补阳还五汤联合针灸治疗缺血性脑中风后遗症的临床效果分析

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年16期   作者:刘利
[导读] 分析对缺血性脑中风后遗症患者实施补阳还五汤联合针灸治疗的效果。
        刘利
        合江县中医医院针灸二科  646200
        摘要 目的 分析对缺血性脑中风后遗症患者实施补阳还五汤联合针灸治疗的效果。方法 抽取2019年10月至2020年10月间我院收治的缺血性脑中风后遗症患者64例作为本文的观察对象,并将其按照随机数字表法进行分组对比,其中32例接受常规治疗的设为对照组,其余32例接受补阳还五汤联合针灸治疗设为实验组,并对比分析两组的不同治疗效果。结果 观察两组的治疗有效率,结果实验组较高,与对照组相比差异明显(p<0.05),具有统计学意义;观察两组的不良反应发生率,结果实验组较低,同对照组相比的结果显示(p<0.05),即对比具有统计学差异性。结论 对缺血性脑中风后遗症患者实施补阳还五汤联合针灸进行治疗的效果显著,值得推广。
        关键词 补阳还五汤;针灸;联合;缺血性脑中风;后遗症
        缺血性脑中风是临床常见心脑血管疾病,主要集中于老年群体,近几年随着老龄化趋势的发展,发病率有了明显的提升,目前,该疾病在临床上呈现出“四高”的特点,即高发病率、高复发率、高致残率以及高死亡率。随着病情的发展,其不仅易诱发较多的并发症[1],还易留有较多的后遗症,例如:失语、偏瘫等,甚至是瘫痪,因此临床上不仅要关注患者的病情改善情况,还需要关注患者后遗症的改善情况,以提升患者的生存质量[2]。有研究学者指出,中医技术在治疗缺血性脑中风的后遗症上取得了明显的成效,尤其是中药联合针灸干预,为了证实这一理论,本文以我院缺血性脑中风后遗症患者为例,探究补阳还五汤联合针灸的干预效果,具体报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        此次研究所选对象共计64例,均为2019年10月至2020年10月间我院收治的缺血性脑中风后遗症患者,并根据随机数字表法将其分成各有32例的对照组与实验组。
        对照组:本文32例中有女性患者13名,有男性患者19名,年龄最小者46岁,年龄最大者77岁,平均年龄为(60.71±3.15)岁。
        实验组:本文32例中有女性患者14名,有男性患者18名,年龄最小者45岁,年龄最大者76岁,平均年龄为(60.63±3.09)岁。
        以上资料对比无统计学差异性(p>0.05)。
1.2方法
        对照组:常规治疗:选取丹参川芎嗪注射液、胞磷胆碱钠注射液以及阿司匹林肠溶片等药物对症治疗。
        实验组:以对照组为基础,辅以补阳还五汤联合针灸治疗:补阳还五汤由赤芍、地龙、当归、红花、桃仁、川穹、黄芪组成,温水煎煮,取药汁400ml,一天一剂,分早晚两次服用[3]。针灸治疗法:主穴取内关、肩髃、手三里、太溪、三阴交、血海、委中、承山梁丘、曲池、阳陵泉以及足三里,配穴选取四白、金津,合并口眼歪斜者,加合谷,神志异常者加神庭,失语者加廉泉。针刺得气后,留针30min,一日一次[4]。
        两组患者均连续治疗15天。
1.3观察指标
        对比两组的治疗有效率以及不良反应发生率。
        治疗有效率:治愈(经过治疗后,患者的语言能力基本正常,生活可自理)、显效(经过治疗后,患者语言能力明显改善,基本生活可自理)、改善(经过治疗后,患者的语言能力有所恢复,部分生活可自理)以及无效(上述均未达到)。
        不良反应:乏力以及呕吐。
2结果
2.1 治疗有效率
        如下表一所示,观察两组的治疗有效率,结果实验组较高,与对照组相比差异明显(p<0.05),具有统计学意义。
 
3讨论
        缺血性脑卒中作为临床常见疾病,其发病与饮食、情志、遗传等多种因素有关,是目前临床上难以治愈的疾病之一。由于该疾病伴随较多的后遗症,导致患者治疗后的生存质量不高,增加患者的身心压力。而对于该后遗症的发生,中医技术有独到的优势。
        中医学认为,缺血性脑卒中后遗症的发生多与气血逆乱有关,因血行不畅、脉络瘀阻、气虚血瘀而导致肢体和语言功能受到影响,而本文的补阳还五汤首次记载于《医林改错》,是治疗缺血性脑中风后遗症的常见方剂,其方剂中的黄芪具有补气、活血通络的功效,可以保护大脑神经功能,赤芍、红花具有活血化瘀的功效,同时可以扩张血管[5],改善脑供血不足,地龙可以抗血管痉挛,当归具有通络活血的功效,有助于提升患者的冠状动脉血流量,桃仁、川穹也具备祛瘀活血的功效,诸多草药联合,共奏通路活血、祛瘀补气的功效。而针灸可以对相应穴位起到刺激的作用,并刺激中枢神经,提高兴奋度,调节脑区,达到通络升阳、促进血运的功效。
        综上所述,缺血性脑中风后遗症患者选取补阳还五汤联合针灸治疗可以提升治疗的有效率,促进患者后遗症的改善,缓解患者的身心不适度,值得推广。
参考文献
[1]狄美琪, 胡玲玲, 孔亮,等. 补阳还五汤对老年缺血性脑卒中病人临床疗效、神经功能评分及炎症因子水平的影响[J]. 实用老年医学, 2019, 033(004):386-388.
[2]周书吉. 补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性脑中风疗效分析[J]. 健康之友, 2019, 000(021):64.
[3]高永强, 刘建粉. 加味补阳还五汤对缺血性脑中风患者血液流变学及神经功能的影响[J]. 中医药通报, 2019, 18(001):56-58.
[4]张燕平, 张国妮, 焦永光,等. 加味补阳还五汤联合刺络放血对缺血性脑中风恢复期患者血管损伤及血小板微颗粒的干预作用[J]. 吉林中医药, 2019, 39(9).
[5]刘锋. 补阳还五汤联合阿司匹林治疗缺血性脑中风24例[J]. 中国实用医药, 2019, 014(003):119-120.
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