谢婷婷 胡琴
（芜湖市第二人民医院；安徽芜湖241000）
【摘要】目的：探究专案聚焦护理在高血压脑出血顽固性呃逆患者中的应用分析。方法：选取我院于2019年3月-2020年3月所收治的共70例高血压脑出血顽固性呃逆病患作为研究对象。给予参照组（n=35）行氯丙嗪肌注治疗的同时予以常规护理干预，给予研究组（n=35）参照组基础上的专案聚集护理干预举措。对比研究两组病人的护理疗效及满意度情况。结果：研究组病人发生不良反应几率及氯丙嗪的用量均明显低于参照组，差异具有可比性（P＜0.05）；参照组干预后的护理满意度明显低于研究组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：通过给予高血压脑出血顽固性呃逆病人行专案聚集干预方案，显著提升了病人的护理疗效与护理满意度，减轻了氯丙嗪药物给病人自身带来的损伤。
【关键词】专案聚集护理；高血压脑出血；顽固性呃逆
顽固性呃逆属于高血压脑出血的多发疾病体现，发病时长高于48h,影响病人正常生活，加重出现高血压脑出血，还有甚者颅内压迅速升高[1]。现阶段临床治疗所选取的肌注治疗方案存在副作用，可尝试在护理层面抑制高血压脑出血病人的顽固性呃逆状态[2]。专案聚集护理即通过提出亟需解决问题并综合查阅资料以解决问题。本文旨在分析专案聚集护理给高血压脑出血顽固性呃逆病人带来的负面影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入我院于2019年3月-2020年3月所收治的共70例高血压脑出血顽固性呃逆病患作为受试者。给予参照组（n=35）常规护理干预，给予研究组（n=35）参照组基础上的专案聚集护理干预举措。参照组男19例，女16例，平均年龄（52.36±10.88）岁。研究组男23例，女12例，平均年龄（52.77±11.34）岁。两组患者在性别、年龄等方面比较，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予参照组行氯丙嗪肌注治疗的同时予以常规护理干预，保持病房内温度湿度处于适宜状态，调整床头高度约35度，督促病人合理准确进食，多进食清淡易消化的食物，忌辛辣类食物。医护人员应积极告知病人疾病的出现原因及临床特征，提出个体性专案主题。
给予研究组在参照组基础上加以专案聚集护理干预举措。（2）医护人员可通过资料查阅及经验回顾总结疾病护理经验，选取两名护理人员对疾病汇总内容进行综合分析，结合主观干预经验，制定一套针对性较强的顽固性呃逆标准干预方案。遵循饮用冰水-神经迷走刺激法-牵舌法-中药诊疗法-西药治疗法的流程开展呃逆干预。饮冰水即取200ml冰水帮助病人饮下。迷走神经刺激即选取眼球按压、颈动脉按摩及Valsalva动作。牵舌法即使病人保持整体的放松性，取适量生理盐水包裹住病人的舌体前部，以恰当力度牵拉对象。中药中医疗法包含针刺疗法、穴位贴敷、穴位注射等方案。西药疗法即实施氯丙嗪肌注，观察病人实际护理情况。
1.3 观察指标
（1）统计两组病人干预后的氯丙嗪不良反应发生情况及氯丙嗪用量。（2）选取自制护理满意度量表统计病人满意度情况。满分50，分数越高则病人满意度情况越佳。
1.4统计学处理
所有数据均选取SPSS20.0软件分析。其中计量资料以（%）表示，选取X2检验，计数资料以(`x±s)表示，使用t检验，P<0.05表示存在差异，具有可比性。
2 结果
2.1 两组病人护理疗效对比
研究组病人发生不良反应几率及氯丙嗪的用量均明显低于参照组，差异具有可比性（P＜0.05）。（表1）
3 讨论
高血压脑出血整体发病较急，是一项神经外科中多见疾病。临床通常行手术治疗，高血压脑出血本质为临床常见中枢性疾病，通过间接或直接的治疗模式激发病人产生呃逆，临床常呈声短等情况，给病人正常生活造成极大危害[3]。专案聚集护理干预能有效减轻氯丙嗪给病人身体造成的危害性，增强病人的护理满意度[4-5]。本文通过选取专案聚集护理干预方案，制定专案，使医护人员明确具体研究目的，并聚集全体医护人员目光于一体，即顽固性呃逆。促进医护人员顺利进入经验循证通道。医护人员可尝试在专业与管理角度出发，综合评价呃逆护理举措，同时结合有关实践活动，制定规范标准化的呃逆干预流程。顽固性呃逆能集中采集呃逆中止疗效的干预项目，遵循呃逆措施的正确护理顺序，减轻药物给病人机体带来的损伤性。
通过给予病人专案聚焦护理干预，病人的不良反应发生率仅为5.71%，显著低于参照组的34.26%，通过专案聚焦的集中护理模式，病人疾病发生率有了明显降低，缓解氯丙嗪给病人身体带来伤害度，使病人遵循循证护理的集中方案，进一步提升护理价值，也因此提升了病人的护理满意度。
综上所述，通过给予高血压脑出血顽固性呃逆病人行专案聚集干预方案，显著提升了病人的护理疗效与护理满意度，减轻了氯丙嗪药物给病人自身带来的损伤。
【参考文献】
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