周梅
（徐州市贾汪区人民医院；江苏徐州221011）
【摘要】目的：评估创伤骨科患者病房护理中，执行疼痛护理管理模式的价值。方法：选择2020年1月至2020年12月期间接诊的66例创伤骨科患者，使用随机数字表法分为两组，33例/组，参照组采用常规护理，研究组采用疼痛护理管理模式，比较两组创伤骨科患者护理效果。结果：研究组的疼痛评分（2.88±0.21）分优于参照组（4.65±1.02）分，（P＜0.05）。研究组护理满意度优于参照组（96.97%，81.82%），（P＜0.05）。结论：创伤骨科患者病房护理中采用疼痛护理管理模式效果确切，可以改善患者疼痛情况，改善患者恢复情况，值得在临床上进行推广。
【关键词】骨科；创伤；疼痛护理；疼痛护理管理模式
疼痛是临床上第五大生命体征，出现疼痛不仅会为患者带来沉重的痛苦，还会导致患者自主神经出现严重的功能失调，影响患者日常活动的同时还会引发心血管疾病，促进机体分泌出大量的炎性介质。随着骨科患者的不断增多，疾病的临床护理得到患者及其家属的重视，患者会出现明显的疼痛感，刺激心理和身体，为患者带来沉重的痛苦，还会导致患者自主神经出现严重的功能失调，引发炎症，影响预后，所以骨科患者的疼痛问题是疾病治疗期间的重点。
1.资料和方法
1.1 一般资料
纳入我院接诊的66例创伤骨科患者，患者的接诊时间在2020年1月至2020年12月，使用随机数字表法分为参照组（采用常规护理）和研究组（采用疼痛护理管理模式），每组33例。参照组，男性患者19例、女性患者14例。年龄19岁至44岁，年龄均值是（40.14±5.25）岁。研究组，男性患者21例、女性患者12例。年龄17岁至45岁，年龄均值是（39.48±5.47）岁。两组创伤骨科患者资料相比P＞0.05。
1.2 方法
研究组采用疼痛护理管理模式，（1）疼痛干预，通过镇痛药缓解疼痛感，帮助患者保持良好的生活状态。在服用镇痛药后观察患者的不良反应，可以在切口处冰敷，必要情况下采用自控镇痛泵进行止痛。盐酸罗哌卡因注射液（生产厂家：山东华信制药集团股份有限公司，批准文号：国药准字H20203053，规格：100ml:0.2g:0.86g）0.2g，咪达唑仑（生产厂家：江苏九旭药业有限公司，批准文号：国药准字H20113433，规格：1ml:5mg）5mg，芬太尼（生产厂家：江苏恩华药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20113508，规格：2ml:0.1mg）0.3mg和氯化钠溶液配制100ml溶液，设置给药速度在每小时2ml，48小时后撤除镇痛泵。（2）健康教育，集合患者主观对疼痛描述，评估疼痛，稳定患者的情绪，耐心倾听患者主诉。参照组采用常规护理。
1.3 观察指标
组间疼痛评分（采用视觉模拟评分法visualanaloguescale,VAS评定）和护理满意度（护理满意度分为不满意、基本满意与特别满意）相比。
1.4 统计学处理
以统计学软件SPSS20.0处理资料，计量数据（%）表示，卡方检验；计量资料采用（均数±标准差）表示。对比具有统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1 比较两组创伤骨科患者的疼痛评分
护理前，两组创伤骨科患者资料相比，P＞0.05无统计学意义；护理后，两组护理后与护理前相比，具有统计学意义P＜0.05；护理后，研究组疼痛评分优于参照组，P＜0.05具有统计学意义。数据见表1。
3.讨论
随着创伤患者的不断增多，疾病的临床护理得到患者及其家属的重视。骨科手术患者术后会出现疼痛，疼痛会伴随创伤骨科患者整个过程，是因为手术过程中对于患者的患肢造成不同程度的组织损伤，导致组织细胞释放致痛物质，如果患者没有及时采用有效的止痛方式，往往会影响患者康复。骨科疼痛通过疼痛护理管理模式可以很好的缓解疼痛情况，通过一对一的健康教育，提升疼痛护理管理的专业性；为患者制定疼痛护理管理流程，予以患者疼痛评估、转移镇痛和呼吸镇痛帮助患者更好的止痛。通过手册分发和影视短片对患者进行疼痛教育，可以提升患者的认知度，保证护理服务的针对性和专业性。通过利用微信教育，患者接受度强，且该形式的管理效果确切，可以更好的稳定患者情绪，帮助患者更好的放松，促进患者之间的相互鼓励，提升护理效果。
综上所述，疼痛护理管理模式在创伤骨科疼痛护理可以取得显著成效。
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