孙凤花
（葛塘街道社区卫生服务中心；江苏南京210048）
摘 要：世界各地从2019年末以来都陆续开展了抗击新冠肺炎的相关工作，并且在世界卫生组织的统计下，这已经是第六次国际性关注的突发卫生公共事件，而在全国性的复工浪潮来临之际，大型综合性医院作为抵抗这次疫情最前沿的阵地组织，如何在保障正常医疗服务开展的同时准确的筛选出可疑病例，并且做好医护防控已经成为新时期医疗工作的重点。本文以此为背景，对新冠肺炎疫情下的社区医院门诊在常态化医疗工作开展的相关措施进行深入研究，进而为疫情的防控提供几点建议，促进社区医院门诊工作的顺利开展。
关键词：新冠肺炎疫情；社区医院门诊；常态化工作；防控措施
在习近平于武汉地区开展的相关工作中指出，社区对于阻断新冠疫情有着十分重要的作用和意义，并且需要社区人员全面发挥坚持作战的优秀作风，在社区疫情防控工作中积极抓好各项相关工作，以此为社区群众提供更加高质量的服务。这不仅为我国社区疫情防控做出了重要指导，同时也为社区相关部门的下一步工作做出了方向的指引。而作为社区疫情防控的重要组织，社区医院的门诊部门是与患者和疑似病例接触最为频繁的部门，也是疫情防控最前沿的医疗组织，所以需要社区医院门诊部门结合当前其社区的主要的工作形势来做好自身的常态化工作部署，以自身的工作职能和工作经验为社区人民提供安全保障。
一、统筹社区疫情防控和日常诊疗服务工作
随着各个地区的疫情防控阶段性成效逐渐提升，各个行业也都开始快速恢复运行秩序，并且多数基层的医疗机构已经开始逐渐恢复正常的诊疗服务。在现阶段常态，社区医院门诊部门应当做好以下几点服务。
（1）提供快速的预约服务。该方面的服务内容主要是针对一些具有慢性的老年人，首先在家庭医生诊疗病症之后实现诊后预约，其次可以结合老年人的健康服务任县和社区公用电话来实现预约服务[1]。也可以在朝阳健康APP、微信等软件进行网络预约，这样做的目的在于能够实现良好的分流管理措施，对病人进行一对一服务，减少人员聚集的数量和人员逗留的时间，进而减少交叉感染的频率。
（2）老年热线服务电话的建设与使用。该热线主要面对的对象是年龄在80岁以上的老年人，为这些老年人群提供专业的健康咨询服务，主要内容包含慢病咨询、健康指导、寻医问药等。在儿童疫苗的注射过程中也可采取该方式进行，对其实施分时预约工作，这样做不仅可以安全注射，同时可以避免交叉感染的问题发生。
二、加强对有新冠肺炎康复患者的社区防控
在部分社区中存在一些已经治疗痊愈的患者，而社区内部就是他们的家庭，因此他们在治疗结束后需要返回到社区进行正常的工作与生活，这也是疫情防控工作实施效果的重要表现。因此在做好这些人群的社区防控工作过程中，需要做好以下几点内容。
（1）对出院患者做好针对性的服务与管理工作。需要根据国务院所制定的联防联控相关机制的内容，及时掌握这些已经出院患者的个人信息，并且要求其配合到区域定点医院进行随访登记，做好定期的隔离观察和定期探访以及心理干预等工作，并加强日后定期的健康监测，督促这些居家隔离的人群做好室内的通风工作和日常的清洁工作，避免长时间的户外活动。
（2）加强宣传与引导。在一些条件允许的区域可以根据患者的同意和理解来利用网络宣传的方式与社区其他居民进行有效交流与沟通，促进社区人民之间的互相理解和经验分享[2]。随后在这种有机的沟通作用下促进社区居民能够有效理解这些已经被治愈患者的心理，去除其对于这些患者的歧视与不满思想，以此来构建和谐的社区共同体。
（3）做好应急预案的制定与落实。在门诊检查与核酸检测中，如果发现有人出现发烧或者咳嗽以及核酸检测结果呈阳性的情况，需要及时向医院上级做出报告，要求该人员积极配合医院门诊的各项工作，并及时将这些人群转移到定点医院实施进一步治疗，同时将医院门诊部门的消毒与宣传工作加以落实，向全社区民众发布相关的防疫消息，加强对社区出入的居民身体健康情况的监测，由此组织全社区的居民共同进行疫情的防控工作。
三、积极落实帮扶补助政策
与其他的一些普通社区相比较而言，存在一老一小或者残疾病人等特殊群体的社区，其在生活中所面临的困难更多。民政部等相关部门已经在疫情问题发生以来对这些特殊人群做出明确的帮扶工作和工作部署，并且对于社区医院门诊部门、社区工作人员和社会力量的作用也提出了明确的要求。所以需要在常态化防疫阶段加强社会各界力量的融合，共同做好社区困难特殊群体的关心工作。
（1）恢复社区的秩序。要积极精准地推动各个分区分级差异化防控措施，并且逐渐恢复社区的正常工作秩序[3]。特别是一些疫情低风险地区需要逐渐开放相关的生活设施，为这些特殊群体提供专业的医疗和社会服务，为复工创造良好的条件。
（2）就地就业的帮扶政策。在有关地区可以以政府为主导，积极采取政府购买的形式，开展非全日制式的临时社区岗位，这样可以在既能够帮助经济较为困难的社区进行临时就业，又可以以群众的力量来提升社区门诊疫情防控的质量和效率。
（3）支持购买服务措施。需要社区医院门诊和社区工作人员做好相关的工作指引，全面将社会相关工作专业的优势发挥出来，加强义工或者志愿者的情绪支持与对患者做好心理辅导等服务内容，促进社会的各界力量积极帮扶这些特殊群体，同时社区的门诊部门相关医疗工作者也需要做好这些特殊群体的上门诊疗服务，为这些人群的身体健康创造良好的医疗条件。
四、结 语
综上所述，结合对目前新冠肺炎疫情背景的分析，需要社区医院的门诊部门和相关工作人员做好各类社区人群的分开管理工作，并结合社区的发展情况和实际工作情况，做好针对性的防控措施，以此来保障社区群众生命健康，促进社区各项工作有序开展。
参考文献：
[1]杨建纲、汤黎明、成金罗、贾中芝、翁益平、秦锡虎.新冠肺炎疫情常态化防控时期"防控督查"的实践与思考[J].江苏卫生事业管理,2020,v.31;No.195(11):37-39.
[2]俞德梁,刘小南,宁鹏涛,等.新冠肺炎疫情常态化防控下日间手术服务推进与优化的策略[J].中国医药导刊 2020年22卷11期,823-827页,ISTIC,2021.
[3]傅亚娟.新冠肺炎疫情防控形势下医疗机构公共卫生工作新定位[J].疾病监测,2021,36(2):114-119.