消化内科上消化道出血临床治疗要点分析

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年16期   作者:任萍萍
[导读] 目的对急诊消化内科上消化道出血患者的临床治疗效果进行分析和研究。
        任萍萍
        大连医科大学附属第二医院   辽宁 大连    116000
        摘要:目的对急诊消化内科上消化道出血患者的临床治疗效果进行分析和研究。方法选择2019年11月-2020年11月收治上消化道出血患者40例,随机将这些患者均等的分为实验组与对照组,对照组患者给予常规抑酸、补液、输血、凝血酶止血等治疗;实验组患者则在上述治疗的基础上增加生长抑素止血治疗对两组患者的治疗效果进行比较。结果两组患者经过治疗后,总有效率对比中实验组于对照组,且不良发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上消化道出血患者在治疗中联合应用生长抑素效果较好,且不良反应发生率较低,在临床治疗中具有较高的安全性,值得在临床治疗中广泛推广应用。
        关键词:急诊消化内科;上消化道出血;治疗
引言
        上消化道出血是临床常见的消化系统疾病,主要指屈氏韧带以上部位发生的出血,致病因素复杂,多种消化道疾病均可.诱发出血,临床主要表现为黑便、呕血等,若出血未得到及时控制,将会影响患者的循环系统,危及生命安全“[1]。因此,如何在最短时间内采取准确有效的治疗是改善.预后恢复的关键”。
1资料与方法
        1.1一般资料
选取我院2019年11月至2020年11月收治的40例上消化道出血患者进行研究观察,其中男性22例,女性18例,年龄24~68岁,平均年龄(46.01士8.97)岁;出血疾病:十二指肠溃疡15例,胃溃疡17例,杜氏病胃血管畸形5例,急性糜烂出血性胃炎2例,胃癌1例;临床症状:呕血和黑便并存的患者有27例;仅有黑便无呕血的患者13例。所选患者均符合上消化道出血临床症状及诊断标准,自愿参与本研究,无其他脏器功能异常或合并恶性肿瘤者。
        1.2方法
两组患者常依据病情常规给予抑酸、补液、输血等治疗。对照组采用在上述治疗基础上联合血凝酶静脉注射及口服;观察组在对症抑酸、补液、输血等治疗基础上,联合应用血凝酶口服、静脉注射及生长抑素静脉泵入,具体内容如下。(1)局部止血药物凝血酶,用适当缓冲液、等渗盐水或牛奶(温度不超过37℃为宜)溶解凝血酶,口服或经胃管灌注。(2)全身止血药物血凝酶,1Ku/次静脉注射(3)生长抑素250ug/h持续静脉泵入。
2  结果
        实验组患者的整体治疗有效率显著高于对照组,止血的时间以及住院时间均显著低于对照组,差异较大且满足统计学标准(P<0.05)详见表1。
 
3  讨论
        消化道是人体消化功能的重要组成部分。近年来,随着人们饮食习惯的改变,经常发生消化道出血的事件,尤其是,上消化道出血的发生率较高。主要包括胃出血、十二指肠出血等多种疾病导致的出血情况,若未得到及时有效的治疗,将会引起失血性休克并危及患者的生命。其发病原因多样且尚未阐明,关于该病的治疗,必须以患者出血病因为出发点,及时选择合理的治疗方式是降低患者死亡率的关键[3-4]。目前药物是治疗上消化道出血的首选方法,如血凝酶、奥美拉唑等均具有突出的止血和抑酸功能,本组实验得出:实验组止血效果、止血时间、住院时间均明显改善。从病人的治疗感受反馈中也可以得到满意的治疗效果,为病人带来了良好的体验,同时也探究出了适合病人治疗的方法,结合常规内科治疗结合内镜止血对于上消化道出血患者具备较高的临床应用价值,可以达到理想的止血作用,止血效率较高。将观察对象数量增加、时间延长,利用大样本实验,将本组实验临床推广意义增加,进一步分析内镜止血处理的临床优势、临床应用重要性,确保消化内科上消化道出血患者生命安全[5-6]。
4  结束语
综上所述,对上消化道出血患者采用药物联合治疗,有助于提高患者疗效,减少不良反应的发生,对改善患者预后,促进患者恢复具有积极作用,故此值得临床借鉴。
参考文献:
        [1]姚海容.对上消化道出血患者进行急诊胃镜治疗的疗效分析[J].当代医药论丛,2014(20):247-248.
        [2]毕翠香.消化内科上消化道出血的临床诊断及治疗效果[J].健康之路,2018(3):68-68.
        [3]李红.急性消化内科上消化道出血患者的临床治疗[J].黑龙江科技信息,2016(22):62.
        [4]章优幽.针对急诊消化内科上消化道出血治疗的探究[J].临床医药文献电子杂志,2014(13):2505-2506.
        [5]邓欣.消化内科上消化道出血临床治疗要点探讨[J].中国继续医学教育,2015,7(28):61-62.
        [6]宋奇峰,周建波,桑建忠等.奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察[J].中国生化药物杂志,2016,36(8):127-129.
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