杨蕾
云南省第三人民医院 云南 昆明 邮编 650011
[摘要]目的：分析对偏瘫型脑瘫患儿采用综合康复治疗或者传统康复治疗的临床效果。方法：对照组患儿为传统康复治疗，观察组患儿应用综合康复治疗。结果：观察组治疗总有效率94.29%，对照组77.14%，P＜0.05；2组患儿治疗前运动DQ、语言DQ较低P＞0.05，治疗后观察组运动DQ、语言DQ高于对照组P＜0.05。结论：对于偏瘫型脑瘫患儿应用综合康复治疗更有利于促进患儿健康发育并提升临床疗效。
[关键词]脑瘫患儿；偏瘫型；综合康复治疗；传统康复治疗
脑瘫是由于相关因素所导致的发育阶段胎儿/婴幼儿产生的非进行式脑部损伤，患儿出现运动发育受限以及姿势异常等情况。偏瘫型脑瘫患儿在临床中较为常见，该类患儿出现肢体协调性以及平衡性下降的情况，该疾病的发生对患儿的生长发育以及其家庭幸福等均造成了严重影响，积极探寻患儿的科学治疗手段具有重要的社会价值[1]。以下将分析对偏瘫型脑瘫患儿应用综合康复治疗或者传统康复治疗的实际疗效。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2019年1月～2021年1月本院70例偏瘫型脑瘫患儿，随机数字表法分组，观察组：35例，男18例/女17例：年龄6～31个月，均值为（16.5±1.2）个月。对照组：35例，男19例/女16例：年龄6～32个月，均值为（16.4±1.3）个月。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
对照组患儿为传统康复治疗，主要的手段有按摩治疗、心理指导、高压氧治疗以及常规药物治疗等；同期观察组患儿应用综合康复治疗，方法为：（1）低频电刺激治疗：利用低频电流进行治疗，从而促使患儿神经功能改善，提升肌肉张力水平。治疗中充分结合其病情状况对频率及时间进行调整，通常为20分钟/天；（2）强制性诱导运动治疗：治疗前需要与患儿家属保持沟通争取其配合。训练中指导患儿通过一侧肢体进行活动，对其健侧肢体进行适当限制，从而促使患侧肢体运动功能改善，例如患肢打开盒子、拿餐具等，遵循循序渐进的原则，逐步提升训练难度；（3）语言训练：通过运用照片、物品等进行刺激，并充分结合其所做反应进行正确与否的判定，及时纠正患儿的错误反应，利用刺激-反应-反馈的基本流程逐步，改善患儿的表达能力以及理解能力30分钟/天；（4）沙盘游戏心理治疗：将水、沙子以及沙具等进行结合，为患儿营造游戏环境。在此期间，观察其面部表情、兴趣爱好以及语言表达，并结合患儿的实际情况调整沙盘游戏的主题，在此过程中结合游戏内容与其进行适当沟通并给予鼓励，针对患儿的进步表现需要及时的进行肯定和表扬。1小时/次，1次/周。2组患儿均治疗8周。
1.3评价标准
（1）对比2组患儿的临床疗效，基本痊愈：患儿的姿势异常情况消失，脑干听觉诱发电位以及肌张力水平等均恢复至正常状态；显效：患儿异常姿势大致消失，脑干听觉诱发电位以及肌张力水平等明显改善并趋近正常；有效：患儿异常姿势获得改善，脑干听觉诱发电位以及肌张力等均获得好转，然而未达到显效标准；无效：患儿的症状体征表现无变化或持续加重。（2）2组患儿均于治疗前后以格塞尔发育量表对其发育状况进行测评，包括运动、语言，患儿DQ分值越高即相应能力恢复越好。
1.4统计学方法
文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P＜0.05：有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效对比
观察组治疗总有效率94.29%，对照组77.14%，P＜0.05。
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3讨论
偏瘫型脑瘫患儿存在肢体偏瘫情况，例如运动障碍、感觉障碍以及语言障碍，该疾病的发生因素较多，例如产前高危因素、产后脑损伤以及脑发育异常等。综合康复治疗中通过将多种治疗手段进行结合提升患儿的治疗效果，例如低频电刺激治疗的应用可改善患儿的肌肉萎缩，促进疏通经脉并改善患儿肌张力水平[2]。语言疗法的运用可逐步改善其认知能力，恢复语言表达和理解等相关能力，同时对促进其智力的发育有重要帮助[3]。运用沙盘游戏心理疗法，通过为患儿营造具有趣味性的游戏环境，在此过程中配合语言沟通完成心理治疗，从而引导其宣泄情绪，改善患儿的异常行为[4]。本次研究结果显示，观察组患儿应用综合康复治疗，该组治疗总有效率高于对照组，同时治疗之后运动DQ、语言DQ等改善情况好于对照组。表明，综合康复治疗的运用可更好的提升偏瘫型脑瘫患儿的治疗效果。
综上所述，对于偏瘫型脑瘫患儿应用综合康复治疗，更有利于促进患儿健康发育并提升临床疗效。
参考文献：
[1]武改.偏瘫型脑瘫患儿综合康复治疗后的效果观察及价值体会[J].东方药膳,2019，28(19):240.
[2]孙瑞,彭巍巍,赵洁.综合康复治疗脑瘫患儿的认知能力、神经功能恢复的疗效分析[J].世界中西医结合杂志,2020,15(4):742-744,748.
[3]张泽.脑瘫患儿采用综合康复疗法的治疗体会[J].智慧健康,2020,6(3):125-126.
[4]姜丽,袁胜亭,孟辰.综合康复疗法治疗儿童脑瘫的效果观察[J].养生大世界,2021,11(4):39.