徐凤丽
（淮安市淮阴区王兴卫生院；江苏淮安223000）
【摘要】目的：评估基层医院腔隙性脑梗塞患者实施早期临床护理的应用价值。方法：对40例本医院实施治疗的腔隙性脑梗塞予以项目研究，选于2019年7月至2020年7月，分组方法是奇偶法，对患者分成实验组与参照组，一组归入20例。参照组应用常规护理、实验组应用早期临床护理，分析两组方案的护理前后NIHSS分值、护理依从性情况。结果：（1）腔隙性脑梗塞患者护理前NIHSS分值具有一致性，P>0.05说明其差异相对较低。实验组的腔隙性脑梗塞患者经由护理后，与参照组的患者护理1个月、2个月后进行对比，其NIHSS分值较高，P<0.05说明其差异相对较高。（2）实验组的腔隙性脑梗塞患者经由护理后（95.00%），与参照组的患者护理后进行对比（65.00%），其护理依从性较高，P<0.05说明其差异相对较高。结论：腔隙性脑梗塞患者通过早期临床护理效果显著，可有效改善患者认知功能，提升其护理依从性。
【关键词】基层医院；腔隙性脑梗塞；早期临床护理
腔隙性脑梗塞（Lacunar cerebral infarction,LI）是指大脑半球或脑干深部的小穿支动脉，在长期高血压等危险因素的基础上，血管壁发生病变、狭窄，最终导致管腔闭塞，导致供血区动脉脑组织发生缺血性坏死，出现腔隙灶，多呈圆形，其直径一般≤1.5-2.0cm，好发于基底节、内囊、脑干等部位，由于其供血动脉远离主干，走行长而弯曲，易受缺血影响，从而引起相应神经功能缺损的一类临床综合征[1]。本研究就腔隙性脑梗塞护理方式进行分析，讨论早期临床护理的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
对2019年7月至2020年7月本医院实施治疗的腔隙性脑梗塞予以项目研究，选于40例，分组方式：奇偶法，组间分布：实验组与参照组，每组数量：20，实验组的腔隙性脑梗塞患者，其性别比例纳入为11比9。年龄最高值是71岁，年龄最低值是56岁，年龄平均值经计算为（64.6±4.58）岁。参照组的腔隙性脑梗塞患者，其性别比例纳入为13比7。年龄最高值是72岁，年龄最低值是52岁，年龄平均值经计算为（62.05±5.99）岁。对全部的腔隙性脑梗塞患者年龄、性别数据资料进行对比分析，能够实施统计学对比P>0.05。
1.2方法
参照组应用常规护理，予行常规神经内科护理，主要包括腔隙性脑梗塞患者生活护理、病房清洁、健康教育等[2]。实验组应用早期临床护理，其一，患者入院3d内对其进行24h动态病情监测，密切关注腔隙性脑梗塞患者的血压、呼吸频率、血氧饱和度及意识状态。其二，患者度过高危风险阶段后，护理人员加强与患者的沟通交流，认真倾听腔隙性脑梗塞患者的内心感受，评价患者各项不良情绪程度，并通过心理暗示等干预手段改善患者的不良情绪。其三，患者在院期间，需要对其安全进行管理，床边设置防护栏，腔隙性脑梗塞患者下床活动期间需要护理人员陪护，防止患者发生摔跌问题[3]。
1.3统计学分析
40例腔隙性脑梗塞病案数据通过SPSS 19.0软件予以计算，计量资料（护理前、护理7d后、出院前护理前后NIHSS分值）应用（均数±标准差）形式进行展现，采用t检验形式进行校准[4]。应用价值计数资料（腔隙性脑梗塞患者护理依从性情况）应用n（%）形式进行展现，采用X2检验形式进行校准。如果组间差异呈现为P<0.05，则表明其统计学意义存在。
2结果
2.1腔隙性脑梗塞患者护理前、护理7d后、出院前护理前后NIHSS分值比较
腔隙性脑梗塞患者护理前NIHSS分值具有一致性，P>0.05说明其差异相对较低。实验组的腔隙性脑梗塞患者经由护理后，与参照组的患者护理1个月、2个月后进行对比，其NIHSS分值较高，P<0.05说明其差异相对较高。见表1。
3讨论
腔隙性脑梗塞患者早期康复训练是其最佳时期，也是保障患者预后生活质量的关键阶段，因此，当前临床治疗及护理工作均围绕着护理相关内容予以研究。鉴于此，本研究针对腔隙性脑梗塞患者实施早期临床护理，结果显示，腔隙性脑梗塞患者护理前、护理15dNIHSS分值具有一致性，实验组的腔隙性脑梗塞患者经由护理后，与参照组的患者护理1个月、2个月后进行对比，其NIHSS分值较高，实验组的腔隙性脑梗塞患者经由护理后，与参照组的患者护理后进行对比，其护理依从性较高。腔隙性脑梗塞患者脑部受到缺血缺氧影响后，在腔隙性脑梗塞患者早期予以护理干预，能够激活患者脑部神经元代偿系统，从而促使新的神经元细胞产生与发展，进而逐步改善其运动能力，提升患者及其家属的护理依从性。
综上其述，早期临床护理于腔隙性脑梗塞干预中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]殷苏勤，黄萍.药枕联合耳穴埋豆对腔隙性脑梗死患者夜寐差的护理效果观察[J].航空航天医学杂志，2020,31(7):881-882.
[2]李晗.早期护理干预对腔隙性脑梗死患者认知功能康复认知及依从性的影响分析[J].特别健康，2019,(28):129-130.
[3]陈艳.人本位整体护理对腔隙性脑梗死患者遵医行为及生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志，2018,50(1):106-108.
[4]徐雯，鲁剑萍，张洁.中药离子导入配合穴位按摩改善腔隙性脑梗死患者头晕1例护理[J].上海护理，2020,20(2):57-59.