包胜男
江苏省 江阴市中医院 214400
摘要：目的：探讨加强心理干预在急诊病人护理中的临床价值。方法：选择2019年1月至2020年12月急诊患者100例，随机分为两组。对照组48例给予常规护理，研究组52例在常规护理的基础上给予心理干预。比较两组在不同干预方法下的护理效果。结果：研究组GSEs评分明显高于对照组（P<0.05）；研究组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）；护理满意度研究组明显高于对照组（P<0.05）。结论：加强急诊病人心理干预效果显著，可消除病人及家属的顾虑，提高护理满意度，值得临床推广。
关键词：心理干预；急诊病人护理；应用效果；评价
急诊科是医院抢救病人生命的重要科室。患者每天接受的疾病种类比较复杂，患者数量多，病情也比较严重。患者及其家属容易担心病情，产生焦虑、恐慌等不良情绪，不利于治疗的顺利进行，也影响患者的康复。然而，大多数患者对疾病和治疗的认识不足，护理人员工作量大，容易忽视部分患者，容易发生护患纠纷。因此，在急救过程中对患者及其家属进行心理干预是十分必要的。本研究主要探讨加强急诊病人心理干预的效果，并与常规护理效果进行比较。现在我们做以下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月～2020年12月本院急诊科室接收的100例急诊患者，采用随机数字表分成两组，对照组48例患者，男女患者各有29例、19例，年龄39～76岁，平均年龄54.23±1.52岁，疾病类型：9例慢阻肺，10例消化道出血，13例糖尿病低血糖发作，16例心脑血管病。研究组52例患者中男女患者各有32例、20例，年龄38～76岁，平均年龄54.68±1.63岁，疾病类型：8例慢阻肺，10例消化道出血，13例糖尿病低血糖发作，21例心脑血管病。将所有患者的基线资料进行统计学对比，P>0.05，无统计学差异。纳入标准：所有患者均满足急诊救治与急诊护理的标准，研究符合医院伦理委员会标准操作规程并获得批准，本院秉持客观、真实的原则告知患者与家属研究内容，患者及家属知晓研究内容并自愿配合。排除标准：精神疾病或意识障碍者，伴有全身性严重感染者，心肝肾功能衰竭者，基线资料不全者。
1.2方法
对照组：该组患者实施常规护理。包括常规性的急救护理、身体检查、用药护理以及患者生命体征的监测。
研究组：在对照组的基础上，本组患者加强心理干预：（1）入院后及时进行评估。与患者及其家属进行沟通，了解患者既往病史或严重创伤的原因，给予患者护理并进行有针对性的心理干预，让患者感受到护理人员的关心和重视，与患者建立良好的护患关系，增加病人及其家属的信任。陪伴患者在等待治疗的过程中，通过握手或抚摸等方式缓解患者的恐慌情绪，让患者深呼吸，保持情绪稳定，调整心理状态；（2）为患者及家属宣传疾病及治疗相关事宜。如果患者需要手术，应说明手术过程，消除患者及其家属的顾虑，介绍手术室环境和相关医护人员，并告知患者及其家属手术前后的注意事项，使他们提前做好心理准备，积极配合，避免患者因过度紧张而产生应激反应。鼓励患者表达内心想法，最大限度地满足患者需求。多与患者讲解成功案例，增加患者对治疗的信心（3）护士经常与患者家属沟通。做好家属的思想准备，尽量陪护病人，让病人随时感受到家属的关心，有助于缓解病人的不良情绪，能更好地配合治疗。通常情况下，患者在治疗后会继续在急诊观察室观察病情，密切关注生命体征。观察期间可与患者聊天分散注意力，轻松与患者沟通，出院后进行健康教育。他们会了解自己的日常饮食、用药、生活等注意事项，并按时到医院复查，保持良好的心态有助于疾病的康复。
1.3观察指标
对比两组患者一般自我效能感量表（generalself-efficacyscale,GSES）评分，包括治疗环境、自我认知、病情控制以及自信心，得分越高表示患者自我效能越好。
对比两组患者焦虑、抑郁评分，采用焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale,SAS）、抑郁自评量表（selfratingdepressionscale,SDS）对患者负性情绪进行评价，得分越高表示焦虑、抑郁情绪越严重。
对比两组患者的护理满意度，评价内容包括服务有效性、服务即时性、护理态度及护理水平，每项内容分值为0～5分，得分越高，则代表护理服务越好，评价标准包括极为满意、普通满意与不满意，满意度=（极为满意+普通满意）/例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0版本统计学软件处理数据，计量资料为负性情绪评分、自我效能评分用均数±标准差x±s表示，用t检验；计数资料为护理满意度用例（%）表示，用x2检验，P<0.05代表数据对比存在统计学差异。
2结果
2.1对比两组患者负性情绪评分
干预前，两组患者焦虑、抑郁评分对比差异不明显，P>0.05；干预后，研究组SAS、SDS评分显著低于对照组，对比存在较大差异，P<0.05。
2.2对比两组患者GSES评分
研究组患者在治疗环境、自我认知、病情控制以及自信心方面评分显著高于对照组，对比存在较大差异，P<0.05。
2.3对比两组患者护理满意度
研究组患者护理满意度显著高于对照组，对比存在较大差异，P<0.05。
3讨论
大多数急诊病人起病急，病情发展迅速。如果治疗或护理不当，容易增加患者的死亡率，严重威胁患者的生命安全。急诊科作为医院的一个重要科室，其职责是挽救患者的生命，确保患者在突发疾病或重伤时能以最快的速度进行专业治疗。然而，大多数患者在突发疾病或严重创伤时，由于对疾病缺乏了解，容易产生恐慌、焦虑等负面情绪，患者家属也对患者的情况忧心忡忡。一旦护理不及时或护理不及时，很容易与护理人员发生冲突，不利于患者的顺利治疗。因此，有必要在急诊过程中对患者及其家属进行心理干预，以满足患者的身心需求，减少护患纠纷，提高护理满意度。
结论
综上所述，加强急诊病人的心理干预，有助于减轻病人及其家属对疾病和治疗的担忧，提高病人的自我效能评价，提高护理满意度，值得临床广泛应用。
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