陈竹叶 邵婷
（南京市江宁区中医院；江苏南京211100）
【摘要】目的：对在缺血性脑血管疾病诊断中应用颈部血管超声检查的结果果展开研究分析。方法：选取2019年1月至2020年12月期间我院接收的缺血性脑血管疾病患者共计155例，分析患者的颈部血管超声检查结果。结果：155例缺血性脑血管疾病患者临床检查结果：内中膜增厚27例，低回声斑块49例，强回声斑块46例、混合回声斑块53例。结论：在缺血性脑血管疾病诊断中，应用颈部血管超声检查方法临床应用价值较高，可为评估疾病风险、改善预后效果提供相应的参考依据。
【关键词】颈部血管超声；缺血性脑血管疾病；诊断
【Abstract】Objective: To study and analyze the results of cervical vascular ultrasound examination in the diagnosis of ischemic cerebrovascular disease. Methods: A total of 155 patients with ischemic cerebrovascular disease accepted by our hospital from January 2019 to December 2020 were selected, and the results of cervical vascular ultrasound examinations of the patients were analyzed. Results: Clinical examination results of 155 patients with ischemic cerebrovascular disease: 27 cases of intima-media thickening, 49 cases of hypoechoic plaques, 46 cases of hyperechoic plaques, and 53 cases of mixed echo plaques. Conclusion: In the diagnosis of ischemic cerebrovascular disease, the clinical application value of cervical vascular ultrasound examination method is high, and it can provide corresponding reference basis for assessing disease risk and improving prognosis.
【Keywords】 cervical vascular ultrasound; ischemic cerebrovascular disease; diagnosis
缺血性脑血管疾病也被称作脑缺血性疾病，是不同程度缺血性脑血管疾病的总称，在发病期间，患者出现单眼视力减退、对侧偏瘫、偏身麻木、偏盲等症状。当前，缺血性脑血管疾病对于人们的生命健康与生活品质造成极大危害，特别针对老年群体，尽早诊断与有效治疗对于有效控制此疾病发展有着不可忽视的作用。我院对155例缺血性脑血管疾病患者实施颈部血管超声检查，现将检查结果展开如下汇报。
1. 临床资料与方法
1.1临床资料
选取2019年1月至2020年12月期间我院接收的缺血性脑血管疾病患者共计155例，其中，92例为男性，63例为女性，年龄均在50岁-80岁之间，平均年龄（65.21±3.22）岁，疾病类型：45例为腔隙性脑梗死；56例为动脉粥样硬化斑块；54例为短暂性脑缺血发作，全部患者均通过核磁共振临床检验。
1.2方法
两组受检者均运用MRI诊断方法，随后实施颈部血管超声检查。颈部血管超声检查主要运用彩色多普勒超声诊断设备（生产商：通用电气医疗系统（中国）有限公司，型号：GE-Volusion S8 ，GE-VolusionE8；生产商：飞利浦超声股份有限公司，型号：PHILIPS EPIQ5）使用高频探头，探头频率控制在7.5-15MHz之间，医务工作者协助患者处于仰卧位姿势，展开连续横切面、纵切面检测，另外开展彩色多普勒超声检查，对患者是否存在斑块回声展开详细观察，同时掌握患者颈动脉内中膜厚度、斑块回声、表面现象、是否存在动脉粥样硬化斑块及管腔狭窄程度等。
1.3观察标准
斑块指标超过1.5毫米，内中膜厚度常规指标不超过1.0毫米，内中膜增厚指标达到1.0-1.5毫米之间。
1.3统计学处理
两组受检者的临床资料均运用版本为SPSS 19的统计学数据软件，进行数据处理，计量资料用（均值±标准值）表示，计数资料用百分数表示，分别实施t检验与卡方检验，有统计学差异，P＜0.05。
2. 结果
155例缺血性脑血管疾病患者临床检验结果如表一所示，内膜增厚27例，低回声斑块49例，强回声斑块46例、混合回声斑块53例。
3.讨论
导致缺血性脑血管疾病发生的根本原因是动脉血管粥样硬化，随着病情日益发展，颈动脉内中膜容易出现局限性隆起现象，促使斑块形成。此斑块凸起部分会引起不同程度的血管狭窄，如若狭窄程度超过65%以上，会引发相关的不适症状。由于缺血性脑血管疾病的发病原因十分复杂多变，颈动脉供血不足是临床较为常见的诱因之一，会影响患者的脑部功能与其他功能，使患者表现出单眼视力减弱、偏身麻木、对侧偏瘫等不适症状[2]。老年群体作为缺血性脑血管疾病的主要发病人群，且男性患者的发病率与女性患者相比偏高，通常发生于患者突然转动颈部、活动过度等情况，而缺血性脑血管疾病具有隐匿性，不易引起患者察觉。对于临床诊断而言，超声检查的图像及结论发挥着不可忽视的作用，分辨率比较高的超声图像会显现的更加清楚，便于临床医师观察细小组织的结构形态。颈动脉超声检查技术能观察斑块的回声、管腔狭窄等情况，有助于诊断与评估缺血性脑血管疾病的风险。
现如今，随着社会经济发展，人们的生活品质不断提高，老龄化进程加快，促使社会各界对心血管疾病高度重视。颈部血管超声检查技术在脑血管疾病诊断中发挥着重要作用，为临床医师提供可靠性的参考依据。颈部血管超声诊断技术通过利用彩色多普勒超声设备，可进一步观察缺血性脑血管患者的血管狭窄程度，尤其是CDFI技术，除可以检查颈动脉是否存在粥样硬化与斑块信息外，还具有临床安全性高、操作简便等明显优势。
颈部血管超声检查技术手段在缺血性脑血管疾病中合理应用，可进一步明确具体的发病位置及血管狭窄范围、颈动脉粥样硬化程度等有关情况，能为临床提供可靠的疾病风险评估与治疗依据。另外，颈部血管超声检查技术有较高的安全性、操作简便，现已得到临床医师与患者的认可。但是，现阶段在检查颅内段血管中度闭塞程度方面，效果并不十分理想。
此次临床研究结果表明，155例缺血性脑血管疾病患者临床检验结果：内中膜增厚27例，低回声斑块49例，强回声斑块46例、混合回声斑块53例。此次临床研究结果也与赵海利、郑贵良等人研究结果存在一致性，通过颈部血管超声检查颈动脉内膜厚度30例、低回声斑块50例，强回声斑块45例，混合回声斑块55例，进一步表明此项临床研究可行性效果显著。由此可见，在缺血性脑血管疾病临床诊断中，颈部血管超声检查方式临床应用价值较高，可为评估疾病风险、改善预后效果提供相应的参考依据。
综上所述，在缺血性脑血管疾病诊断中，应用颈部血管超声检查的方法临床应用价值较高，可为评估疾病风险、改善预后效果提供相应的参考依据。
参考文献：
[1] 王金龙.颈动脉超声在缺血性脑血管病中的诊断价值[J].影像研究与医学应用,2020,4(12):241-242.
[2] 贲志梅.缺血性脑血管病患者采取颈部血管超声检测的临床价值分析[J].中国社区医师,2019,035(029):105,109.
[3] 吴冬秋.颈部血管超声检查在缺血性脑血管病中的应用效果分析[J].影像研究与医学应用,2019,003(008):149-150.
[4] 赵海利,郑贵良.颈部血管超声检查诊断缺血性脑血管疾病的应用效果观察[J].航空航天医学杂志,2020,215(12):48-49.