调养，具有活血化瘀、调经利水作用，同时，该药物还具有增强子宫收缩能力，调节机体凝血功能的作用。该药物可以松解变性绒毛、脱膜及子宫壁的粘连，为产妇排除胎盘胎膜残留物提供帮助【4】。
本研究以我院收治的顺产产妇进行研究，按照药物不同将患者分为观察组(益母草注射液)和对照组(生化汤)，对比治疗效果。结果显示，观察患者的24h出血量、下床时间和一周后的β-hCG结果均优于对照组，差异明显(P<0.05)；观察组患者的胎膜残留面积显著低于对照组，差异明显(P<0.05)。
综上所述，产妇顺产后采用益母草注射液对胎盘胎膜残留具有较好的清理作用，可以推广。
【参考文献】
[1]覃克香. 益母草注射液治疗胎盘胎膜残留所致晚期产后出血疗效探讨[J]. 系统医学, 2017, 2(016):110-112.
[2]陈璐, 贺晶, 刘兴会, 等 益母草注射液用于阴道分娩后胎膜残留的多中心临床研究[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2019, 35(05):564-568.
[3] 侯慧梅. 益母草注射液联合缩宫素在顺产初产妇产后出血预防中的应用[J]. 临床医学工程, 2020, v.27;No.261(11):47-48.
[4] 刘应锋, 陈志萍. 益母草片联合新生化颗粒在胎膜残留所致晚期产后出血中的应用观察[J]. 内蒙古医学杂志, 2019, 51(02):56-58.