杜衡
绵阳市中医医院 四川 绵阳 621000
【摘要】目的：分析延续性护理与临床路径护理对鼻咽癌放化疗患者自我管理效能的影响。方法：研究探讨了34例鼻咽癌放化疗患者的护理效果，患者在2019年1月至2020年1月收治入组，随机分组后，一组采用常规护理，为普通组，一组采用延续性临床路径护理，为研究组，对比两组患者护理后自我管理效力评分以及各项指标评分。结果：研究组自我减压、自我决策、自我责任感以及健康知识水平分别为（43.64±6.25）分、（41.68±6.42）分、（82.02±8.46）分、（90.06±8.67）分，优于普通组，组间差异显著，P<0.05；在生理功能、心理功能、环境功能以及社会功能方面，研究组较高，分别为（23.21±6.24）分、（25.42±4.56）分、（25.34±4.12）分、（26.42±5.87）分，组间差异显著，P<0.05。结论：鼻咽癌放化疗患者实施延续性护理与临床路径护理后，有效改善了自我管理效力评分，提高了各项指标评分，建议将该方案推广于临床。
【关键词】延续性护理；临床路径护理；鼻咽癌放化疗患者；自我管理效能
鼻咽癌在临床上属于一种常见的人体头颈部恶性肿瘤，该病多发于南方地区，并且随着社会的发展，该病的发病率以及病死率也逐步上升。目前，临床上治疗该病的最主要方式就是采用放疗，但是因为放疗容易损害患者的机体正常细胞，并且放疗后极易出现并发症，从而对患者的生活质量造成印象，因此，鼻咽癌放化疗患者在临床上采取了延续性临床路径护理，它可有利于患者了解自身需求以及护理的计划，从而提高患者自我的护理意识以及能力，进而减少资源浪费，促进患者得到更好的护理效果[1]。故，文章探讨了延续性护理与临床路径护理对鼻咽癌放化疗患者自我管理效能的影响，并选取了2019年1月至2020年1月收治入组的34例鼻咽癌放化疗患者进行护理，内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究探讨了34例鼻咽癌放化疗患者的护理效果，患者在2019年1月至2020年1月收治入组，随机分组后，一组采用常规护理，为普通组，一组采用延续性临床路径护理，为研究组，每组各17例患者。普通组男10例，女7例，年龄位于20~65岁之间，平均值（42.56±2.16）岁；研究组男9例，女8例，年龄位于20~68岁之间，平均值（44.12±2.65）岁。两组患者一般资料差异性比较无统计意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
普通组采用常规护理，护理人员指导患者遵从医嘱用药进行治疗，同时与患者沟通了解患者心理情绪，并进行心理疏导，最后对患者的生活饮食进行护理；研究组采用延续性临床路径护理，具体为（1）由专业的护理人员成立护理小组，并在护理前了解患者的放化疗的进行程度，制定延续性临床路径护理方案；（2）护理人员密切观测患者的生命体征，避免患者在放化疗期间出现异常情况，同时为患者及家属讲解该护理的相关知识以及护理的具体内容；（3）护理人员为患者及家属讲解自我护理的正确方法，如在手术后密切观察自身恢复情况，有无出现腹痛等情况，如若出现异常反应应及时通知医生进行处理；（4）护理人员在患者出院后应定时打电话询问患者情况，反复指导患者及家属正确更换敷料的方法，定时向医生汇报患者的各项指标情况；并且护理人员可不定时地上门随访，对患者进行自我护理知识教育，从而改变患者的治疗观念，同时为患者解答自我护理时所遇到的问题，提高患者自我护理能力。
1.3观察指标
对比两组患者护理后自我管理效力评分，分别为自我减压、自我决策、自我责任感以及健康知识水平；比较两组患者各项指标评分，为生理功能、心理功能、环境功能以及社会功能。
1.4统计学分析
数据以SPSS23.0检验差异，计数资料、计量资料以X2和t值检验，以百分数、（均数±标准差）表示，P＜0.05为研究有统计学意义。
2、结果
2.1两组护理后自我管理效力评分分析
研究组护理后自我管理效力评分，优于普通组，组间差异显著，P<0.05。
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3、讨论
临床上治疗鼻咽癌多采用放化疗方式，该方式疗效已得到公认，但是放化疗会对患者的机体产生损伤，从而出现并发症，比如放射性皮炎、口干等，从而导致患者生活质量下降，影响预后[2]。目前，鼻咽癌放化疗患者只能在治疗过程中得到护理，出院后的需求则不能得到满足，并且鼻咽癌作为一种慢性疾病，患者需要长期进行护理，才能有效控制并发症发生情况，因此，对鼻咽癌放化疗患者给予了延续性临床路径护理，它可有效控制患者的病情发展，提高患者自我管理以及自我护理能力，降低病情的复发率，提高生活质量[3]。
综上所述，鼻咽癌放化疗患者实施延续性护理与临床路径护理后，有效改善了自我管理效力评分，提高了生活质量，值得推广。
参考文献：
[1] 王闻,黄幔莉,曾幼珊,等.协同护理模式对鼻咽癌放疗患者的应用效果探讨[J].医药前沿,2020,10(13):208-209.
[2] 郭浩洋,徐晓霞,林翠莹.延续护理在鼻咽癌放疗患者中的应用效果分析[J].健康必读,2019,(9):148-149.
[3] 谢晓苏,张艳芳,李淑华.信息化延续护理在鼻咽癌放疗患者中的应用方法及效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(36):102-103.