谢晓玲
绵阳市人民医院 四川绵阳 621000
摘要目的：探究关怀理念+胃肠营养干预对ICU危重患者生活质量的作用。方法：将ICU危重患者作为此次研究的主要对象，分组方式为电脑随机分组，本次研究人数共100例，对照组采取常规护理、观察组采取关怀理念+胃肠营养干预，并将两组护理后的各项指标进行对比，以明确效果。结果:观察组生活质量评分均高于对照组，（P<0.05）。观察组ICU危重患者护理满意度高于对照组，（P<0.05）。结论：关怀理念+胃肠营养干预对ICU危重患者生活质量具有明显改善作用，并且能够提高患者满意度，值得研究和推广。
关键词：关怀理念；胃肠营养干预；ICU危重；生活质量
ICU病人通常存在病情复杂、病情严重等特点，导致临床护理难度增加，此外，多数患者存在不同程度的疼痛感和不适感，且由于受到心理和生理的双重影响，易增加其心理压力，引起焦虑和恐惧的心理[1]。研究显示，多数患者由于在长时间高代谢状态，易增加其机体组织细胞耗氧量，使原有的负氧平衡被打破，进而出现营养不良状态，对治疗效果造成直接影响，同时导致患者生活质量水平下降[2]。本文目的在于探究关怀理念+胃肠营养干预对ICU危重患者生活质量的作用，具体内容见下文。
1.资料/方法
1.1基线资料
此次研究的试验对象为ICU危重患者，采用电脑随机方式分组，分为2组，每组各50例，研究均在2020年1月至2020年12月期间完成。纳入标准：（1）符合ICU收治标准；（2）患者和家属均签署书面同意书。排除标准：（1）伴有精神障碍以及智力障碍；（2）合并恶性肿瘤疾病。
观察组中男性39例、女性11例，年龄32~81岁，平均值（56.85±9.25）岁；对照组中男性40例、女性10例，年龄31~ 80岁，平均值（57.25±9.47）岁。二者在上述基线资料的比较中，差异无统计学意义，（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理：加强患者日常生活的照料，并加强环境干预，从而为患者提供一个温馨和舒适的ICU环境。
观察组采用关怀理念+胃肠营养干预：
（1）关怀理念：①改善病房环境：保证病房环境的干净和整洁，减少不必要的噪音，并将室内温湿度控制适宜（温度在24℃-26℃、湿度在50%-60%），从而使患者舒适度得以提高。对于处于清醒状态者，在不对呼吸机和心电监护仪造成干扰的前提下，结合患者喜好播放轻柔和舒缓的音乐，从而促使患者保持心情愉悦。②优化探视行为：结合患者病情情况，在不对患者病情和正常医疗行为造成影响的前提下，应合理安排探视人员，从而使患者获得来自家庭的关怀和支持；在探视时间外，护理人员可通过给予患者观看亲人鼓励视频、照片等方式，使患者孤独感得到缓解，获得慰藉。
（2）胃肠营养干预：若患者胃液量在150mL以内、并且未出现消化道出血时，可给予其胃肠营养干预，选用静脉滴注的方式将营养物质进行输注，如碳水化合物、脂肪、蛋白质等，进行全天不间断滴注，滴速为每小时20ml；在干预过程中，护理人员需对患者病情变化进行密切观察[3]，一旦出现不良反应或明显变化时，需要暂时停止干预，间隔2天后再次干预。在行静脉滴注时，需与患者耐受情况结合，对营养物质的滴注剂量、滴注速度进行合理控制，使患者在满足每日营养的同时避免出现机体无法吸收、营养过剩情况。
1.3观察指标
比较2组生活质量评分和护理满意度情况。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件处理，计量资料用（x±s）表示，选择t检验；计数资料用（%）表示，选择X2检验，当数据存在统计差异，用P＜0.05表示。
2.结果
2.1两组生活质量评分的对比
观察组生活质量评分均高于对照组，（P<0.05）。如表1。
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3.讨论
ICU病房均为病情严重和危急患者，且预后较差，而多数患者在长时间封闭状态下易出现较多负面情绪，如焦虑、恐惧、暴躁等，对治疗效果造成影响。关怀理念是临床新型护理理念，以患者生理变化和心理变化作为切入点，能够使患者舒适度得以提高。此外，多数ICU危重患者存在营养状态不佳情况，通过为患者实施胃肠营养干预措施，能够为机体提供充足的营养，并加强营养检测，结合每位患者营养状态实施干预，对营养液的补充量进行调整[4]，从而改善其机体营养状态和生活质量水平。在本次结果中，观察组经干预后生活质量水平均明显提升，且护理满意度也高于对照组，说明关怀理念+胃肠营养干预能够使患者生活水平明显提高，且能够拉近护患距离，提高患者满意度。
综上所述，关怀理念+胃肠营养干预对ICU危重患者生活质量具有明显改善作用，并且能够提高患者满意度，值得进一步推广与探究。
【参考文献】：
[1]江方正,高堃,吴楠,等.个体化运动处方在重症患者实施肠内营养期间应用的效果评价[J].中华现代护理杂志,2020,26(24):3306-3311.
[2]甘平,刘克远.不同肠内营养方式对ICU危重症患者发生呼吸机相关性肺炎及预后情况的影响[J].临床肺科杂志,2020,25(6):850-853.
[3]安宁,王晶,张姝研.重症患者的营养评估引导下个性化营养支持护理研究[J].实用临床医药杂志,2020,24(7):105-107.
[4]杨勇,陈文静,郑伟,等.含益生菌肠内营养干预对老年AECOPD住院患者营养状态、胃肠道功能、心肺功能及免疫功能的影响[J].中国医师杂志,2020,22(4):616-619.