预见性护理在急诊宫外孕手术中的应用效果观察

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年16期   作者:范丽萍
[导读] 分析在急诊宫外孕手术中实施预见性护理的效果。
        范丽萍
        资阳市中医医院,四川省资阳市,641399
        摘要 目的 分析在急诊宫外孕手术中实施预见性护理的效果。方法 选取我院2019年3月至2020年3月间收治的宫外孕患者58例作为此次的观察对象,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中29例接受常规护理的设为参照组,其余29例接受预见性护理的设为实验组,并对两组的不同护理效果进行对比分析。结果 观察两组的并发症发生率,结果实验组(6.90%)较低,与参照组(27.59%)对比(p<0.05),具有统计学差异性;观察两组的护理满意度,结果(p<0.05),实验组满意度(96.55%)较高,与参照组(75.86%)相比具有统计学差异性。结论 在急诊宫外孕手术中实施预见性护理的效果显著,值得推广。
        关键词 预见性护理;急诊;宫外孕
        宫外孕属于异位妊娠,是指受精卵没有正常着床于宫腔之内而造成的一种特殊怀孕情况。由于发病突然,患者常缺乏心理准备,并且易伴有大出血,危害生命健康。常规护理模式较为被动[1],护理的原则在于改善患者的危急情况,挽救生命安全,容易忽视患者的心理问题,导致患者很难积极配合相关的急救措施,降低预后。目前临床上对于护理质量的要求在于其不仅需要以改善患者的病情为主,还需要重视患者的身心舒适度,提升患者的依从性,基于此,本文以我院宫外孕患者为例,探究预见性护理的效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        此次研究所选对象共计58例,均为我院2019年3月至2020年3月间收治的宫外孕患者,并根据随机数字表法将其分成两组对比,其中一组为参照组,另一组为实验组,所有患者均知晓此次研究目的并自愿参与,且本次研究已经我院伦理委员会通过。
        参照组29例患者中,年龄最小者24岁,年龄最大者40岁,平均年龄为(33.71±2.11)岁;实验组29例患者中,年龄最小者23岁,年龄最大者39岁,平均年龄为(33.68±2.01)岁。
        以上患者资料对比差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
        参照组:常规护理:遵医嘱执行相关急救处理,包括:止血、消毒、输血等。
        实验组:预见性护理:(1)心理护理:为患者讲解宫外孕的相关知识,包括:形成原因、临床表现、危害、治疗流程、注意事项等,安抚患者的情绪,告知其宫外孕并不难治疗,并分享成功的案例[2],帮助患者提升信心,积极配合。(2)术前准备:提前准备好手术需要使用的物品和器械,并保证器械的运转能力以及无菌性,协调科室人员,安排好手术医生和麻醉师,询问手术需要使用的工具类型、型号以及药物,提前做好手术室的消毒工作,减少手术室的准备时间。(3)麻醉护理:确定麻醉方式以及麻醉药物,核对无误,协助麻醉师做好麻醉处理,术中加强患者的生命体征的监测,预估出血量[3],及时筹备好血液,并做好输血、输液处理。(4)术中预见性护理:控制室内的温度,用保温毯控制好患者的体表温度,对输送的液体和冲洗的液体进行加温,避免低温诱发的应激反应。
1.3观察指标
        对两组的并发症发生率以及护理满意度进行对比分析。
        并发症:输卵管堵塞、慢性盆腔炎以及输卵管积水。
        护理满意度:通过问卷调查进行统计,包括十分满意、一般满意以及不满意。
1.4统计学分析
    
        采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据,计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验,并分别以例数(百分比)以及(均数±标准差)进行表示,当处理结果为p<0.05,则表示对比差异显著,具有统计学意义。
2结果
2.1 并发症发生率
        见表一所示,观察两组的并发症发生率,结果实验组(6.90%)较低,与参照组(27.59%)对比(p<0.05),具有统计学差异性。
 
3讨论
        宫外孕是妇产科临床常见病症,流产前没有明显的临床症状,流产后会导致阴道出血,甚至是大出血,并伴有休克、剧烈疼痛等情况,危害患者的生命安全。对于仍有怀孕需求的患者,需要以输卵管开窗术干预,对于无怀孕需求的患者,则需要直接切除病变的输卵管,以保证患者的安全[4],但是由于该疾病起病急、发展快,会使患者及家属处于恐慌的状态,还会因准备工作不充分,降低救治成功率,因此,实施预见性护理尤为必要。
        预见性护理是指在不良事件没有发生时,以分析护理风险的方式来提前做好准备工作,并进行护理干预,从而降低风险程度,最大程度保障患者的生命安全。在本文的研究中,预见性护理的干预效果明显高于常规护理,其不仅改善了患者的负性情绪,还降低了并发症的发生率[5]。
        综上所述,宫外孕患者实施预见性护理可以取得明显的干预效果,值得推广。
参考文献
[1]田芬. 预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合中的应用及效果[J]. 当代护士(学术版), 2019, 026(011):57-59.
[2]郭萍萍, 张蓉. 预见性护理在急诊宫外孕手术中的应用效果观察[J]. 心理月刊, 2019, 014(023):123.
[3]张焱. 预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合中的价值及对护理满意度的影响[J]. 饮食保健, 2019, 6(001):166-167.
[4]周长英. 预见性护理在急诊异位妊娠手术护理配合的应用效果[J]. 健康养生, 2020, 000(004):99.
[5]郎晶雅. 预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合中的应用价值体会[J]. 饮食保健, 2020, 007(010):199-200.
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