(海军安庆医院;安徽安庆246000)
【摘要】目的:探究护理安全管理在恶性淋巴瘤患者静脉化疗期护理中的应用价值。方法:选取我院2020年1月-2021年1月收纳的40例恶性淋巴瘤化疗期患者为观察对象,盲抽法分为对照组及观察组,对照组20例予以常规护理,观察组20例患者接受护理安全管理干预,对比两组患者癌因性疲乏评分及胃肠道反应情况。结果:干预后观察组出现便秘、恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道不良反应及持续时间均少于对照组(P<0.05);干预后两组患者癌因性疲乏评分均呈现下降趋势,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:护理安全管理可明显缓解恶性淋巴瘤静脉化疗期患者癌因性疲乏,改善患者胃肠道反应,临床价值突出。
【关键词】护理安全管理;恶性淋巴瘤;静脉化疗;胃肠道反应;癌因性疲乏
恶性淋巴瘤是起源于淋巴造血组织的无痛性实体瘤之一,临床主要治疗方式为化疗、放疗以及干细胞移植等,其中化疗治疗疗效较理想,但化疗期间常出现呕吐、恶心、食欲不振等副作用,在一定程度上影响治疗效果。因此需要对恶性淋巴瘤化疗患者进行有效的护理干预,以缓解患者胃肠道反应,降低患其癌因性疲乏程度显得尤为重要[1]。基于此,本文为深入分析恶性淋巴瘤患者化疗期患者中应用护理安全管理的效果,特选取40例该病患者进行观察,具体如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年1月-2021年1月收纳的40例恶性淋巴瘤化疗期患者为观察对象,盲抽法分为对照组及观察组,均20例,对照组男10例,女10例,年龄为38-69岁,平均年龄为(53.16±4.65)岁。观察组男11例,女9例,年龄为39-70岁,平均年龄为(54.60±3.77)岁。两组患者基线资料无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者给予常规药物指导,健康知识宣教以及病房清洁等护理。观察组接受护理安全管理,(1)心理护理,根据每一位患者的病程、个性及经历,制定出个性化的护理方案,并通过适当的方法向患者及患者家属告知病情情况,并向患者及家属介绍关于消化道肿瘤疾病及其相关治疗方法,并说明在化疗期间的注意事项和化疗治疗引起的相应并发症,提高患者及其家属对疾病和疾病治疗的认知,从而帮助其树立治疗信心。(2)并发症护理,在化疗前应对患者及患者家属做好充分的健康教育工作,并随时准备好可能会发生的并发症,降低患者的恐惧心理,并提高患者的治疗依从性。在化疗前应对患者给予止吐和镇静药物,预防并发症的发生;在化疗期间应对患者的静脉给予适当保护,避免药液渗出血管;在化疗后应叮嘱患者定期复查血常规,并避免磕碰,当出现血小板或是白细胞降低的情况应及时通知医师。(3)营养干预,护理人员需结合患者口味、病情程度进行科学指导,并制定食谱。如患者出现呕吐恶心则通过少食多餐原则进行营养摄入,如患者当天需进行化疗则需在2~4小时内停止进食行为,整体营养干预遵循少盐、少油、少脂肪等原则。
1.3评价指标
(1)采用简易疲乏量表(BFI)进行测评患者癌因性疲乏情况。(2)观察并对比两组患者胃肠道毒副反应发生情况,包括便秘、恶心、呕吐、食欲减退。
1.4统计学
SPSS 25.0处理数据,以( )表示计量资料,行t检验,以率(%)表示计数资料,行c2检验,P<0.05为检验水准
2.结果
2.1 两组患者胃肠道毒副反应发生情况
干预后观察组出现便秘、恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道不良反应及持续时间均少于对照组,(P<0.05),见表1。
3.讨论
在恶性肿瘤疾病中淋巴瘤是一种发病率约3%~6%的常见病,该病发生不受年龄限制。目前临床主要进行化疗治疗,该方式虽有成效,但其毒副反应严重,长期化疗致使患者耐受性降低,从而影响治疗效果[2]。故治疗时配合积极有效的护理措施,对于患者愈后改善以及降低毒副反应尤为重要。相关研究表明,护理安全管理可在提升恶性淋巴瘤静脉化疗患者满意度的同时,减少工导管终止与跌倒的风险[3]。
本研究侧重在对胃肠道不良反应方面的研究,研究发现,干预后两组患者癌因性疲乏比例均明显下降,且观察组下降幅度更大(P<0.05),分析原因有可能是护理安全管理较常规护理更具有全面性,从患者心理、化疗期护理等方面均使得患者发挥更多的社会功能及自我管理功能,对于患者内心需求也更加重视,从而降低了癌因性疲乏。而本文还得出,干预后观察组出现便秘、恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道不良反应及持续时间均少于对照组(P<0.05),提示护理安全管理对淋巴瘤化疗期患者胃肠道不良反应起到较大的促进作用。
综上,护理安全管理可明显缓解恶性淋巴瘤静脉化疗期患者癌因性疲乏,改善患者胃肠道反应,临床价值突出。
【参考文献】
[1]Zhou Ling. 综合性护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后癌因性疲乏、遵医嘱行为和疗效的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 038(009):1266-1270.
[2]盖超,李爽,张向苹,陆颖丽. 恶性淋巴瘤患者静脉化疗护理安全管理的措施和效果探究[J]. 现代养生,2018,02(11):186-187.
[3]栗香琴.探讨恶性淋巴瘤患者静脉化疗护理安全管理的措施和效果观察[J].糖尿病天地,2019,16(5):255-255.