朱丽 夏永祥通讯作者 王柏灵
（南京市雨花医院(南京市第一医院雨花分院）检验科；江苏南京210000）
摘要：目的：本文旨在分析血常规检验方式应用在地中海贫血以及缺铁性贫血的价值以及效果。方法：研究选择2018年9月至2020年9月前来本院治疗疑似贫血病患作为受试者，随机从中选择地中海贫血病患以及缺铁性贫血病患各80例，分别记为地中海组以及缺铁性组。另选80例正常前来我院检查的人员作为对比组，对比三组贫血病患血常规检测指标。结果：地中海贫血病患、健康受检者以及缺铁性贫血病患在RBC、Hb以及RDW三项指标数值之间差异显著（P＜0.05）。地中海贫血组RBC水平高于对比组与缺铁性组，Hb较对比组低，但是与缺铁性组相比更高。而且缺铁性组RDW指标数值较地中海贫血组更低。结论：地中海贫血病患、健康受检者以及缺铁性贫血病患在RBC、Hb以及RDW三项指标方面差异显著，医护人员可以借此判断病患当前是否病患贫血症状，并分辨病患贫血类型，所以血常规检验在地中海贫血以及缺铁性贫血中具有理想的应用价值。
关键词：血常规指标；地中海贫血；缺铁性贫血
引言
地中海贫血以及缺铁性贫血属于临床相对的多见的两种贫血种类，然而两种贫血症状在临床症状方面存在明显的相似性，所以临床往往难以分辨，然而两种贫血治疗方式存在显著差异[1]。故而，及早精确地分辨病患患病类型对病症的治疗而言至关重要。血常规检验属于目前贫血病患最为常用的方式。为了更为深入探寻血常规检验在两种病症中的运用价值，选择我院病患作为研究对象。现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次试验随机选择我院2018年9月至2020年9月我院收治的地中海贫血以及缺铁性贫血病患作为受试者，对其病症资料予以回顾性分析，并根据病患病症分为地中海组与缺铁性组。另选同期健康受检者作为对比组。其中，地中海组病患总计80例，男性病患36例，女性病患44例，年纪在21岁至64岁之间，平均值为（42.7±11.4）岁。缺铁性组病患总计80例，男性病患34例，女性病患46例，年纪在21岁至65岁之间，平均值为（42.5±11.2）岁。对比组病患总计80例，男性病患35例，女性病患45例，年纪在22岁至63岁之间，平均值为（42.5±10.9）岁。两组病患在一般资料方面差异显著（P＞0.05），具有可对比价值。
1.2方法
三组病患均接受血常规检验，而在检验之前，病患严禁进食与饮水，持续8个小时，并在清晨处于空腹状态下接受采血[2]。护理人员采集受检者肘静脉部分血液3ml，同时运用专业的抗凝剂试管完成血液样本的采集，并添加抗凝剂，处于真空无菌的情况下适当晃动血液样本，加快血液样本和抗凝剂的混合速度。之后需要在2小时之中完成检验工作。医护人员采用美国贝克曼库尔特Cella Vision DM 96全自动血细胞分析设备以及有关配套实际开展检验，检验血常规指标具体包含如下指标：RBC、MRDW、CV、MCH、Hb以及MCHC水平。检测流程完全参考器械使用说明书，检验有关程序开展。
1.3观察指标
本次试验观察指标具体对比RBC、MRDW、CV、MCH、Hb以及MCHC水平。
1.4统计学方式
本次实验牵涉的全部数据均利用软件SPSS19.0加以核算，计数资料通过（%）形式表示，利用卡方计算；计量资料则通过（平均数±标准差）的形式表示，采用t进行计算，如果结果为P＜0.05，则证明数据之间差异显著。
2.结果
从病患RBC、Hb方面而言，地中海贫血组病患RBC水平较对比组更高，但是Hb较对比组更低，两组之间数据差异显著（P＜0.05）。而缺铁性组的RBC、Hb均较对比组更低，两组之间数据差异显著（P＜0.05）。同时，地中海组不管是RBC水平，还是Hb水平，均较缺铁性组更高，两组之间数据差异显著（P＜0.05）。具体情况如下所示：
3.讨论
地中海贫血是因为病患身体之中存在基因缺陷导致病患血红蛋白之中包含有一种或是数种蛋白链合成缺失或是不足所引发的贫血或是病理状况。该类型病症好发于沿海区域，且主要集中在儿童群体之中[3]。缺铁性贫血则属于病患身体之中对铁元素有强烈的需要，或是供给已经丧失平衡，致使病患身体之中存留的铁元素耗损殆尽，进而导致红细胞产生铁元素不足的问题，最终诱发缺铁性贫血症状。该病症好发于处于育龄阶段或是已经闭经的女性以及老年群体之中。临床主要症状表现为全身乏力以及疲惫等，其临床症状与地中海贫血临床症状相似度较高，但是两者属于完全不同的病症，所以治疗方案也大相径庭。故而，及时、精确地鉴别两种病症，在病症治疗工作中便显得尤为重要。如今，两种贫血症状较为常用的检验方式为血红蛋白电泳法的以及血清蛋白检验，然而上述检验方式流程复杂，且难以及时出结果，可能造成病患错失最佳的治疗时间，进而威胁病患身体健康。血常规检验则具有操作便捷且快速的优势，不只是可以检验病患当前是否有贫血症状，同时可以帮助医护人员明确当前病患具体的贫血种类，以便医护人员开展及时有效的治疗。
就本次研究结果而言，地中海贫血病患、健康受检者以及缺铁性贫血病患在RBC、Hb以及RDW三项之间差异显著，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05），其中地中海贫血组RBC水平较对比组与缺铁性组更高，Hb尽管低于对比组，但是高于缺铁性组。同时地中海贫血组RDW指标数值较缺铁性组更高。
综上所述，医护人员可以将血常规作为评估病患贫血症状类型的重要指标，具有临床推广价值。
参考文献
[1] 孙丽艳, 罗真. 血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值体会[J]. 中国保健营养 2020年30卷24期, 50页, 2020.
[2] 孔满. 血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用效果分析[J]. 中国农村卫生, 2020, v.12(20):51-51.
[3] 关佳灏, 代飞, 杨洋,等. 地中海贫血和缺铁性贫血早期诊断中应用血常规检验的效果及鉴别准确性分析[J]. 临床检验杂志(电子版), 2020, 009(003):P.48-49.